Симптоми і лікування молочниці на сосках у годуючих мам
Молочниця є одним з найпоширеніших жіночих захворювань. Найвідоміша - це вагінальна молочниця, але існують і інші різновиди цієї недуги. Дріжджова інфекція нерідко з`являється у годуючих мам, але, на жаль, педіатри, лікарі-гінекологи і хірурги не завжди правильно ставлять діагноз. Поява молочниці провокують кандиди (дріжджі) - це гриби, які розмножуються на шкірі або будь-яких слизових оболонках.
Зміст
симптоми молочниці
Грибкову інфекцію, яка з`явилася на сосках, найчастіше діагностують по неприємних відчуттів годуючої матусі і візуально. Також роблять зішкріб прямо з поверхні соска (цей аналіз проводять виключно в шкір-вендиспансерах), ось тільки така проба нерідко видає помилковий негативний результат.
Соски можуть мати опухлий вид. Може бути присутнім вологість, злущуватися або висипка у вигляді крихітних бульбашок. Колір у сосків, як правило, яскраво-рожевий. Нерідко матусі відчувають свербіж.
Поява сильної пекучого болю, яка відчувається на поверхні сосків або глибоко всередині грудей. Часто біль триває при грудному вигодовуванні або між прийомом їжі малюка. Особливо сильно біль пронизує відразу після годування дитини.
В окремих випадках біль переміщається від соска в руку, груди або спину. Соски мають підвищену чутливість, можуть пошкоджуватися від одягу, яка торкається до них. Банальне прийняття душа може стати хворобливою і неприємною процедурою, також боляче торкатися до грудей. Біль при молочниці пацієнтки описують, як «Леза бритви», «Гарячі голки», «Рідкий вогонь» і т.д.
Іноді трапляється, що соски виглядають повністю нормальними, але з жахливим відчуттям болю (то ж стосується і рота малюка - він може бути інфікованим, але без наявності білих «Бляшок», що можна побачити на відповідних фото).
У мами може спостерігатися грибкова інфекція нігтів, в куточках рота або загострюватися вагінальна молочниця.
Причини появи молочниці у матусі і малюка
Перед тим як починати лікування молочниці на сосках, потрібно визначити причини появи цієї недуги.
Викликати дріжджову інфекцію, може прийом матусею антибіотиків. Застосування цих лікарських засобів підвищує активність дріжджів, і вони швидко ростуть, знищуючи позитивні бактерії, які, як правило, заважають стрімкого розмноження грибків. Нерідко молочниця з`являється у матусь з кесаревим розтином.
Якщо у мами під час вагітності спостерігалася дріжджова вагінальна інфекція, то є ризик появи цього захворювання на шкірі соска.
Вагітні часто страждають молочницею, так як підвищується рівень естрогену, який піднімає рівень цукру, що підходить дріжджів, адже вони їм харчуються.
Ще грибкова інфекція нерідко з`являється, якщо мама приймала гормональні протизаплідні засоби або стероїди, у неї анемія або діабет в хронічній формі.
Вплив молочниці на годування грудьми
При цьому захворюванні, у матері може зменшитися вироблення молока. Це відбувається через те, що відчуття болю скорочують у матері відтік молока. Також грибкова інфекція може стати причиною маститу і закупорки молочних проток.
Так як дріжджі розвиваються і розмножуються в теплій і вологому середовищі, то інфекція з легкістю може переходити від матері до дитини і назад. Тому обстежити необхідно обох, як і лікувати. Це дуже важливо, коли один з них не має ніяких явних ознак. Якщо лікувати тільки одного з пари, то є ризик повторного зараження через тиждень або два.
Як лікувати молочницю на грудних сосках
В наш час є 12 кроків, яких повинна дотримуватися матуся в боротьбі з недугою. Молочниця сосків, що виявляється при грудному вигодовуванні, піддається лікуванню тільки після точного постанови діагнозу. В першу чергу потрібно переконатися, що це не мастит, псоріаз, стригучий лишай, герпес або екзема. Коли лікар точно поставить діагноз, можна переходити до лікування.
Молочниця, що з`являється на сосках, 12 кроків боротьби:
- Мамочка повинна мити руки до кожного годування і після нього. Це ж стосується відвідування туалету, до заміни підгузника дитині і після нього. Найкраще витирати руки паперовими одноразовими рушниками;
- Варто годувати дитину частіше, але не так довго, ніж раніше. Годування варто починати з того боку грудей, де вона найменше запалена. Сосок, перед процедурою годування потрібно охолодити грілкою з льодом або холодним рушником. Також підійде шматочок льоду з кип`яченою замороженої води. Якщо при годуванні виникає сильний біль, то можна зціджувати молоко. В даному випадку малюка слід годувати з шприца (тільки без голки) або з чашки;
- Рекомендується прийом зеленого чаю кілька разів на день (як правило, до 4). Це допоможе очистити організм матусі від надлишку дріжджів;
- Початком лікування сосків може стати розчин соди (для склянки води вистачить чайної ложки). Соски потрібно обмивати після кожного годування і частіше. Груди, після процедури рекомендується сушити на повітрі. Тільки таке лікування не завжди ефективне;
- Матусі потрібно виключити зі свого раціону продукти, що містять багато цукру або дріжджів (хліб, газовані солодкі напої, пиво, вино, десерти і т. Д.). Як добавки до їжі можна приймати ацідофіліс, лактобацили і біфідобактерії - вони будуть сприяти розмноженню «Дружніх бактерій», які допоможуть матусі швидше одужати. Щоб зупинити інфекцію харчового йогурту буде недостатньо;
- Матусям рекомендується використовувати протигрибкові креми - кандид крем, нистатиновая мазь або Monistat (з міконазолом). В аптеці ці препарати відпускають без рецепта. Лікар також може виписати спеціальний антигрибковий крем, що нагадує Нізорал (з кетоконазолом). Незважаючи на те, що Нистатин багато років вважався найбільш ефективним протигрибковим препаратом, для лікування стійких інфекцій його недостатньо;
- При серйозної болю можна використовувати трохи крему після кожного годування (до восьми разів на день) на добу. Потім щодня дозу зменшують до чотирьох змазувань. Так як крем швидко вбирається, то немає потреби змивати його перед кожним годуванням. Якщо потрібно годувати малюка, а крем залишився на соску, його можна просто акуратно витерти теплим вологим рушником;
- При досить сильному запаленні можна використовувати синтомициновую емульсію (її перед годуванням обов`язково змивають!), Як доповнення до протигрибковим кремом;
- Носіння прокладок при грудному вигодовуванні небажано, але якщо без них не обійтися, то при кожному годуванні їх потрібно міняти. Соски бажано тримати сухими максимально можливу кількість часу;
- Слід відмовитися від синтетичних колготок і білизни. Ці речі рекомендується замінити бавовняними виробами. При можливості трусики слід не носити зовсім. До повного одужання потрібно відмовитися від носіння тісного одягу, купальника і колготок;
- Якщо у мами, що годує присутній вагінальна молочниця, то неодмінно потрібно звернутися до лікаря за консультацією. Він може порадити місцеве лікування в комплексі з оральними засобами (флюконазол- флюкостат, Дифлюкан і т. Д.);
- Для тих, хто зціджує молоко, потрібно відразу давати малюкові всю дозу (це в той період, коли малюк і мама лікуються від інфекції). Не варто залишати на потім і заморожувати молоко, адже охолодження не вбиває дріжджі.
Деяке поліпшення повинні відчути приблизно після доби двоє від початку застосування протигрибкових засобів. В окремих ситуаціях перед поліпшенням у пацієнток спостерігається тимчасове погіршення.
Лікування все одно потрібно продовжувати протягом 48 годин. Якщо за цей час поліпшення не настане, тоді рекомендується замінити протигрибкові мазі на інші. Тут все полягає в тому, що одні протигрибкові препарати ефективні виключно проти деяких видів дріжджів.
Без виконання аналізу дріжджів (який, до речі, не так легко робиться) знайти підходяще засіб - це просто пробувати нові ліки, поки не відчується бажаний результат. Дріжджова інфекція, яка з`явилася на сосках матусі, в окремих випадках місцевому лікуванню не піддається.
Больові відчуття можуть починатися на поверхні сосків у вигляді свербежу або печіння під час годування малюка грудьми. Потім цей стан прогресує до внутрішньої глибокої гострого болю всередині грудей.
Протягом дня напади гострого, сильного болю тривають, а вночі - посилюються. Також болюче відчуття може віддавати в спину або під пахву.
Якщо застосовується лікування не дає результату, необхідно терміново звернутися до лікаря знову, для системного лікування. В даному випадку лікар повинен на період болю підібрати пацієнтці болезаспокійливе.