«Дюфастон» при плануванні вагітності
Цей медичний препарат випускається у формі таблеток і має головна діюча речовина - дидрогестерон, яке за своїми хімічними, фармакологічними властивостями і структурі молекул нагадує природний гормон, що виробляється організмом - прогестерон.
Зміст
Але оскільки він не є похідним тестостерону - природного гормону з чоловічого «Набору» - То побічних ефектів андрогенних прогестагенов не має. Він не володіє негативними властивостями - андрогенної, естрогенної, анаболической і термогенной активності, не пригнічує кровотворні функції, не знижує метаболізм і не пригнічує роботу печінки.
Його призначають при прогестероновой ендогенної недостатності, так як він благотворно впливає на ендометрій, не дає розвиватися гіперплазії, усуває надлишок естрогену. При цьому він не впливає на репродуктивні функції, не пригнічує менструальний цикл. Чи не впливає на зачаття і вагітність.
Діяти препарат починає через 2 години після того, як ви отримали дозу, а остаточно і повністю виходить через три повних діб.
Побічні дії відзначаються досить рідко.
До них відносяться:
- анемія гемолітичного характеру;
- головний біль;
- незначні порушення роботи печінки;
- слабкість;
- біль в животі;
- алергічні реакції;
- біль в молочних залозах;
- проривні маткові кровотечі.
Якщо виник останній побічний ефект, то прийом препарату припиняти не слід, а навпаки, підвищити дозу.
Протипоказання одне - індивідуальна непереносимість.
оскільки «Дюфастон» впливає на гормональну сферу, то приймати його без призначення лікаря небажано. Самолікування може мати несприятливий вплив на дозрівання яйцеклітини.
«Дюфастон» і овуляція
Овуляція - це природний фізіологічний процес, що відбувається в здоровому організмі жінки репродуктивного віку, під час якого зрілий фолікул розривається і з нього виходить яйцеклітина. За матковій трубі вона починає свій шлях до матки.
Якщо вона зустрінеться в цей час зі сперматозоїдом, то запліднюється і впроваджується в стінку матки, де і почне розвиватися майбутнє життя. Зустріч не відбулася - потрібно чекати настання чергового менструального циклу.
Якщо зачаття наступило, то жіночий організм починає посилено виробляти прогестерон. Коли прогестерону недостатньо, вагітність закінчується невдало - ембріон відторгається.
Саме тому і призначають «Дюфастон» після закінчення овуляції - щоб вагітність протікала благополучно.
Гормон, який міститься в лікарському засобі, замінюючи природний, не допускає видалення плодового яйця з порожнини матки, так як усуває скорочення її м`язів.
При самопризначеної препарату, незважаючи на те, що він є замінником природного жіночого гормону, вагітності найчастіше не відбувається, хоча жінки вважають, що його прийом - це стимуляція вироблення яйцеклітини.
Чому так відбувається, пригнічує чи «Дюфастон» овуляцію? Вироблення клітини синтетичний аналог прогестерону не заважає, але на дозрівання фолікула може впливати.
Вплив «Дюфастона» на овуляцію
Настання вагітності залежить не тільки від роботи гормональної системи. Іноді досить для настання цього процесу виробляється гормонів, а жінка все ходить по лікарях.
Репродуктивність залежить від безлічі факторів, і гормональна система є тільки одним зі складових, нехай і найважливіших. Впливає на перебіг вагітності загальний стан організму, наявність статевих інфекцій, хронічних захворювань. Уже після запліднення вагітність може перерватися, якщо порушується робота щитовидної залози, змінюється структура крові, недостатньо корисних речовин для формування органічних систем плода - природа бореться за здоров`я потомства своїми, іноді жорстокими методами, не сприймаючи нежиттєздатні ембріони.
Коли жінка, не звертаючись до медичної допомоги, начитавшись медичних відомостей і надивившись на подруг, яким зберегти вагітність допомогло гормональний засіб, починає його приймати, а вагітності не наступає, вона впадає у відчай.
Якби вона представляла, яким чином впливає «Дюфастон» на овуляцію, вона б не допустила помилки.
Якщо прогестерону в організмі виробляється досить, і настання вагітності не відбувається з інших причин, то замість стимуляції овуляції «Дюфастоном» відбувається її блокування. Прогестерон починає вироблятися в другій половині жіночого менструального циклу неспроста, після овуляції. Якщо зачаття наступило, то організм захищає себе від подібного процесу повторно.
У деяких ссавців подібного не відбувається, і у них в матці завжди є «Запасний» варіант. При втраті одного дитинчати наступає інша вагітність, яка може затриматися ще на деякий час, якщо період несприятливий - нестача корму або самка перебуває в стані стресу.
Людині такої здатності природа не дала, більш того, вона подбала про те, щоб поки плід розвивається в матці - і деякий час потім поза нею - повторного зачаття не відбувалося. Блокує наступні овуляції підвищене вироблення прогестерону.
Як тільки організм перестає його виробляти постійно, повертається до циклічності, овуляції відновлюються.
Тому перед тим, як призначити «Дюфастон», гінеколог направляє жінку на УЗД-обстеження, щоб визначити, чи відбулася овуляція. І тільки потім призначає препарат. У деяких випадках день овуляції розраховується, виходячи з циклічності менструацій.
Коли власного прогестерону не вистачає, «Дюфастон» п`ють з першого дня циклу. Рівень показника гормону в крові визначають за аналізом крові.
Показання для прийому «Дюфастона» і способи застосування
Призначають препарат в наступних випадках:
- при безплідді, внаслідок гормональної недостатності;
- при загрозі викидня або звичне невиношування;
- під час проривних маткових кровотечах;
- для лікування ендометріозу;
- для усунення менструальних болів і аменореї.
На стадії планування препарат призначають з 15 по 24 день циклу. Однак грамотний гінеколог розраховує курс лікування в індивідуальному порядку після спостереження за овуляцією в динаміці. У середині циклу проводиться УЗД обстеження, з чого робиться висновок, чи дозріває яйцеклітина в організмі жінки і якщо так, то коли.
Зазвичай при подібному методі лікування, бажана вагітність наступає швидко, проте до 20 акушерських тижнів «Дюфастон» не скасовують. Це допомагає запобігти неправильний розвиток органічних систем плода - дуже часто викидні відбуваються при відхиленні від нормальної фізіології - і зберегти вагітність, не даючи матці увійти в тонус. Прогестерон розслаблює м`язи плодосховищах.
Призначають препарат і в тому випадку, коли вагітність наступила самостійно, а потім поставлений діагноз - гіпертонус матки.
Дозування і кратність прийому «Дюфастона» уточнюються в залежності від встановленого діагнозу.
- З профілактичною метою для запобігання дисфункціональної маткової кровотечі - 2 рази на добу по 1 таблетки з 11 по 25 день менструального циклу;
- Замісна гормональна терапія - по таблетці раз на добу в один і той же час, від 14 до 28 дня циклу - лікар сам вибирає період - поєднуючи з прийомом естрогенів;
- Ендометріоз - 2-3 таблетки на добу, від 5-го по 25-й день циклу, але може бути обрана й інша схема;
- Безпліддя - по таблетці на добу після овуляції до 25 дня менструального циклу. Лікування триває до півроку, потім роблять перерву;
- Під час вагітності при загрозі викидня - 4 таблетки відразу і потім по 1 таблетці 3 рази на добу до повної стабілізації стану. Може застосовуватися й інша схема - 2 таблетки в день до 20 тижня вагітності;
- При ПМС - 1 таблетка 2 рази на добу з 11 по 25 день циклу;
- Дисменорея - по 1 таблетці 2 рази на день з 5 по 25 добу менструального циклу;
- Щоб зупинити проривна маткова кровотеча, п`ють «Дюфастон» 2 рази в день протягом тижня.
Різка відміна ліків неможлива - дозу знижують поступово, гінеколог пояснює, як це зробити правильно.
Якщо відміняти раптово, може виникнути проривна маткова кровотеча. Вагітність в цьому випадку зберегти не вдається.