Коли кров`яні виділення є нормою при вагітності?
Кров`яні виділення при вагітності
в більшості випадків є тривожним симптомом, що вимагає негайного звернення до лікаря. Однак є ряд винятків, коли вони варіант норми. Кожна жінка, яка виношує дитину, повинна знати, коли бити тривогу, а в яких випадках переживати не варто.Крім самих виділень, необхідно звертати увагу на супутню симптоматику, враховувати термін вагітності і ряд інших чинників. У будь-якому випадку звернення до лікаря є оптимальним варіантом, тому що самостійно поставити діагноз дуже складно.
Спровокувати це явище можуть вельми різноманітні причини. Деякі з напряму залежать від терміну, інші - ні з чим не пов`язані.
Кров`яні виділення, що з`явилися на початку вагітності
Після зачаття відбувається імплантація плодового яйця в матку. В процесі іноді пошкоджуються дрібні кровоносні судини. Тому в природних виділення можуть бути присутніми незначні домішки крові.
Зазвичай такі виділення носять одиничний характер і можуть бути:
- бежеві;
- рожеві або світло-коричневі;
- мають кремоподібну консистенцію.
Ще однією їх особливістю є відсутність дискомфорту: не виникають такі неприємні стани як біль і свербіж.
Крім того, часто жінка ще не в курсі свого становища, тому списує слиз на збій в менструальному циклі. Однак це варто розцінювати як перша ознака вдалого зачаття.
Ще одним фактором є порушення гормонального фону. Виділення, спровоковані ним, зазвичай з`являються тоді, коли теоретично повинні початися місячні. Такий стан не несе небезпеки для матері і плоду, не викликає дискомфорту. Слиз спостерігається кілька днів в мізерних обсягах. Варто відзначити, що дане явище може повторитися ще кілька разів після зачаття.
небезпечні стану
В інших випадках поява крові свідчить про загрозу викидня. Найчастіше коричнева слиз з`являється при відшаруванні плідного яйця. У місці, де воно було, залишаються пошкоджені судини, які не перестають кровоточити.
На початку вагітності мимовільний викидень може статися через брак прогестерону - гормону, що відповідає за підготовку матки до впровадження плодового яйця і його підтримку до формування плаценти. Якщо кількість прогестерону занадто низька або його немає зовсім, то ендометрій (слизова матки) відторгає плодове яйце.
Виділення в даному випадку можуть бути як мізерними, так і помірними. При цьому спостерігаються вкраплення слизу. Однак викидень супроводжується і рядом інших симптомів: нудотою, іноді доходить до блювоти, болі, що тягнуть внизу живота.
У такій ситуації необхідно викликати невідкладну допомогу, лягти і заспокоїтися, так як хвилювання і фізична активність можуть погіршити ситуацію. При своєчасному реагуванні в переважній більшості випадків вагітність вдається зберегти.
Жінка буде госпіталізована на деякий час для додаткових досліджень і вжиття заходів щодо збереження. Якщо відбувається відшарування плодового яйця через брак прогестерону, його призначають у вигляді препаратів. Необхідно буде дотримуватися постільного режиму до усунення симптомів.
Кров`яні виділення як ознака позаматкової вагітності
Кровянистая або коричнева слиз іноді свідчить про кріплення плодового яйця в матковій трубі. Це більш складна ситуація, тому що таку вагітність необхідно перервати, тому що в міру зростання плоду, він розірве трубу і виникне внутрішня кровотеча.
Відновити пошкоджений орган після такого не представляється можливим, що веде до погіршення репродуктивної функції.
Серед інших симптомів є біль, що тягне, яка зазвичай спостерігається тільки з того боку, де закріпилося яйце.
Своєчасне лікування в даному випадку не менш важливо, ніж при загрозі викидня, але спрямованість кардинально відрізняється. Позаматкова вагітність вимагає хірургічного втручання.
Міхурове занесення
Дана патологія зустрічається при відхиленнях в хромосомному наборі плоду. Учені поки не можуть встановити точні причини, але існує теорія, що причиною служить запліднення відразу двома сперматозоїдами або одним, але з подвійним набором хромосом. В результаті патологічно розвивається плацента і навколоплідний міхур.
Перша являє собою доброякісну пухлину, що складається з безлічі бульбашок, наповнених рідиною. Іноді може бути уражена тільки частина плаценти, тоді діагностують частковий міхурово занесення. В такому випадку плід або загине в другому триместрі, або народиться нормальна дитина.
Повний міхурово занесення призводить до викидня на ранньому терміні, тому що зміни підлягають всі тканини плаценти. Уражені тканини можуть проникнути в м`язовий шар матки, потрапити в кров і дати метастази в піхву і легкі.
Патологія характеризується кров`яною слизом з невеликою кількістю бульбашок, нудотою і блювотою, головним болем, підвищенням артеріального тиску.
В процесі діагностики проводять УЗД і ХЛГ. Ультразвукове дослідження показує стан плода і будова плаценти. Рівень ХЛГ у таких пацієнток значно вище норми.
При діагностуванні повного міхура занесення видаляють плід і патологічні тканини. Іноді необхідно видалити матку. Після цього вилучені тканини досліджують, бо на тлі патології може виникнути рак.
Після операції жінка перебуває в умовах стаціонару ще якийсь час. Якщо відхилень немає, то через 1-2 роки вона може знову вагітніти. Варто відзначити, що міхурово занесення зустрічається рідко - раз на тисячу вагітностей.
Кров`яні виділення під час другого триместру вагітності
Першою патологією, яка супроводжується таким симптомом, є відшарування плаценти - явище, небезпечне як для здоров`я майбутньої матері, так і для дитини. Відшарування може викликати рясне внутрішня кровотеча у жінки, а також гіпоксію плода.
Провокуючими факторами є високий артеріальний тиск, рубці на матці після аборту або кесаревого розтину, коротка пуповина, травми живота під час виношування дитини.
Виділення можуть бути як мізерними, так і досить рясними, супроводжуються напругою і болем внизу живота. Найчастіше діагностують часткове відшарування, але іноді трапляється повне.
Даний стан не підлягає лікуванню, тому передбачається кесарів розтин. На легких стадіях операцію намагаються відстрочити до останніх тижнів вагітності, щоб врятувати дитину.
Друга патологія, що провокує кров`янисту слиз, - передлежання плаценти. У такій ситуації плід тисне на неї і пошкоджує судини, що і провокує кровотечу. Підвищений тиск може призвести до її повного відшарування, але в основному цього вдається уникнути.
Передлежання є протипоказанням до пологів природним шляхом. Крім того, вимагає більш ретельно спостереження, так як плід може передавити важливі судини плаценти, ніж спровокує власне кисневе голодування.
Причини кров`яних виділень в третьому триместрі при вагітності
Коричнева або червонувата слиз може з`явитися з тих же причин, що і в другому триместрі. Але можливо, це виходить слизова пробка, що закривала протягом всієї вагітності шийку матки, і захищала плід від інфекцій та інших негативних впливів. Зазвичай вона виходить за кілька годин до пологів, але іноді це трапляється набагато раніше.
Інші фактори, що провокують кров`янисті виділення
Не всі причини прив`язані до терміну вагітності. Деякі можуть бути пов`язані з особливостями будови матки, різними захворюваннями та ін.
Дуже часто таке спостерігається при наявності ерозії шийки матки - дуже поширеною патології, яка часто зустрічається як у вагітних, так і у народжували, а також у тих, кому це все попереду.
Найчастіше ця патологія протікає безсимптомно, але після статевого акту або гінекологічного дослідження з`являються невеликі кров`яні виділення, тому як при вагітності епітелій матки стає дуже чутливим і реагує на будь-які подразники.
Зазвичай ерозія лікується припіканням, але в період виношування малюка віддають перевагу медикаментозним засобам, адже опік може утруднити процес розродження.
Також виділення можуть бути симптомом запалення або інфекції. Саме тому важливо виявити і вилікувати подібні явища ще на етапі планування дитини.