Знижені тромбоцити в крові

Тромбоцитами (кров`яними пластинками) називаються тільця крові, розмір яких не перевищує 4 мкм. Вони безбарвні і без`ядерні, за формою нагадують диски або сферу.

Тромбоцити - найбільш дрібні складові червоною цілющої рідини, але їх корисність і значимість в організмі величезні. Вони - провідні учасники процесу по згортанню крові.

Кількість тромбоцитів строго обумовлено. Відхилення в будь-яку сторону не може не позначитися на самопочутті і викликає негативні наслідки для людського тіла і організму. У критичну хвилину зниження числа тромбоцитів нижче оптимального рівня загрожує значною крововтратою.

Роль тромбоцитів в організмі

Формування тромбоцитів відбувається в кістковому мозку. Саме ця частина тіла відповідальна за утримання кров`яних пластинок в достатній кількості.

Тромбоцити циркулюють по судинах не більш десяти днів. Після виконання своїх функцій вони ліквідуються печінкою або селезінкою.

Якщо з певних причин кістковий мозок дав збій і тромбоцитів менше, ніж потрібно, виникає реальна небезпека втрати крові навіть від невеликого удару. Адже для зупинки втрати цілющої рідини кров`яних пластинок може просто бракувати.

Роль тромбоцитів проявляється через виконання в організмі таких функцій:

• Вони сприяють закриттю рани, що кровоточить і зупинці кровотечі. У разі пошкодження тканини і судин тромбоцити негайно виявляються на місці «події». Всі свої сили вони спрямовують на запобігання великої крововтрати.

  Можливо, це тому, що при зростанні активності клітин у них з`являються відростки (псевдоподии), розмір яких в кілька разів перевищує сам тромбоцит. Завдяки таким пристосуванням кров`яні пластинки склеюються одна з одною і утворюють покривало, накриває пошкоджене місце. Створюється первинна пробка або тромбоцитарний агрегат, який перекриває витік крові.

• Тромбоцити надають свою поверхню для того, щоб ключові реакції згортання плазми проходили швидше.
• Кров`яні пластинки здатні виділяти з себе в пошкоджені тканини особливі поліпептидні молекули. Вони сприяють розростанню і поділу травмованих клітин. Як результат - ті відновлюються і загоюються швидше.

Симптоми знижених тромбоцитів і можливі ускладнення

Зменшення кількості тромбоцитів називається тромбоцитопенією. Вона може бути і хворобою, і певним станом, що супроводжує деякі недуги або незначні проблеми в роботі організму.

Основний зовнішній симптом тромбоцитопенії - зупинка будь-якого кровотечі відбувається набагато довше, ніж зазвичай. Організму потрібно на це занадто багато часу.

Крім того:

• Спостерігаються множинні підшкірні крововиливи. Розмір у них може бути різним. Часто з`являються великі плями і синці. Бувають і мелкоточечние висипання, які поступово зливаються між собою.
• Відмітна особливість плям - то, що народжуються вони або самі по собі, або ж після незначних фізичних впливів.
• Забарвлення крововиливів - теж різний: синій, бурий, червоний, жовтий, із зеленуватим відтінком. Це свідчення того, що з`являються вони не в один і той же час.
• Основне місце розташування плям - кінцівки, передня частина торса (грудна клітка і черевна стінка), рот і обличчя.
• Відбувається інтенсивна кровоточивість ясен і витікання червоної цілющої рідини з носа.
• У жінок відбуваються значні за обсягом і затяжні менструації.
• Можлива поява кровотеч поза критичних днів.

Негативно те, що симптоми знижених тромбоцитів можуть довго не проявлятися або взагалі бути відсутнім. Занадто тривала тромбоцитопенія чревата серйозними ускладненнями. З`являється ризик:

• великих втрат крові в результаті травм і поранень;
• кровотеч у внутрішніх органах;
• крововиливів в сітківку ока і проблем із зором;
• спонтанного або викликаного травмою голови крововиливу в мозок.

Тому важливо при виявленні знижених тромбоцитів визначитися з причинами такого стану і вчасно від них позбутися.

Тромбоцити знижені: причини

Число тромбоцитів може зменшитися через фізіологічних особливостей організму. Природні зміни їх кількості протягом доби складають близько десяти відсотків.

Для діагностики важливо, коли рівень тромбоцитів падає вдвічі нижче в порівнянні з нормою. Майже у двох відсотків людей хоча б раз спостерігалося такий стан.

Ймовірні причини зниження кількості тромбоцитів можна об`єднати в кілька груп:
І. Недостатність вироблення кров`яних пластинок кістковим мозком. Проявляється це в розвитку:

• Апластичної і гіпопластична анемія.
• Лейкозів.
• Мегалобластноїанемії - дефіциту в організмі фолієвої кислоти і ціанокобаламіну (вітаміну В12).
• Інфекційних захворювань: гепатитів, мононуклеозу, токсоплазмозу і риккетсиоза, ВІЛ-інфекції.
• Променевої хвороби внаслідок впливу радіації.

ІІ. посилене руйнування тромбоцитів, яке характерно при наявності:

• Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура.
• Системних аутоімунних недуг: артриту ревматоїдного, червоного вовчака.
• Уремії внаслідок декомпенсованих порушень функціонування нирок.
• Гиперспленизма - руйнування або скупчення тромбоцитів в збільшеній селезінці.
• Важких інтоксикацій солями важких металів.
• Протезування серцевих клапанів.
• Екстракорпоральної детоксикації - лікування спеціальними апаратами, які очищають кров від токсинів поза організмом.

ІІІ. Порушення в розподілі тромбоцитів між кров`ю периферичної та органами-резервуарами. Відбувається це при:

• декомпенсованої серцевої недостатності;
• спленомегалії (патологічному збільшенні селезінки);
• гепатомегалии - вираженому зростанні розмірів печінки;
• цирозі печінки;
• портальної гіпертензії.

IV. тромбоцитопенія вроджена - Виникає як результат мутації окремих генів. Вона проявляється з народження і супроводжується й іншими різними відхиленнями.

Зменшення кількості тромбоцитів відбувається і при сильних травмах, які не обходяться без крововтрат, і при хірургічному втручанні.

Окремо можна виділити зниження концентрації тромбоцитів як наслідок:

• надмірного захоплення алкогольними напоями;
• неконтрольованого вживання медичних препаратів (таких, як реопирин або аспірин) і побічної дії знеболюючих і сильних антибіотиків.

Тільки у жінок тромбоцити можуть істотно знизитися при наявності регулярних рясних місячних або ж в період вагітності.

Коли зміст кров`яних пластинок зменшується в три рази і більше, це може свідчити про те, що тромбоцитопенія розвивається як окреме самостійне захворювання. Ця недуга найбільш поширений в дошкільному віці і після настання сорока років.

У три рази частіше він характерний для жінок, ніж для чоловіків, і дуже рідко зустрічається у дітей.

Особливості знижених тромбоцитів при вагітності

Для жінок в цікавому положенні зниження тромбоцитів особливо небезпечно. У перші місяці вагітності нестача кров`яних пластинок в два або навіть в три рази підвищує загрозу викидня.

У більш пізні терміни можлива поява гестозу - серйозного ускладнення, яке погіршує функціонування судин і головного мозку, призводить до підвищення тиску. Цей так званий «пізній токсикоз» значно ускладнює роботу нирок майбутньої мами. Передчасні пологи можуть стати реальністю.

Безпосередньо в процесі народження нависає небезпека сильної кровотечі, зупинити яке швидко не вийде. Це - серйозна загроза життю.

Коли у жінки зниження тромбоцитів спостерігається часто, вона повинна знати точні причини цього явища. Можливо, що зачаття дитини може виявитися під забороною.

Знижені тромбоцити у дітей

Хоча низькі тромбоцити у малюків - явище рідкісне, воно може проявитися відразу ж після появи на світло. У зону ризику потрапляють новонароджені з низькою масою тіла. У третини крихіток, яким вимушено проводили інтенсивну терапію, фіксується зниження тромбоцитів.

Серед інших причин тромбоцитопенії у новонароджених слід позначити:

• несумісність резусу крові матері і малюка;
• асфіксія при народженні;
• інфекції та імунодефіцитні недуги;
• гемобластози і гемангіоми.

У дітей старшого віку знизити рівень тромбоцитів здатні такі причини:

• Вірусні захворювання різноманітного походження.
• Інфекції, які проникли в верхні дихальні шляхи.
• Недокрів`я.
• Алергії і нестача вітамінів.
• Захворювання щитовидки, зокрема, гіпотиреоз.
• ДВС-синдром - порушення згортання крові, викликане потужним звільненням з тканин тромбопластичних речовин.
• Інтоксикації.

Переусердствованіе з антибіотиками, анальгетиками, діуретиками і цитостатиками часто обертається зниженням тромбоцитів нижче оптимального рівня.

Головний прояв стану тромбоцитопенії у малюків - наявність точкових висипань. У третини крихіток можливі часті кровотечі з носа і підвищена уразливість ясен.

Знижені тромбоцити: чим можна допомогти

Знижені тромбоцити - стан, під яким ховається безліч недуг. Їх виявлення необхідно доручити фахівцям і не займатися самолікуванням. Не завадить додатковий комплекс обстежень і консультація гематолога.

До постановки конкретного діагнозу варто поберегти своє тіло від зайвої фізичної активності, щоб випадково не поранитися і не спровокувати кровотечу.

Доктор за результатами тестів оцінить серйозність проблеми і стан організму. Швидше за все, він призначить терапію, яку можна проводити в домашніх умовах. Якщо ж зміст кров`яних клітин впало до критичних значень, лікар буде наполягати на госпіталізації. І тут розумно підкоритися, щоб ситуація не перейшла в неконтрольовану стадію.

Число тромбоцитів залишає межі норми не часто. Але, незважаючи на це, слід постійно контролювати їх рівень, щоб не допустити неприємних і небажаних сюрпризів.

Тим пацієнтам, у яких хоча б раз спостерігалася тромбоцитопенія, слід бути до себе особливо уважними і перевіряти кров постійно з профілактичною метою.