Рефлюкс езофагіт: причини, симптоми, лікування

Рефлюкс езофагіт - це запальна патологія, яку провокує шлунковий вміст, закидати в стравохід через недостатність нижнього сфінктера останнього. Агресивні речовини, що містяться в шлунковому соку, негативно впливають на слизову, викликаючи больовий синдром.

Причини рефлюкс езофагіту

Часто таке захворювання виникає через ослаблення м`язового тонус НСС. В результаті останній частково або повністю відкритий, що дозволяє вмісту шлунка проникати в стравохід.

У свою чергу недостатність сфінктера відбувається через нервові навантажень, хімічних / харчових факторів, підвищеного тиску в очеревині.

Спровокувати недостатність сфінктера може грижа стравохідного отвору діафрагми: коли останнім розширюється, відбувається закид вмісту шлунка.

Провокуючі фактори:

• ожиріння;
• Куріння, алкоголізм;
• Прийом ряду медикаментів (пр. Нітрогліцерин, метопролол);
• Надмірне захоплення кавою, шоколадом, спеціями;
• вагітність;
• Виразкова хвороба.

Ступеня і форми захворювання

Дана патологія може бути гострим і хронічним. У першому випадку симптоматика включає хворобливість після трапези, неприємні відчуття за грудиною уздовж ходу стравоходу, загальне нездужання, незначне підвищення температури, печіння в зоні шиї, рясне слинотеча.

Хронічна форма запалення проявляється в першу чергу в болях, що локалізуються за грудиною, нерідко супроводжується гастритом. Виникає печія, утруднення дихання, гикавка, блювота.

Що це таке - рефлюкс езофагіт 1, 2, 3 і 4 ступеня?

• Перша ступінь говорить про те, що на слизовій є кілька ерозій, які не зливаються, а також еритема в дистальному відділі органу;
• Друга ступінь - ерозії вже зливаються, але не вражають всю слизову.
• Третя - в нижній третині стравоходу утворюються виразкові ураження.
• Четверта ступінь - хронічна виразка і стеноз.

Симптоми і стратегія лікування рефлюкс езофагіту

Першим тривожний ознаки - печія. Остання може виникати незалежно від часу доби, після їди, при знаходженні тіла в горизонтальному положенні.

Крім цього, виникає біль в області грудної клітини, яку часто сприймають як серцевий. Часом перераховані симптоми зовсім відсутні, але спостерігається порушення процесу ковтання. Останнє свідчить про розвиток рубцевого звуження і прогресуванні патології.

Інші симптоми захворювання:

• Кисла або відрижка повітрям;
• Збої глотательного рефлексу, порушення проходження їжі;
• Хронічний кашель, закупорка бронхів в`язким секретом;
• Риніт і фарингіт. Слизова глотки і носа запалюється через частого контакту з вмістом шлунку;
• Руйнування зубної емалі кислим шлунковим соком.

Іноді навіть досвідченому лікарю буває важко визначити дане захворювання, так як воно має схожу клінічну картину з багатьма патологіями шлунково-кишкового тракту.

Щоб своєчасно виявити захворювання, необхідно провести ряд досліджень. Зазвичай комплекс діагностичних процедур включає езофагоскопію (дослідження стравоходу за допомогою ендоскопічного обладнання), рентген, біопсію слизової оболонки, пищеводную рН-метрію (для визначення рівня кислотності).

Що це таке катаральний і ерозивний рефлюкс езофагіт?

Найчастіше діагностується катаральна форма захворювання. Крім основних симптомів, перерахованих вище, лікар при діагностичному дослідженні виявляє набряклість і гіперемія слизової стравоходу. Катаральний езофагіт виникає через недостатність функції кардіального сфінктера стравоходу.

Ерозивний рефлюкс езофагіт відрізняється більш сильним і глибоким ураженням слизової. Дана форма патології зустрічається рідше попередньої, однак набагато частіше призводить до різних ускладнень. Так, захворювання супроводжується утворенням виразок і ерозій на слизовій оболонці стравоходу.

Виділяють 3 ступеня патології:

• І - одиничне освіту дрібних ерозій;
• ІІ - збільшення площі ураження;
• ІІІ - формування хронічної виразки.

Як купірувати симптоми і лікування захворювання, дієта при рефлюкс езофагіті?

Як при будь-яких інших захворюваннях, терапія в даному випадку починається з виключення можливих причин розвитку патології, наприклад, куріння, стреси, ожиріння.

В обов`язковому порядку призначаються медикаментозні препарати. В першу чергу це антациди - кошти, що знижують кислотність шлункового соку шляхом її нейтралізації.

Одним з найвідоміших антацидів є «Алмагель». Останній приймають кілька днів поспіль по 5-10 мг тричі на добу перед трапезою.

Крім антацидів лікування включає прокинетики - речовини, що збільшують м`язовий тонус нижнього сфінктера. До таких належить «мотилиум»І«Мотілак».

Також необхідно приймати антисекреторні препарати, які знижують кислотність шляхом гальмування вироблення останньої. До таких належить «фамотидин»І«омепразол».

Дієта при рефлюкс езофагіті

Корекція раціону є обов`язковою складовою комплексу лікування. З меню в першу чергу потрібно виключити такі продукти:

• спиртне (підвищує кислотність, розслабляє сфінктер);
• міцний чай, кава, газованої води;
• шоколад (сприяє розслабленню);
• гриби;
• майонез, кетчуп, гострі приправи;
• копченості;
• маринади;
• бобові, особливо горох і квасоля (збільшують внутрішньочеревний тиск);
• консерви;
• кислі соки;
• свіжа і квашена капуста;
• жирне;
• чорний хліб;
• фаст-фуд, чіпси, жувальна гумка;
• смажені страви.

Якщо неприємні відчуття виникають після прийому їжі, потрібно звернути увагу на те, які продукти були з`їдені і, відповідно, виключити їх з раціону.

Дієта в обов`язковому порядку включає наступні продукти:

• протертий сир (знежирений);
• сметана та молоко (з низьким% жирності);
• свіжі і варені некруто курячі та перепелині яйця;
• сухарики власного приготування;
• будь-які каші;
• парові котлети;
• печені яблука солодких сортів;
• запечені овочі;
• печена і варена риба.

Харчування можна урізноманітнити продуктами, після вживання яких не виникає дискомфорту. Крім цього, потрібно звернути увагу на режим харчування. Необхідно виключити нервові перевантаження на роботі, добре висипатися, приймати їжу 4-5 разів на добу (їсти повільно, уникати поспіху), після трапези рекомендується пройтися або працювати стоячи (не можна сидіти).

Рекомендується носити вільний одяг, який не обмежує рухів в області живота. Крім того, не можна напружувати м`язи очеревини, тому підйом вантажів теж виключений.

Симптоми і лікування рефлюкс езофагіту: терапія народними засобами

Нетрадиційна медицина, звичайно ж, може бути використана і при цьому вельми ефективно. Однак різні рецепти можуть лише доповнювати основне, медикаментозне лікування.

Крім того, терапія народними засобами триває досить довго - близько двох місяців.

1. Знизити кислотність, купірувати біль, зняти запалення допоможе збір з квіток ромашки і насіння льня (по 2 ст. Л.), Листя меліси, кореня солодки, пустирника (по 1 ст. Л.). Трави заливають окропом і проварюють на водяній бані 10 хвилин, потім витримують відвар 2 години і після проціджування п`ють по третині склянки до 4 разів на добу;
2. Взяти по столовій ложці материнки, календули, кореневища лепехи, плодів анісу, зніту, білої глухої кропиви, м`яти. Інгредієнти подрібнити. Відвар готують, як і в попередньому рецепті, але спершу наполягають, а потім кип`ятять. П`ють ліки по 50 мл до 6 разів на добу;
3. Змішати по 2 ст. л .: листя подорожника, кульбаба, квіти ромашки, коріння горця, материнку, деревій і траву грициків. Залити збір гарячою водою і настояти. Після проціджування пити до 6 разів на добу теплим.

Боротися з печією можна такими народними засобами, як соки, наприклад, картопляним. Необхідно після їжі випити 1/2 склянки свіжого соку і заїсти його цукром. Аналогічним чином діє солодка вода (приготувати ввечері, випити вранці). Також допоможе ромашковий і м`ятний чай, можна пожувати листя малини або ожини.

Швидше зняти запалення можна за допомогою насіння кропу. На 2 ч. Л. сировини знадобиться склянку окропу. Інгредієнти змішують і настоюють, а після проціджування п`ють по 15 мл перед кожною трапезою.

Як бачите, скорегувавши своє харчування можна значно знизити симптоматику захворювання. Але пере застосуванням будь-яких заходів пройдіть діагностику і проконсультуйтеся з фахівцем.