Хгл і позаматкова вагітність

Позаматкова вагітність - це небезпечне для життя матері порушення протікання даного фізіологічного стану. Небезпека полягає в тому, що виявити патологію проблематично навіть для лікаря-гінеколога. Визначити її якомога раніше дозволяє рівень ХГЧ - при позаматкової вагітності він росте досить повільно, в порівнянні з нормальним заплідненням.

Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) - це основний показник настання вагітності. Побутовий тест на вагітність, який ви використовуєте вдома, визначає рівень ХГЛ в сечі, але не дає інформації про його кількості, тобто є якісним тестом.

Для діагностики даної патології призначаються спеціальні аналізи і дослідження, в тому числі аналіз рівня ХГЧ в крові. Не менш важливим фактором є причини її виникнення.

І це теж грає важливу роль при виборі тактики лікування. Іноді вдається зберегти ембріон і успішно виносити малюка.

Ще до недавнього часу позаматкова вагітність була досить грізним гінекологічним діагнозом, які лунали подібно вироком. До появи лапароскопічних методик єдиним варіантом лікування була резекція маткової труби.

А ще одна позаматкова патологія і, відповідно, видалення другої фаллопиевой труби залишали жінку безплідною. При відсутності фаллопієвих труб єдина можливість завагітніти - процедура екстракорпорального запліднення.

За різними спостереженнями за останні майже чверть століття дана патологія вражає жінок в 3-5 разів частіше. Найстрашніше те, що саме позаматкова вагітність - це причина смертності майбутніх мам в першому триместрі.

Ризик її розвитку найбільш високий серед жінок старше 35 років. Ризик смерті жінки при позаматкової вагітності більше в 10 разів, ніж при пологах, і майже в 50 разів, ніж при штучному перериванні.

Види позаматкової вагітності

За дислокації плодового яйця розрізняють:

1. Трубну позаматкову вагітність (98% від усіх випадків);
2. Шеечную - коли плодове яйце кріпиться в тому чи іншому сегменті шийки матки;
3. яїчниковую;
4. Черевну - плодове яйце кріпиться в черевній порожнині;
5. Інші рідкісні локалізації позаматкової вагітності.

При багатоплідних вагітностях все запліднені яйцеклітини можуть закріпитися поза маткою (багатоплідна позаматкова), або частина все-таки потрапить в матку і кріпиться там (комбінований варіант).

Саме при комбінованої позаматкової патології можна видалити вагітну трубу, а маткова вагітність при цьому зберігається. Тільки фіксація плодового яйця в порожнині матки дозволяє жінці виносити і народити дитину.

причини патології

Причини позаматкової вагітності:

1. Порушення транспортування плодового яйця (до цього ускладнення найчастіше ведуть запальні захворювання і гнійні процеси жіночих статевих органів в анамнезі);
2. Внутрішньоматкова контрацепція (ВМК, ВМС);
3. ендометріоз;
4. Медичні аборти;
5. Онкологічні новоутворення і метастази;
6. Пластика маткових труб - причина чверті позаматкових вагітностей;
7. Ендокринні порушення крім проблем з жіночими статевими гормонами;
8. Аномалії будови або розташування статевих органів (звивистість або надмірна довжина труб);
9. Штучне запліднення;
10. Вживання марихуани.

Коли потрібно йти до лікаря

До лікаря необхідно звертатися з найбільш ранніми ознаками вагітності (такими, як порушення менструального циклу, нудота, набухання молочних залоз). Сюди ж відноситься нечітка друга смужка на тесті, так як показники ХГЧ при позаматкової вагітності збільшуються повільніше, ніж при звичайній.

Біологічна роль ХГЧ:

1. Освіта прогестерону жовтим тілом яєчника, який необхідний для виношування вагітності;
2. Стимуляція кори надниркових залоз;
3. У разі, коли ви вагітні хлопчиком, ХГЧ стимулює вироблення тестостерону його статевими залозами.

Для певного терміну вагітності існує певний, характерний для нього рівень ХГЧ, в разі невідповідності якого можна говорити про наявність патології. У нормі, коли плодове яйце закріплюється в матці, то ХГЧ збільшується кожні два-три дні в два рази.

Результати аналізу ХГЧ при позаматкової вагітності набагато менше і подвоюються тільки через тиждень.

Незважаючи на те що аналіз на ХГЧ дуже показовий, він може дати інформацію не тільки про цю патологію, а й про патологіях маткової вагітності, таких як завмерлий плід або самовільний аборт.

Аналіз ХГЛ при підозрі позаматкової вагітності виконується кілька разів. Це робиться для того, щоб відстежити і проаналізувати його результати в динаміці.

Низький рівень ХГЧ в комплексі з результатами обстеження є підставою для постановки діагнозу і проведення по можливості органозберігаючі лікування.

небезпечні ознаки

Якщо ж раптом ви вчасно не помітили ознак настала у вас вагітності, то відстежуйте наступні симптоми небезпечних станів, які вона може за собою спричинити: різке падіння артеріального тиску, раптове запаморочення, спонтанно виникла слабкість, втрата свідомості.

Це ознаки того, що у вас розвивається внутрішня кровотеча. У такій ситуації негайно викликайте швидку допомогу.

Позаматкова вагітність в наші дні це зовсім не вирок. Тому, помітивши ознаки того, що ви вже не одна - поспішіть до лікаря. Навіть якщо запліднене яйце зафіксувалося поза порожниною матки, ви зможете зберегти своє здоров`я і, можливо, навіть життя майбутньої дитини.