Холодова алергія
Холодова алергія - це збірне поняття, в основі якого знаходяться два компоненти: холод - як агент, який ініціює патологічний процес, і ініційована ним загальна сенсибілізація людського організму.
Під дією холодових агентів кріоглобуліни крові випадають в осад, як наслідок з`являється алергія на холод з різними хворобливими проявами. У здоровому організмі це практично не можливо. Тільки в разі, якщо це зумовлене генетично. А ось деякі хронічні і системні захворювання можуть підвищувати рівень криоглобулинов в організмі, що і веде до проявів алергії на холод.
Цю незвичайну алергію можуть викликати такі причини:
- Контраст температури повітря навколо людини (вихід з теплого приміщення взимку і в вітряну погоду, холодильні стелажі в магазинах);
- Надмірно холодна вода (гігієнічні процедури, миття посуду, плавання в холодній воді);
- Їжа і напої з холодильника;
- Захворювання, викликані важкими інфекціями і тривала антибіотикотерапія;
- Гельмінтози (є причиною, по якій проявляється алергія на холод у дитини);
- Метаболічні порушення;
- Стресові ситуації.
Якщо ж у людини міцний імунітет, загартований організм, то різкі зміни температури не викликають у нього таких серйозних наслідків.
Класифікація
У медичній практиці представлені наступні клінічні форми холодової алергії:
- Гострий і хронічний процес - Важкий початок, сильне свербіння переохолоджених ділянок шкіри, рідше всієї поверхні шкірного покриву тіла. Згодом набряк, який представляє собою покриту пухирями поверхню. Потім з`являється висип і гіперемія окремих ділянок шкіри. При тяжкому перебігу виникає відчуття холоду, больові відчуття в м`язах і суглобах, тахікардія, загальне нездужання;
- рецидивирующая. Кропив`янка сезонна - виникає в холодні періоди року. Затяжні загострення під впливом на шкіру крижаної води;
- рефлекторна - Загальна або місцева алергія, по типу холінергичеськой реакції. Рідко виникає при генералізованому переохолодженні. Місцево реакція на холод проявляється у вигляді висипки, з локалізацією навколо ураженої ділянки шкіри, але при цьому шкіра, яка безпосередньо контактувала з холодом, залишається неушкодженою;
- сімейна - Рідкісна форма захворювання, обумовлена генетично (спадкування за аутосомно-домінантним типом). Для цієї форми холодової алергії характерні плямисто-папульозний висип і печіння, які проявляються від півгодини до трьох годин після охолодження. Можливі також системні прояви, такі як температура тіла вище субфебрильних показників, озноб, лейкоцитоз, болі в суглобах;
- холодова еритема - Виражена болючість уражених ділянок шкіри.
симптоми
Зовнішні симптоми алергії на холод:
- кропив`янка в гострому, хронічному або рецидивуючому варіанті. Спочатку свербіж, потім пухирі, що трансформуються в червоні плями різної площі. Кропивниця може самоусунутися відразу після нормалізації температури тіла, а може затягнутися на тривалий період;
- еритема - Біль і почервоніння постраждалих ділянок шкіри;
- дерматит - Лущення, свербіж і набряклість шкірних покривів в постраждалих містах. При тяжкому перебігу - генералізована набряклість;
- холодової кон`юнктивіт з рясним сльозотечею і різзю в очах;
- Загальне нездужання.
Внутрішні симптоми холодової алергії:
- риніт. Під впливом холоду набряк слизових може утруднити чи повністю блокувати носове дихання. При відновленні нормальної температури навколишнього середовища явища риніту зникають;
- мігрень. Біль виникає при виході на вулицю без шапки, вживанні влітку морозива або холодного пиття і зникає при зігріваючи голови або після теплого пиття;
- Болі в попереково-крижової області. Під впливом низьких температур в організмі можуть утворюватися специфічні імунні комплекси, що викликають запалення корінців;
- бронхоспазм. Під впливом вдихуваного холодного повітря або при контакті з крижаною водою (контрастний душ, моржування) можуть виникнути утруднення дихання, першіння в горлі і кашель. Така реакція може бути і у здорової людини, але в цьому випадку вона швидко проходить.
діагностика
Діагностика алергії на холод вкрай проста - виконується шкірний тест з шматочком льоду після 15 хвилинної шкірної аплікації, як правило, позитивний при наявності даного захворювання.
При сімейній формі холодової алергії цей метод діагностики найчастіше негативний і потрібні інші клінічні дослідження. Вони ж здійснюються і при інших хронічних формах алергії на холод.
Іноді при всебічному обстеженні у хворих в сироватці крові знаходять кріофібріноген, кріоглобуліни, антитіла до холоду, в рідкісних випадках - пароксизмальную гемоглобинурию.
При сімейної алергії на холод також потрібно диференціальна діагностика з хронічною ідіопатичною кропив`янкою, оскільки висипання при цих діагнозах супроводжуються свербінням і палінням.
Лікування холодової алергії
Лікарі рекомендують лікувати холодову алергію збереженням тепла в організмі. Теплий одяг з натуральних тканин в холодну погоду плюс взуття та рукавички на натуральному хутрі.
Руки і обличчя можна додатково захистити будь-яким жирним кремом або спеціальним засобом, що допомагає лікувати дане захворювання.
У разі коли уникнути переохолодження не вдалося - прийняти теплу ванну.
Уникати контактів з холодною водою
Специфічних медикаментів в медичній практиці не існує.
Пацієнтів прийнято лікувати від холодової алергії, як і при інших видах сенсибілізації:
- Усунення або зниження частоти контактів з алергеном;
- Антигістамінні препарати місцево або перорально;
- Вітамінотерапія А, С, Е, РР;
- Кортикостероїдні препарати, які досить швидко усувають симптоматику.
Холодова алергія не виникає у здорових людей. Найчастіше вона сама - є ознакою різних захворювань печінки, нирок, імунної системи.
У разі виникнення симптомів, особливо при виявленні алергії на холод у дітей, слід звернутися до алерголога за постановкою точного діагнозу і комплексним лікуванням.