Чим небезпечна матка в тонусі?

У сучасній прискореної життя, наповненою стресами і нервування, практично кожна майбутня мама стикається з грізним станом «підвищений тонус», який крім ейфорії і радості від очікування малюка «дарує» жінці привід сумніватися або задуматися.

Деякі навіть впадають в паніку, вважаючи, що з ними або з малюком щось не так. Спробуємо розібратися, що ж таке гіпертонус матки при вагітності.

Тонус - це фізіологічний стан часткового скорочення м`язів у спокої. Така собі фізіологічна готовність до нервового імпульсу, що задає скорочення. Приклади підвищеного тонусу матки, зрозумілі для кожної жінки - це її скорочення при менструаціях або під час оргазму.

Під час вагітності нормальний тонус має на увазі м`якість стінок органу на дотик і можливість промацати плід. Якщо ж стінки матки щільні (вагітні часто говорять «як кам`яна»), дотик до живота викликає біль і з`явилися неприємні відчуття або тягнуть болі внизу живота і в попереку, то це якраз підвищений тонус матки, що виникає при вагітності. Варто зазначити, що у випадках, коли такі скорочення короткочасні і жінка в третьому триместрі, то це, швидше за все, «тренувальні сутички».

причини

Причини підвищеного тонусу матки при вагітності досить різноманітні. Так, до природних причин відносять:

1. Стреси, нервові потрясіння;
2. Фізичні навантаження (бігом бігла в ЖК, в тролейбусі поштовхали, по сходах піднялася);
3. Пальпація (жінки іноді намагаються самостійно намацати, де і чим дитина їх штовхнув, або лікар промацує живіт на огляді);
4. Природні скорочення (тренувальні сутички).

На жаль, часто причини тонусу все ж полягають в проблемних аспектах протікання самої вагітності:

1. На ранніх термінах підвищений тонус найчастіше ініційований низьким рівнем гормону прогестерону, який до четвертого місяця продукується жовтим тілом яєчника. Жовте тіло утворюється на місці дозрілої яйцеклітини, в даному випадку заплідненої, а прогестерон готує ендометрій до імплантації (прикріплення) плодового яйця. Крім того, прогестерон регулює процес розслаблення гладкої мускулатури матки для запобігання відторгнення плоду. Отже, його нестача може спровокувати тонус матки при вагітності;
2. Гормональні патології крім прогестероновой недостатності. Так, наприклад, підвищений тонус може бути спровокований зростанням рівня чоловічих гормонів в крові у вагітної. Також необхідно відстежувати гормональний статус протягом всієї вагітності, якщо у жінки є проблеми з щитовидною або паращитовидной залозами, наднирковими, гіпофізом, а також інші ендокринні захворювання;
3. Важкий токсикоз також може бути причиною тонусу. Найчастіше в процесі блювоти скорочуються не тільки діафрагма і шлунок, але і практично вся гладка мускулатура черевної порожнини, і міометрій в тому числі;
4. Аномалії розвитку матки (дворога, сідлоподібна, з перегородкою);
5. Резус-конфлікт, коли резус фактори у матері і батька дитини різні, організм матері може відторгати дитини як чужорідне тіло. Тонус якраз і спровокує відторгнення;
6. Інфекції і запалення статевих органів. Вони також можуть спровокувати тонус, якщо були не долікувати в минулому, а імунна супресія при вагітності просто викликала рецидив такої інфекції;
7. Надмірне розтягування матки, яке виникає при багатоплідних вагітностях або виношуванні крупної дитини. Крім того, занадто сильно розтягнути матку може многоводие;
8. Аборти в анамнезі;
9. Пухлини і метастази;
10. Метеоризм або зміни в перистальтике кишечника.

симптоми

Симптомами підвищеного тонусу матки при вагітності можуть бути:

1. На ранніх термінах це, як правило, відчуття тяжкості внизу живота, іноді ломота, або в попереку або області крижів;
2. У II і III триместрах гіпертонус видно навіть неозброєним оком - живіт різко скорочується і стає, як ніби, каменеві
3. Біль при дотику до живота або постійно супроводжує вищевказане скорочення живота;
4. У деяких випадках спостерігаються виділення з домішкою крові.

У більшості випадків жінка сама може розпізнати симптоми гіпертонусу матки. Важливо при цьому якомога швидше звернутися до лікаря, а не ковтати но-шпу або Магне-Б6 за порадами подруг.

Іноді підвищений тонус зовсім непомітний для жінки, але якщо його виявив лікар і він наполягає на госпіталізації для збереження, то не варто відмовлятися. Це пов`язано з тим, до яких наслідків може призвести підвищення тонусу матки.

наслідки

Наслідки гіпертонусу можуть бути різноманітні і деякі з них зовсім нерадісні. На ранніх термінах підвищений тонус може спровокувати викидень (викидень).

В середині вагітності гіпертонус може спричинити за собою кисневе голодування дитини - матка, скоротившись, здавлює судини, що забезпечують його кров`ю і поживними речовинами. Малюк може зупинитися або сповільнитися в зростанні, а також може постраждати розвиток її мозку.

На пізніх термінах, а точніше, після 28 тижнів, гіпертонус матки при вагітності може спровокувати передчасні пологи. Це поняття вводиться саме після 28 тижнів, тому що це термін, починаючи з якого виходжують недоношених новонароджених.

Діагностика і лікування гіпертонусу повинні хвилювати вже не вагітну, а її лікуючого лікаря.

Оскільки вагітна жінка, вже перебуваючи в стані підвищеного тонусу, починає ходити по кабінетах УЗД, гастроентеролога, невропатолога та інших спеціалістів, чия консультація, можливо, їй необхідна, додатково посилює ризик для себе і своєї дитини.

В умовах стаціонару велика частина фахівців приходить прямо в палату, а жінка рідше порушує постільний режим, як це відбувається зазвичай вдома (прання, прасування, прибирання тощо)

Головне, що необхідно зрозуміти і запам`ятати - гіпертонус матки - це симптом, який не можна лікувати самостійно. Він вимагає з`ясування причин і їх усунення, що не завжди можливо в амбулаторних умовах.