Чому відбувається запалення лицевого нерва (неврит, невралгія) і як його лікувати?

Запалення лицевого нерва в медицині називають невритом. Лицевий нерв, або, по-іншому, трійчастий, є однією з пар черепно-мозкових нервів і друга назва отримав через гілок, яких налічує три. Перші дві гілки мають тільки чутливі волокна, а третя і чутливі, і рухові (забезпечує жувальні рухи).

Його запалення (невралгія) досить часто діагностується у жінок похилого віку. Варто відзначити, що зазвичай страждає від захворювання права сторона обличчя.

Причини розвитку запалення лицевого нерва

Спровокувати патологію можуть дві групи чинників: внутрішні і зовнішні.

До перших належить:

• Здавлювання нерва в місці його виходу з черепної коробки. Тиск може бути обумовлено пухлиною, аневризмою судин (мішкоподібна опуклість) і т. П .;
• Розсіяний склероз. Патологія відноситься до системних і протікає в хронічній формі. Її особливість полягає в ураженні оболонок нервів;
• Порушення надходження корисних речовин внаслідок відкладення на стінках судин холестеринових бляшок. Практично завжди цю недугу діагностується в літньому віці.

Причини, що входять до другої групи, можуть бути наступними:

• Переохолодження особи, частіше локальне. В результаті розвивається асептичне запалення, тобто без присутності інфекції. Переохолодитися можна навіть в домашніх умовах, сидячи біля вікна на протязі;
• Вірус оперізувального лишаю. Цей вид збудників відноситься до сімейства герпесів. Його характерною особливістю є можливість досить тривалий період перебувати в латентному, пасивному, стані. Він локалізується в клітинах нервів, а при впливі несприятливих факторів (то ж переохолодження або зниження імунного захисту) активізується і починає швидко розмножуватися в волокнах, ніж та провокує запалення;
• Травми, наприклад, закриті черепно-мозкові, удари в області обличчя і т. П.

Незалежно від того, що стало причиною запалення, порушується проведення імпульсів по рухових волокнах нерва і підвищується імпульсація чутливих волокон, внаслідок чого виникає зубний біль.

Симптоми і лікування ознак запалення лицевого нерва

Дана патологія в першу чергу проявляється нестерпним болем. Гілки нерва містять досить велику кількість і рухових, і чутливих волокон, тому больовий синдром є найбільш суттєвою ознакою захворювання. Крім того, присутні спазми жувальних м`язів. Саме ці симптоми є класичними для цієї недуги і дуже часто саме завдяки їм лікар припускає наявність запалення.

У більшості пацієнтів біль локалізується в області іннервації гілок нерва.

Вона носить нападоподібний характер, дуже сильна, іноді її порівнюють з так званим різким прострілом. Зазвичай страждає тільки одна половина особи, права чи ліва, відповідно.

Під час нападу людина намагається не рухатися, завмирає, не говорить, в іншому випадку головний біль посилюється. Іноді хворий починає енергійно розтирати щоку.

Напад, як правило, триває кілька хвилин, поступово його ознаки слабшають, однак в подальшому спостерігаються неприємні ниючі відчуття в області вуха, носа і очі з ураженої сторони.

Спазми жувальних м`язів проявляється різким скороченням останніх. особа людини «Перекошується», стає асиметричним, рот відкрити практично неможливо. Також присутній больовий синдром. Тривалість спазму, як і в першому випадку, становить кілька хвилин.

Особливість нападів, як спазмів, так і болів, полягає в тому, що виникають вони спонтанно, без видимої причини, наприклад, під час вмивання прохолодною водою або при розмові, прийомі їжі. Встановлено, що їх часта поява може бути пов`язано з локальним переохолодженням шкіри в зоні носогубного трикутника, стресами і перевтомою.

Наслідки невриту лицьового

Запалення викликає не тільки неприємні симптоми, але і впливає на функціонування інших органів і систем організму.

Навіть один напад може спровокувати такі наслідки:

• ниючі болі в ділянці обличчя постійного характеру;
• порушити чутливість шкіри в зоні іннервації нерва (парестезія - оніміння);
• привести до асиметрії особи при порушенні роботи рухових волокон;
• викликати параліч жувальних м`язів на ураженій стороні.

Центральна нервова система може відреагувати тривожністю, депресією, панічної острахом повторення нападу. Перераховані фактори впливають на якість життя, істотно погіршуючи його.

Як розпізнати неврит

Факт запалення можна встановити по одному лише наявності симптомів. Однак діагностика на цьому не закінчується, так як потрібно виявити причину захворювання і підібрати, відповідно, лікування.

Для цього застосовують як інструментальні, так і лабораторні методи дослідження:

• Комп`ютерна томографія голови. Цей метод відноситься до рентгенологічних і дозволяє візуалізувати наявність пухлин, що здавлюють нерв;
• Серологічне дослідження крові проводиться для виявлення антитіл до вірусу герпесу;
• Огляд зубів стоматологом. Даний захід необхідно для того, щоб виключити або підтвердити наявність причини. Пов`язаної з інфекційним ураженням зубів;
• Рентгенологічне дослідження судин голови із застосуванням контрастних речовин. Захід дозволяє виявити аневризми.

Як проводиться лікування невриту

В даному випадку необхідна етіотропна терапія. Лікарські заходи спрямовані на усунення причини і купірування симптомів патології. Етіотропна терапія включає в себе цілий комплекс заходів.

Якщо причиною невриту став вірус, то, відповідно, є необхідність в противірусний лікуванні, наприклад, призначають препарати з числа противірусних для лікування запалення лицевого нерва, такі як «Ацикловір», «Рятівник», «Лаферон» і подібні до них.

При розсіяному склерозі, який найчастіше стає причиною захворювання в літньому віці, потрібно приймати кошти, дія яких спрямована на відновлення мієлінової оболонки нервових волокон.

Щоб поліпшити надходження поживних речовин до нервів, а також знизити кількість холестеринових бляшок на стінках судин, призначають такі препарати, як «Розувалостатін», «Аторис».

Можливі й радикальні варіанти лікування - хірургічне втручання при виявленні пухлини або аневризмі судин, яка тисне.

Як можна судити з вищесказаного, лікування запалення лицевого нерва цілком можливо в домашніх умовах за винятком хірургічного втручання.

Що стосується купірування симптомів, то призначають засоби з досить різних фармакологічних груп.

Наприклад, лікар може виписати нестероїдні протизапальні засоби, а також знеболюючі (пр. «Німесил», «Кетанов», «Анальгін»). Однак вони ефективні тільки в момент початку нападу.

У комплексі з знеболюючими іноді призначають седативні засоби (заспокійливі). Останні потенціюють (збільшують) ефект перших. Наприклад, поєднання анальгіну і димедролу при внутрішньовенному введенні (в умовах стаціонару) швидко і ефективно знижує інтенсивність больового нападу, але може викликати сонливість.

Для зниження імпульсації чутливих волокон призначають протиепілептичні препарати (наприклад, «Карбамазепім»). Істотним їх недоліком є поява досить вираженої сонливості.

Сильним знеболювальним засобом є похідні морфіну - опіатні препарати. Необхідність в їх застосуванні виникає в тому випадку, коли інші ліки виявляються малоефективними.

Після лікування людина повинна всіляко намагатися виключити можливість рецидиву, наприклад, підтримувати імунітет, вести здоровий спосіб життя, не переохолоджуватися, не допускати стресів і недосипання.