Пігментні плями
Пігментні плями - це комплексне поняття, яке включає в себе групу патологій виникають на шкірі, при яких порушується забарвлення окремих її ділянок. За колір шкірних покривів людини відповідає кілька пігментів (меланін, гемоглобін, білірубін та ін.). У разі порушення їх концентрації або відсутності одного з них і виникає дана патологія.
Пігментні плями виникають на шкірі з різною локалізацією: особа, тіло, руки або ноги.
Класифікація
Інша назва цих станів - гіпо- та гіпермеланоз. Воно походить від фактора, що визначає їх виникнення. Меланін - головний пігмент, що визначає забарвлення шкіри людини - від дуже світлого (білястого) відтінку, до зовсім темного (негроидного).
В результаті недостатньої вироблення або надмірного скупчення меланіну на шкірі і з`являються пігментовані ділянки. У першому випадку, вона стає значно світліше основного кольору шкіри (гіпомеланоз), а в другому - набагато темніше (гіпермеланоз).
У клінічній практиці гіпермеланоз діляться на:
- Первинні (вроджені, спадкові та набуті);
- Вторинні (постінфекційні і постзапальні).
причини
- Основна і головна причина, по якій виникають пігментні плями на тілі людини - ультрафіолет. Саме він активізує бар`єрну функцію меланіну. Чим довше на сонці, тим більше потемніння. Крім цього, саме сонячні опіки (до пухирів) особливо регулярні - основна причина, по якій з віком виникають пігментні плями на обличчі;
- Метаболічні порушення і захворювання органів травного тракту. Найчастіше різноманітні печінкові патології можуть спровокувати пігментні плями на руках і тулуб;
- Ендокринологічні захворювання можуть ініціювати появу як гіпер- так і гіпомеланоз;
- Спровокувати порушення пігментації можуть нервові розлади і потрясіння, неврози, стресові ситуації, нестача вітаміну С в організмі, гінекологічні захворювання.
Розглянемо більш докладно деякі види пігментації.
веснянки
Пігментні плями на обличчі, більш відомі як веснянки (ephelides) Часто зустрічаються серед світлошкірих людей. Виникають, як правило, після тривалого впливу ультрафіолету, через що пігмент нерівномірно накопичується в різних ділянках шкіри.
Веснянки можуть розташовуватися на обличчі, грудях, вухах, руках. Їх розміри, інтенсивність забарвлення і кількість дуже різноманітні: від декількох светлоокрашенних розміром з укол від голки, до великих коричневих у великих кількостях.
веснянки - Це нерівномірний розподіл слідів засмаги, саме тому в холодну пору року вони можуть самі по собі зникати. З віком, інтенсивність їх забарвлення знижується, адже організм починає більш рівномірно приймати ультрафіолетові промені.
невуси
Родимі плями (naevus) виглядають як маленькі ділянки інтенсивного забарвлення на шкірі з рівними краями. Формування невусів практично таке ж, як і при інших видах порушення пігментації, його ініціює неоднакове розподіл фарбувальних клітин.
Скупчення мелантоцітов стає видимим, колір варіюється від світло-бежевого до темно-коричневого. Якщо родимих плям багато або вони ростуть і збільшуються, то це ознака переродження в онкологічний процес, що вимагає термінової консультації у лікаря, а можливо і хірургічного втручання.
лентиго
Лентиго (lentigiles seniles) - ділянки пігментації, що виникають у людей похилого віку. Найчастіше ці плями з`являються в тих місцях, які піддавалися частого і тривалого сонячного опромінення, в тому числі, на місцях сонячних опіків. Рідше, лентіго проявляються на місцях розташування веснянок: на обличчі, кистях передпліччях, в зоні декольте і на комірцеву зону спини.
Вони є косметичним дефектом, тому що створюють хибне враження про вік жінок.
При настанні менопаузи інтенсивність лентіго і їх кількість збільшується.
Дисхромія при гестації
Пігментні плями при вагітності виникають у жінок досить часто. Вони бувають різної інтенсивності в забарвленні і з різним розташуванням (на руках, обличчі, тулубі). Як правило, ці плями зникають самостійно після пологів.
Але, в деяких випадках вони залишаються досить довго і вимагають косметологічного втручання.
хлоазми
Хлоазми - великі пігментні плями на обличчі, які виникають в основному у молодих жінок. Вони нерівного обриси і прагнуть до об`єднання, в результаті якого виникає одне велике пляма дивної форми.
Процес може зачіпати шкіру шиї і вуха, практично ніколи не переходячи на декольте і плечі. Вплив ультрафіолету погіршує ситуацію, оскільки збільшується кількість плям і площа ураження. Гормональний дисбаланс - основна причина появи таких пігментних плям на обличчі.
лікування
Пігментні плями, особливо мають тенденцію до збільшення, часто сигналізують про патологічних процесах в організмі. Саме тому перш за все, необхідно проконсультуватися і обстежитися у терапевта, гінеколога і ендокринолога.
Якщо ці фахівці не знайдуть у пацієнта патологій за своїм профілем або усунуть такі в разі їх наявності, то тільки тоді можна здійснювати лікування пігментних плям.
Веснянки не несуть загрози для здоров`я і багато хто не вважають їх проблемою.
Але іноді цей вид дисхромії, особливо розташований на обличчі, стає причиною психологічного дискомфорту. В такому випадку косметологи рекомендують застосовувати відбілюючий крем, що рятує від пігментних плям і застосовувати сонцезахисні засоби з високим УФ-фільтром кожні 2 години.
Плями типу ephelides - глибокі, саме тому хімічний пілінг з молочної і фруктовими кислотами дає відбілюючий ефект і здатний назавжди позбавити від веснянок.
Зауважимо, що подібні косметологічні процедури не усувають фоточувствительность, тому пігментація може виникнути знову, якщо не користуватися сонцезахисними засобами.
Вроджені родимі плями, розташовані на шкірі в місцях тертя і на обличчі, а також схильні до розростання слід видаляти. У такій ситуації зазвичай вдаються до лазерної хірургії, кріодеструкції або за допомогою діатермокоагуляції. Рубцов або косметичних дефектів при цьому не виникає.
Вікові пігментації важко піддаються маскуванню засобами декоративною косметикою. Відбілювання і відлущування, можуть значно прискорити процес усунення цих плям. Застосування ароматичних ретиноїди оздоровлює клітини шкіри і нормалізує їх діяльність.
Після будь-яких косметологічних процедур, що нормалізують стан шкіри, необхідно застосовувати сонцезахисний крем і контролювати захворювання, щоб запобігти виникненню нових пігментних плям.