Болить зуб після пломбування - що робити?

Рідко хто з дорослих йде до стоматолога в профілактичних цілях. Більшість вирішуються на візит до лікаря, коли замучила зубний біль. Але буває і так, що після проведення процедури знову ниє зуб - після пломбування хворобливі відчуття не пройшли, а місцями навіть посилилися. Це змушує переживати, а іноді і вибиває з колії.

Чи може боліти зуб після пломбування?

Біль може мати різний характер - виникати при надкусиваніі, під час вдихання холодного повітря, при попаданні в ротову порожнину гарячої їжі. Не потрібно лякатися - це нормально.

Так, після пломбування при накусиваніі болить зуб тому, що під час стоматологічної процедури відбувається роздратування нервових волокон або пошкоджуються м`які тканини при докладанні зусиль під час лікування.

Якщо лікування проведено правильно, то неприємні відчуття можуть тривати 1-2 дні, а при пломбуванні каналів до 2 тижнів. Але коли біль болісна, не дає спати, посилюється, похід до стоматолога доведеться повторити.

Як виконується процедура пломбування

Пломбування зубів полягає в послідовному виконанні наступних операцій:

1. Порожнина зуба розширюється, видаляються уражені карієсом зубні стінки, обробляється порожнину;
2. Потім підготовлена порожнину обробляється спеціальним клеєм, на дно вкладається прокладка;
3. При установці пломби виконується висвердлювання - фізичні зусилля поширюються на ясна, в ній теж иннервируются нерви;
4. Саму пломбу щільно трамбують в зуб, формують на її поверхні борозенки, вирівнюють її щодо зубного ряду.

Якщо в порожнині зуба почався гнійно-запальний процес, то доводиться пломбувати канали -
для цього попередньо видаляють нерви.

спочатку їх «Вбивають» за допомогою миш`яку чи сучасних некрозірующіх засобів, потім лікують запалення пульпи, і пломбують зубні канали. Зазвичай на цьому етапі ставлять тимчасову пломбу, щоб зрозуміти, чи якісно виконана процедура. Болить зуб після пломбування каналів досить часто - ця операція досить складна і вимагає від стоматолога скрупульозного дотримання технології. Якщо вона порушена, то в яснах може утворитися кіста.

Чому болить зуб після пломбування?

Хворобливі відчуття можуть виникати відразу після лікування або через кілька днів.

Причинами виникнення болю можуть бути такі чинники:

1. Через порушення технології установки. Недостатньо осушили підготовлену до установки пломби порожнину або пересушили її, пломба встановлена нещільно, карієс повністю не видалений, що не проліковано до кінця запальний процес;
2. Виникнення алергії на пломбувальні матеріали внаслідок їх індивідуальної непереносимості;
3. Пацієнт порушив рекомендації лікаря. Зазвичай стоматолог завжди попереджає, скільки часу не можна їсти після пломбування зуба, але пацієнт може знехтувати рекомендацією. В цьому випадку затвердіння пломбувального матеріалу ще не настав повністю, а кислотність слини під впливом їжі змінилася - в пломбі можуть статися непередбачені хімічні реакції. Це порушує герметичність пломби, змінює її структуру;
4. При пломбуванні каналів стоматолог відразу ж встановив постійну пломбу - цю помилку можна віднести до лікарської недбалості. Тимчасова пломба необхідна, так як пульпіт вилікувати важко, і в замкнутому просторі - якщо порожнина була недостатньо вичищена, він може посилитися, а залишок нервових корінців викликає в цьому випадку гострі хворобливі відчуття. Досвідчені стоматологи установку постійної пломби відкладають на тиждень;
5. При пломбуванні каналу лікар допустив помилки: чи не запломбував канал по всій довжині або залишив в каналі шматочок інструменту;
6. Пломбувальний матеріал потрапив на періодонт або на м`які тканини, що оточують хворий зуб, або вони травмовані в процесі лікувальної процедури. Це викликає сильний біль;
7. Викликає біль і перегрів зуба. Обертання бору на сучасних бормашинах виконується на великій швидкості, оброблювану ділянку сильно нагрівається і йому потрібно повітряно-водяне охолодження. У бюджетних клініках найчастіше такого обладнання немає, і перегрів твердої тканини негативно позначається на стані пульпи - на ній з`являються ділянки некрозу. Під пломбою виникає гострий запальний процес;
8. У клініках, оснащених сучасних обладнанням, хворобливі відчуття після проведення процедури можуть викликатися через занадто ретельного відповідності протоколу проведення операції. Робиться ефективний наркоз, в зв`язку з чим пацієнт довго не відчуває ні тільки зуб, який лікували, а й навколишнє область в ротовій порожнині. А вдома відчуває, що біль виникає при надкусиваніі - пломба набагато вище решти зубного ряду. Не можна чекати, що щелепа вирівняється сама по собі - сучасні пломбувальні матеріали сточуються повільно. Необхідно йти до лікаря, і дискомфорт усунуть протягом декількох хвилин;
9. Запальний процес вже поширився на окістя, а процедуру виконували без рентген-обстеження. В цьому випадку лікувати ясна доведеться у лицевого хірурга за допомогою хірургічного втручання.

Запалення окістя супроводжується утворенням гнійної порожнини - флюсу, щелепу набрякає, підвищується температура.

Консервативне лікування в цьому випадку не допомагає - гнійного відокремлюваному обов`язково слід забезпечити відтік.

Якщо не провести надріз ясна і не видалити гнійний вміст, гній може рознести по кровотоку, викликати запальний процес абсолютно в будь-якої органічної системі, і навіть привести до сепсису - зараження крові.

Чи не є небезпечною біль тільки такого характеру - слабо ниє ясна через лікарських маніпуляцій, або відчувається біль в суглобах щелепи через необхідність широко відкривати рот.

В цьому випадку можна не турбуватися - біль затихає протягом 2-3 годин.

Усунення болю в домашніх умовах

Якщо з`ясовується, що хворобливість після стоматологічних маніпуляцій викликана індивідуальною чутливістю, а не порушенням технології пломбування - іноді потрібно зробити рентген, щоб це з`ясувати - прискорити процес реабілітації можливо за допомогою наступних процедур - вони проводяться в домашніх умовах:

• прополоскати ротову порожнину соляним або содовим розчином - чайна ложка солі або харчової соди на склянку води;
• докласти тепло;
• випити анестетик.

Чи можна курити відразу ж після пломбування зуба? Протягом 2-3 годин після процедури взагалі не бажано їсти, пити, а також палити. Вплив зовнішніх впливів на пломбу небажано - вже було згадано, що зміна кислотності слини несприятливо впливає на структуру пломбувального матеріалу.

При пломбуванні передніх зубів рекомендація- «не курити добу», стосується не стільки цілісності пломби, скільки її якості. Під впливом смол пломба відразу ж пожовтіє.

Пацієнт повинен запам`ятати: якщо біль після пломбування зуба не проходить протягом доби, загострюється, підвищується температура, ясна опухає - потрібно повторити візит до стоматолога.

Ці симптоми свідчать про виникнення ускладнень після стоматологічних маніпуляцій.