Гиніпрал при вагітності: навіщо призначають, дозування ліків і протипоказання

Дев`ять місяців вагітності прийнято вважати одним з найщасливіших періодів життя для кожної мами. Це безсумнівно так, якщо виношування дитини проходить спокійно і без ускладнень, які, на жаль, можуть з`явитися навіть на рівному місці.

На стан вагітності може вплинути просто зміна настрою, не кажучи вже про ті випадки, коли дитина не планувався і весь термін проходить "на нервах". У ряді випадків для зняття негативних симптомів призначається препарат Гиніпрал.

Загальна інформація - опис і властивості

Гиніпрал в аптеках продається в формі таблеток і розчину для крапельниць. Це лікарський препарат з групи токолитики - його призначають при мимовільних м`язових скороченнях для загального розслабляючого впливу на мускулатуру і судини. Найчастіше він застосовується під час вагітності при діагнозі «Гіпертонус матки», рідше - при необхідності проводити операцію на цьому органі.

Препарат повністю знімає вже почалися скорочення м`язи, дозволяючи виносити дитину до того моменту, коли він буде готовий до пологів, як звичайним шляхом, так і через кесарів розтин.

Головним діючим компонентом є речовина гексопреналін, що відрізняється стійким ефектом на мускулатуру матки. Він досить швидко всмоктується в кров і починає діяти. Продукти розпаду з організму виводяться із сечею і жовчю.

Комплексний вплив препарату знімає гіпертонус матки і значно знижує ризик виникнення передчасних пологових перейм.

Таблетки і крапельниця: що входить до складу

Активної речовини в кожній таблетці міститься по 500 мг сульфату гексопреналіну. Самі таблетки круглої двоопуклої форми білого кольору, продаються в упаковках по 20 штук.

Оболонка Гініпралу складається з таких допоміжних речовин:

• Гліцерину пальмитата стеарат;
• Динатрію едетат дигідрат;
• коповідон;
• Крохмаль кукурудзяний;
• Лактози гідрат;
• Магнію стеарат;
• Тальк.

Для введення у вигляді крапельниць Гиніпрал проводиться в двох варіантах - це стандартний розчин, готовий до застосування, і концентрат, який треба розводити дистильованою водою. Обидва варіанти - це 2 мл прозорої безбарвної рідини, що містить активну речовину препарату - гексопреналін. У розчині його 10 мг, а концентрат містить 25 мг.

Використовувані допоміжні речовини:

• Вода деіонізірованная;
• Динатрію едетат дигідрат;
• Натрію піросульфат;
• Натрію хлорид;
• Сірчана кислота;

Кислотність (рН) всіх компонентів розчину стабілізована для людського організму.

Показання до застосування при вагітності

Передумовами до призначення Гініпралу можуть бути наступні діагнози:

• Тонус матки підвищений. Її м`язи деревянеют, що прощупується звичайним пальпірованіі. Цей стан небезпечно навіть на ранніх термінах - спазми матки не можуть здавлювати плід, але вони викликають скорочення судин, що погіршує постачання дитини харчуванням і киснем.
• Передчасні маткові скорочення. Якщо термін пологів ще не настав, то це може завдати шкоди плоду, так як він ще, швидше за все, не повернувся в потрібне положення.
• Загроза загибелі плоду.
• Якщо є ризик передчасного початку пологів.
• Якщо пологи проходять вчасно, але сутички проходять занадто інтенсивно і нерегулярно. Такі випадки рідкісні, але якщо не «Заспокоїти» матку, то підвищується ймовірність родових травм.

Гиніпрал призначається виключно в другому триместрі вагітності. До цього часу в м`язах матки сформіровиваются рецептори, що можуть сприйняти дію активної речовини. До цього терміну його прийом марний, тому навіть при чіткій симптоматиці будуть підбиратися інші препарати.

Як приймати Гиніпрал при вагітності: інструкція, дозування

Гиніпрал - це препарат, який при неправильному застосуванні може завдати непоправної шкоди перебігу вагітності - здоров`ю матері і дитини. Необхідність в його застосуванні, кількість таблеток в день і як часто їх треба пити, вирішує тільки лікар, після огляду і на підставі проведених аналізів.

Немає нічого дивного, якщо в одній палаті двом пацієнткам з однаковими симптомами пропишуть Гиніпрал, але кількість таблеток і частота їх прийому буде значно відрізнятися. Інструкція до препарату містить рекомендовані значення, де говориться, що максимально можлива кількість таблеток на добу - 4 штуки.

Лікар же, орієнтуючись на показники, може призначити і 6, і 8, застосовуючи індивідуальні схеми: по чверті, третини, половині або цілої таблетке- з кратністю прийому аж до 3-4 годин. Необхідну в даному конкретному випадку терапевтичну схему лікар визначає залежно від безлічі чинників, тому єдиної методики прийому не існує.

Що відомо точно - на час прийому препарату треба відмовитися від будь-яких напоїв і продуктів, що містять кофеїн, так як він буде сприяти посиленню побічних ефектів від прийому ліків.

Крапельниці з розчином застосовують в при прямій загрозі переривання вагітності. Якщо м`язи матки сильно спазмовані, живіт твердий при тому, що промацує і болить, то це показники для визначення пацієнтки в стаціонар і початку внутрішньовенного введення препарату. Згодом крапельниці замінюють на таблетки.

Курс лікування може зайняти тривалий час - в деяких випадках до самого закінчення вагітності. Якщо самопочуття пацієнта поліпшився, то може бути зменшена дозування або збільшений проміжок між прийомами таблеток. Не можна різко припиняти прийом Гініпралу - це практично 100% вірогідність різкого повернення всіх симптомів і зростання ризику переривання вагітності.

В яких випадках Гиніпрал при вагітності приймати не можна

Перед призначенням препарату лікар обов`язково повинен переконатися, що:

• Немає індивідуальної нестерпності окремих компонентів;
• Відсутня гіперфункція щитовидної залози, коли в організм йде посилений викид гормонів;
• Немає захворювань серцево-судинної системи (в іншому випадку необхідно додатково призначати підтримуючі препарати)
• Тремор або спазм матки не привів до кровотечі

У будь-якому випадку, прийом Гініпралу при вагітності повинен супроводжуватися суворим контролем за станом пацієнта. При цукровому діабеті ретельно треба стежити за рівнем цукру і бажано знаходитися в цей час в стаціонарі.

Побічні ефекти від прийому Гініпралу при вагітності

Їх список досить великий, що часто лякає пацієнтів. Тут треба розуміти, що це перелік лише ймовірних наслідків - зовсім не обов`язково, що вони виявляться.

Але потрібно готуватися до наступного:

• Почастішання частоти пульсу і тахікардія.
• Збільшення рівня цукру в крові.
• Нудота і блювання.
• Тремор кінцівок.
• Запаморочення і головний біль.
• Посилення потовиділення.
• Підвищений рівень тривоги.
• Проблеми з сечовиділенням (частіше - зменшення кількості)
• «Вимивання» кальцію і калію з організму
• Прояви алергічних реакцій

Імовірність виникнення подібних побічних ефектів від Гініпралу при вагітності різко зростає при вживанні кави в будь-якому вигляді. Також рекомендується пити менше рідини і не зловживати солоним - можна спровокувати появу набряків.

Невчасне припинення прийому Гініпралу при вагітності, з високою часткою ймовірності, змусить штучно стимулювати пологи. Сам термін вагітності може збільшитися, що не піде плоду на користь.

Співвідношення користі і шкоди від препарату повинен оцінювати лікар. Якщо приймати Гиніпрал при вагітності правильно і своєчасно інформувати доктора про зміни в самопочутті, то всі ризики зводяться до мінімуму.