Отит у малюка: що робити?
Отит - одна з найпоширеніших патологій ЛОР-органів. У більшості випадків запалення середнього вуха спостерігається як ускладнення після ангіни, грипу та інших схожих хвороб.
Зміст
Патологія має кілька різновидів, які відрізняються своєю локалізацією і симптомами, а також методами лікування.
симптоматика запалення
Найлегшою формою є зовнішній отит, але крім нього існує внутрішній і середній. Що стосується ознак захворювання, то найпоширенішим є ниючий біль, що носить періодичний характер. Можливі невеликі опухлости вушної раковини і підвищення температури тіла.
Отит середнього вуха супроводжується дуже вираженими болями, зниженням слуху, виникає відчуття закладеності і шум переливається води. Важка форма супроводжується виділеннями і підвищенням температури понад 38. При відсутності лікування ця форма вражає і внутрішнє вухо.
Симптоми і лікування внутрішнього отиту у дітей схожі з попередньою формою, але захворювання небезпечне тим, що існує високий ризик ускладнень. Така хвороба потребує лікування в стаціонарі і в ряді випадків навіть потрібне оперативне втручання.
Варто відзначити, що і як багато інших патологій, запалення в вухах може протікати в гострій і хронічній формі.
У першому випадку хворобливі відчуття дуже швидко посилюються. У другому - протікають менш виражено.
Лікування гострого гнійного отиту у дитини
Захворювання вражає слизову оболонку барабанної перетинки. При цьому страждають і всі відділи середнього вуха. Основною небезпекою недуги є те, що спочатку він протікає в легкій формі, а потім бурхливо прогресує і провокує в сильну запальну реакцію всього організму.
Крім того, дуже часто після нього залишається спайковий процес, який супроводжується приглухуватістю. Остання погано піддається лікуванню. Гнійне ураження може стати хронічним, часто прогресуючим, що призводить до ряду ускладнень.
Більшість пацієнтів - діти до 3-річного віку. При цьому захворювання гостро починається, але мляво протікає. Варто відзначити, що малюки схильні до рецидивів хвороби. Пік захворюваності припадає на період епідемій вірусних інфекцій.
З самого початку запалення відбувається процес, який веде до прориву гною в певний момент, тоді і починають «протікати»Вуха. Але не завжди прорив відбувається назовні. В іншому випадку складається дуже несприятлива ситуація. Іноді запальний процес зачіпає кісткові тканини скроневої області і переходить в мастоидит, який вимагає більш старанного лікування.
Якщо гній НЕ прорвався сам, то отоларинголог зможе здійснити прокол барабанної перетинки - парацентез. Коли він не виходить самостійно, то існує необхідність в проведенні такої процедури, так як біль у вусі не тільки зберігається, але і наростає. Захід дозволить випустити його назовні і уникнути попадання всередину голови. Після процедури стан хворого значно поліпшується.
Варто відзначити, парацентез - досить болючий, тому його проводять під місцевою анестезією, а дітям - під загальним наркозом, тому що вони не можуть спокійно всидіти, будуть плакати і соватися, але ж необхідно залишатися нерухомим. Парацентез роблять за показаннями. Його виконує кваліфікований ЛОР-лікар. Процес не є небезпечним, не має побічних ефектів і ніяк не позначається на слуху.
Після прориву барабанної перетинки недуга почне відступати, а симптоми потихеньку будуть спадати. Але протягом усього періоду перебігу гнійного отиту необхідно проводити консервативне лікування, що включає антибіотикотерапію, місцеву та фізіотерапію. При правильному лікуванні отит проходить через 5-10 днів. Після того як дитина одужала, потрібна відновна і розсмоктуються терапія.
Можна виділити кілька моментів лікування, які застосовуються в більшості випадків:
- Прогрівають процедури (теплові компреси). Виконуються тільки в перші кілька годин з початку захворювання, до початку витікання гною;
- Не можна закопувати краплі на спиртовій основі. Вони можуть спалити слизову;
- У дітей гнійний отит в більшості протікає дуже швидко і гній може виділитися вже в першу добу;
- Якщо доктор призначив прокол барабанної перетинки, необхідно виконати його в найкоротші терміни;
- Видаляти гній і слиз з слухового проходу;
- Після очищення необхідно використовувати краплі. Найчастіше це судинозвужувальні засоби;
- антибіотики;
- Знеболюючі та жарознижувальні препарати;
- Фізіотерапія включає в себе електрофорез, УВЧ;
- Прийом антигістамінних препаратів.
Лікування гострого двостороннього отиту у дитини
Двостороння поразка є запалення в тканинах слухової труби або барабанної перетинки, але процес може торкнутися і прилеглі тканини.
Ця форма хвороби має 5 стадій розвитку:
- 1 стадія. Спочатку закладає вуха, з`являється шум, температура часто відсутня;
- 2 стадія. Потім можливо катаральне запалення середнього вуха, що супроводжується стріляють болями;
- 3 стадія. Доперфоратівная, що характеризується сильною хворобливістю, яка зачіпає шию, зуби, очі, глотку, температура підвищується понад 38;
- 4 стадія. Постперфоратівний етап - біль слабшає, починається генетично;
- 5 стадія. На заключній фазі відбувається купірування двостороннього запалення і починається одужання.
Для зниження температури призначаються жарознижуючі. У більшості випадків це звичайний парацетамол. В обов`язковому порядку виписують антибіотики. Поряд з ними показані антигістамінні препарати і пробіотики.
Допомагає і закопування вушних крапель. Використовувати можна тільки підігріте засіб. Дитина після процедури повинен деякий час полежати на боці. Потім в вухо закладають ватку. Можливо, знадобиться застосовувати судинозвужувальні краплі для носа, щоб знизити тиск на середнє вухо. Можна прогрівати область вуха і ставити горілчані компреси.
Курс терапії повинен призначати тільки лікар. Призначені препарати потрібно давати дитині в строго встановлених дозах. Суть лікування зводитися до запобігання переходу двосторонньої отиту в гнійну форму, яка вимагає хірургічного втручання.
Лікування гострого середнього отиту у дитини
Як і в попередніх випадках, діяти потрібно швидко. При появі перших симптомів (найчастіше це різкий біль і температура) ставлять за вушної раковиною зігріваючий горілчаний компрес. Добре використовувати при цьому камфорний спирт, наполовину розведений водою. Біль трохи зменшиться, але це ненадовго, тому необхідно відвідати ЛОРа.
Лікар встановить форму захворювання, адже від неї буде залежати курс терапії. Лікування в основному триває близько 10 днів, але в дуже важких або запущених випадках може затягнутися, і є комплексним.
Дитині потрібно забезпечити спокій, щоб не спровокувати ускладнень. Призначаються антибіотики, які повинні вбити збудника отиту. Вони можуть мати таблетовану форму (наприклад, Флемоклав, Цифран, Солютаб) або крапельну (Софрадекс, Отипакс). Перед закапуванням обов`язково потрібно нагріти їх в руках.
Якщо немає можливості відвідати доктора відразу ж, можна придбати відповідні краплі, наприклад, Отіпакс, і строго дотримуючись інструкції, закапати у вухо. Обов`язково потрібно дотримуватися дозування, яку виробник вказує в інструкції. При дуже сильних болях дозволяється дати дитині болезаспокійливе.
При підвищенні температури потрібно використовувати жарознижуюче (наприклад, Панадол, Нурофен). Варто відзначити, що зігрівають компреси можна робити при генетично і високій температурі.
При загостренні отиту можна випускати дитину з дому, коли дме сильний вітер, холодно. Бажано уникати розмов і знизити фізичну активність. Вушка потрібно закривати теплою пов`язкою.
профілактика отиту
В першу чергу рекомендується при купанні малюка вставляти в вушні проходи беруші або ватні тампони, змочені в олії. Це дозволить захистити їх від брудної води. Регулярно потрібно проводити очищення вушок від бруду. Ватяні палички можна використовувати кожен день, так як вони видаляють вушну сірку, яка захищає слухові проходи.
Так як отит найчастіше виникає у вигляді ускладнення після будь-якого ЛОР-захворювання, то потрібно спрямувати сили, щоб підвищити імунітет дитини, не допускати у нього нежиті і інших неприємних явищ.
В обов`язковому порядку потрібно лікувати нежить. У немовлят слиз з носа відсмоктують за допомогою щітки, а старші діти повинні легко сякатися. Слідкуйте за здоров`ям своїх дітей, не займайтеся безконтрольним самолікуванням і вчасно звертайтеся за допомогою до фахівців!