Внутрішньоматкова спіраль
У наш час внутрішньоматкова спіраль є одним з найпоширеніших методів контрацепції. Виготовляються спіралі з пластика, до нього додаються метали (золото, мідь, срібло) або гормони (похідні прогестерону).
ВМС (внутрішньоматкова спіраль) відрізняються за формою і розміром, підбираються для кожної жінки в індивідуальному порядку. Найчастіше в наш час використовуються Т-образні внутрішньоматкові контрацептиви, які не впливають на вироблення статевих гормонів і овуляцію.
Принцип дії
Спіралі з вмістом металів заважають закріпитися заплідненої яйцеклітини в порожнині матки. Їх ефект обумовлений дією на ендометрій, ВМС дратує порожнину матки і вона відкидає яйце або не дозволяє йому дозріти.
Крім того, через скорочення стінок матки сперматозоїдів стає важче просуватися до яйцеклітини, через що запліднення може не відбутися. Металовмісні спіралі не впливають на вироблення гормонів і не перешкоджають овуляції.
На ВМС з гормоном закріплена капсула з прогестероном, він виділяється рівними кількостями в порожнину матки і змінює гормональний фон, перешкоджаючи таким чином запліднення.
В цілому основний механізм дії полягає в порушенні балансу місцевих факторів, що призводять до переривання вагітності на самих ранніх етапах. Варто зазначити, що даний процес звернемо і після видалення ВМС можливість завагітніти залишається.
Ефективність та безпечність застосування
Спіраль від вагітності - дуже ефективний засіб. Вона починає працювати відразу після введення і забезпечує тривалий протизаплідний дію від року до семи років в залежності від виду ВМС.
Після її вилучення здатність до дітородіння відновлюється в найкоротші терміни, третина жінок вагітніє після спіралі вже в перший місяць. Перевагою є можливість використання її при годуванні груддю, а також те, що вона не впливає на акт сполучення.
Перед введенням спіралі проти вагітності необхідно пройти гінекологічний огляд і впевнитись у відсутності протипоказань для її введення.
ВМС не можна використовувати при:
- вагітності як існуючої, так і потенційної;
- запальних захворюваннях органів малого таза;
- венеричні хвороби та інфекціях шийки матки;
- онкологічних захворюваннях;
- анемії;
- аномаліях будови матки;
- маткових кровотечах невідомого походження;
- серйозних захворюваннях внутрішніх органів.
Крім іншого, ВМС не рекомендується ставити жінкам, які ще не народжували, а також тим, хто має більше одного статевого партнера. Це пов`язано з тим, що вона відкриває доступ до всіляких інфекцій, що передаються під час статевого акту.
При болісних менструаціях рекомендується вводити ВМС з прогестероном. Вони повинні вводитися тільки лікарем, віддалятися теж.
Найкращим часом для введення спіралі вважаються останні дні менструації, в цей період введення менш болісно, ніж в інші дні циклу. Побічних ефектів у ВМС практично немає, ставиться вона на тривалий термін, завдяки чому немає потреби постійно турбуватися про контрацепцію.
Це вид протизаплідних засобів самий необтяжливий і підходить жінкам, які не планують вагітність найближчим часом, не можуть приймати гормональні таблетки або мають алергію на латекс.
ВМС - досить популярний контрацептив у багатьох жінок. Однак проти неї виступають противники абортів, оскільки дія її полягає в перериванні вагітності на самих ранніх її термінах.
Якщо з яких-небудь причин жінка є противницею аборту, варто гарненько подумати про встановлення даного виду контрацепції.
Вагітність зі спіраллю: чи можливо таке?
І хоча ВМС є одним з найефективніших засобів контрацепції, вагітність зі спіраллю все-таки може настати. Зигота в рідкісних випадках може закріпитися в порожнині матки, але, найчастіше, жінки вагітніють, коли спіраль випадає або зміщується, через що перестає виконувати свої функції.
Після установки спіралі необхідно регулярно відвідувати гінеколога, щоб він стежив за стан контрацептиву. Також лікар повинен спостерігати за статевими органами для попередження травм або запалення через ВМС.
У вагітності при спіралі такі ж ознаки, як і у звичайній. Тому варто уважно стежити за менструальним циклом, затримка може свідчити про успішне запліднення. При перших підозрах, варто звернутися до лікаря і разом з ним приймати рішення про подальші дії.
Іноді трапляється так, що зигота закріплюється не в порожнині матки, оскільки їй заважає спіраль, а в фаллопієвій трубі. Настає позаматкова вагітність, ризик її виникнення трохи вище при використанні мідної спіралі.
Наслідки позаматкової вагітності можуть бути досить серйозними, особливо якщо враховувати, що на ранніх термінах виявити її складно, адже ознаки вагітності зазвичай відсутні.
Вагітність може підтвердити лише фахівець. Якщо вона настала, існує два варіанти подальших дій: аборт або виношування і народження дитини.
Раніше пропонували переривати вагітність, але зараз відомо, що ВМС не травмує зародок і він здатний нормально розвиватися. Спіраль може випасти під час вагітності, а може вийти разом з навколоплідної рідиною і після народження малюка.
Однак після появи ознак вагітності зі спіраллю і підтвердження факту зачаття краще витягти засіб, якщо це можливо. Оскільки воно легко пропускає інфекції, вони запросто можуть потрапити до зародка, спровокувавши різні захворювання. Для вилучення ВМС потрібно звернутися до лікаря, самостійно діставати протизаплідний засіб не можна.
Як правило, діти, зачаті зі спіраллю, нормально розвиваються в утробі і народжуються цілком здоровими, без патологій, тому панікувати завчасно не варто, якщо вагітність наступила з ВМС.
Таким чином, відповідь на питання чи можна завагітніти зі спіраллю, очевидний - це малоймовірно, однак, шанс є. У будь-якому випадку серед інших контрацептивів на сьогоднішній день ВМС залишається найефективнішою.
Головне, стежити за її правильним розташуванням і регулярно відвідувати гінеколога. Варто відзначити, що жінка самостійно може перевірити наявність ВМС в матці, необхідно лягти на ліжко, розсунути ноги, ввести палець в піхву і намацати вусики.
Якщо вусики не відчуває, існує ймовірність, що спіраль випала або змістилася. У такому випадку слід сходити до гінеколога.