Норма шое у дітей

Як дізнатися про стан здоров`я своєї дитини? Найпростіше - здати його кров на аналіз. На основі десятка показників можна скласти досить повну картину про те, наскільки добре себе почуває ваш малюк. Один з індикаторів дитячого здоров`я в цьому списку - показник ШОЕ.

Що таке ШОЕ

ШОЕ - це слово-абревіатура, за яким ховається словосполучення «швидкість осідання еритроцитів». Цей процес тісно пов`язаний зі здатністю крові розділятися на плазму і еритроцити. Забрану для аналізу кров залишають на певний проміжок часу, а потім вимірюють висоту верхнього плазмового шару. Вона і показує, наскільки швидко осідають еритроцити.

Закономірність проста: чим еритроцитів менше, тим швидше вони осядуть, і навпаки. Недолік еритроцитів - ознака, звичайно, насторожує, але, за словами лікарів, ШОЕ не може бути його визначником на 100%. Повну інформацію про здоров`я при підвищеному або зниженому ШОЕ можна отримати тільки за сукупністю результатів інших аналізів. Проте показник ШОЕ як один з індикаторів клінічної картини дуже важливий при діагностиці.

Як виміряти ШОЕ

ШОЕ можна визначити при загальному аналізі крові. Її забирають як з пальця, так і з вени. Для об`єктивності результатів дитини перед здачею крові обов`язково потрібно заспокоїти, щоб він не плакав. Аналіз проводиться натщесерце. Також попередньо потрібно утриматися від різних медичних процедур.

Для вимірювання ШОЕ використовується спеціальна одиниця - мм / год (міліметрів на годину), яка показує, наскільки активно за цей час осіли еритроцити.

Норма ШОЕ у дітей

Норма ШОЕ у дітей - відносне поняття. Мало того, цей показник залежить від віку і статі дитини, так як на нього ще дуже великий вплив мають найменші фізіологічні зміни в організмі, які ніяк не пов`язані із захворюваннями. Так що коридор, по яким визначається рівень ШОЕ, що вважається нормальним, досить широкий.

У новонароджених рівень ШОЕ мінімальний, так як у них ще не налагоджений обмін речовин. Але в міру дорослішання дитини рівень ШОЕ в його крові підвищується. У підлітковому віці цей показник у дівчаток буде трохи вище, ніж у хлопчиків. Ще один нюанс: чим старша дитина, тим ширше нормативні межі цього аналізу. Але навіть якщо його результати покажуть незначне відхилення від норми, то, як правило, для хвилювань причин немає. Настороженість лікарів і батькам потрібно проявити тоді, коли рівень ШОЕ підвищений або знижений значно. Небезпечно, коли ШОЕ перевищує показник на 15-20 одиниць. Це означає, що в крові занадто багато запальних білків, через які еритроцити активно склеюються і швидше осідають. Це явна ознака того, що десь в дитячому організмі трапилася біда.

Якщо показник ШОЕ підвищено

Підвищений ШОЕ - це не обов`язково ознака захворювання. Іноді на цей показник впливають деякі зовнішні фактори:

• дитині не вистачає вітамінів;
• у малюка ріжуться зубки;
• порушений режим харчування: або мама, яка годує недостатньо уважно становить своє меню, ніж шкодить немовляті, або батьки несерйозно ставляться до меню дитини постарше, включаючи в нього занадто багато жирного;
• ШОЕ може підвищуватися на тлі прийому деяких ліків, наприклад парацетамолу;
• у дитини глисти;
• малюк знаходиться в стані емоційного збудження, стресу.

Це ті причини, які не пов`язані безпосередньо зі здоров`ям дитини, але можуть вплинути на результати аналізу крові.

Якщо ШОЕ підвищено на кілька одиниць, але при цьому дитина ні на що більше не скаржиться, то, швидше за все, проблема некритична. Але якщо аналіз показав, що швидкість осідання еритроцитів перевищує норму значно, часто в кілька разів, то це ознака будь-якого захворювання. В цьому випадку слід провести додаткові обстеження - здати біохімічний аналіз крові, аналіз сечі, зробити УЗД внутрішніх органів, щоб підтвердити або виключити медичні патології, для яких підвищений рівень ШОЕ в крові є одним із симптомів.

Отже, що може вплинути на зміну ШОЕ в крові дитини в бік збільшення:

• Інфекційні (бактеріальні, вірусні, кишкові) захворювання. Кір, коклюш, скарлатина, грип, ГРВІ, туберкульоз, ангіна - будь-яка інфекція здатна вплинути на показники крові.
• Алергія.
• Глисти.
• Інтоксикація.
• Онкологічні проблеми.
• Травми та опіки.
• Цукровий діабет.
• Анемія і інші проблеми, пов`язані з якісним і кількісним складом крові.
• Гормональні збої в організмі.

Чужорідні тіла в організмі, новоутворення в ньому, порушення цілісності тканин і органів, запальні процеси - на швидкість осідання еритроцитів у крові може вплинути практично все. Виходить, що аналіз на ШОЕ - це один з головних інструментів діагностики, лакмусовий папірець, який може дати зелене світло на шляху до інших досліджень, якщо виникне така необхідність.

Якщо показник ШОЕ знижений

Низький показник ШОЕ зустрічається набагато рідше, ніж високий. Але він точно так само не може грати самостійну роль при постановці діагнозу. Низька швидкість осідання еритроцитів лише непряма ознака проблем зі здоров`ям дитини, серед яких значаться:

• порушення кровообігу;
• хвороби серця;
• виснаження і зневоднення організму на тлі голодування, блювоти і діареї;
• неякісна згортання крові;
• порушення кислотно-лужного балансу;
• аутоімунні захворювання (вовчак, астма);
• проблеми з печінкою.

Прояснити клінічну картину можна тільки при комплексному лабораторному і апаратному обстеженні.

Що робити для нормалізації рівня ШОЕ

Сам по собі підвищений або знижений рівень ШОЕ не лікується. Вилікувати можна лише те захворювання, яке спровокувало відхилення від норми цього показника. Значить, завдання номер один - провести правильну діагностику, щоб призначити необхідні лікарські засоби або спланувати оперативне втручання. Швидкість осідання еритроцитів стабілізується після одужання маленької людини. Але при цьому слід мати на увазі деякі нюанси:

• при інфекційних захворюваннях, запальних процесах рівень ШОЕ нормалізується не відразу після лікування, а через деякий час, як правило - після закінчення пари місяців;
• іноді незначно підвищений або знижений рівень ШОЕ є всього лише фізіологічною особливістю людського організму;
• у кожної лабораторії свої методи дослідження ШОЕ, тому в різних медичних установах результати цього аналізу можуть відрізнятися один від одного;
• підвищений або знижений рівень ШОЕ може взагалі не відображати справжню клінічну картину, тобто дитина може бути абсолютно здоровий, і навпаки - за нормальною швидкістю осідання еритроцитів іноді ховається ще не встигла проявити себе хвороба, тому поглиблена діагностика не буде зайвою.

Щоб завжди тримати ситуацію зі здоров`ям своєї дитини під контролем, рекомендується перевіряти рівень ШОЕ в його крові не рідше ніж 1 раз на рік. Грамотний лікар-педіатр при відхиленнях показника від норми неодмінно призначить повторний аналіз або проведе додаткову діагностику. Головне - не нехтувати походами в поліклініку і не займатися самолікуванням.