Атопічний дерматит у дітей: причини, симптоми, лікування

Атопічний дерматит - патологія алергічного характеру з тяжким перебігом, що супроводжується ураженням шкірних покривів. Причини атопічного дерматиту у дітей ховаються в генетичній схильності, так що недуга є хронічним. Дане захворювання - це місцевий прояв порушень імунної системи, тобто лікування передбачає комплексний підхід і здебільшого спрямоване на нормалізацію її функцій. Ключова роль в терапії відводиться імуномодуляторів.

Класифікація та прояви атопічного дерматиту у дітей

Атопічний дерматит у дітей, як правило, проявляється на першому році життя. На всіх стадіях розвитку захворювання і у пацієнтів різного віку головним проявом патології є свербіж шкіри. Зазвичай цей симптом передує висипу, може змінювати свою інтенсивність, посилюючись до вечора. Потім виникають набряки і розчухи.

Існує кілька стадій захворювання, які розрізняють за віком: рання, дитяча (діатез), дитяча, підлітково-доросла.

Рання і дитяча стадія - період від народження до 2 років. Захворювання у цій категорії пацієнтів характеризується плямами червоного кольору по поверхні шкіри, які в більшості локалізуються на обличчі (щоки, лоб). Перебіг хвороби гострий: спостерігається намокання уражених ділянок, набряклість, утворюються кірочки. Можуть пошкоджуватися і інші ділянки тіла, наприклад, гомілки, сідниці, волосиста частина голови. Гостре протягом характеризується почервонінням шкіри і папульозний елементами (горбками).

Ознаки загострення атопічного дерматиту у дітей включають не тільки плями, але і папули в шкірних складках, ліктьових і колінних суглобах, за вушками. І без того суха шкіра починає лущитися.

У період ремісії дерматит дає про себе знати сухістю шкіри, тріщинами в області пальців і на тильній поверхні долонь.

Класифікація ускладнень захворювання

Серед найчастіших наслідків атрофія шкіри з вторинним інфікуванням бактеріями піодермії. В основному це викликано розчісуванням уражених місць. Порушуються захисні і бар`єрні функції шкіри, вторгаються мікробні інфекції і грибкова флора.

Піодермії характерне утворення гнійників, які, подсихая, утворюють скориночки. При цьому висипання не мають чіткої локалізації. Бактерії провокують підйом температури, погіршення загального самопочуття.

Також часто виникає вторинна вірусна інфекція. Вона характеризується ураженням шкіри бульбашками, заповненими прозорою рідиною. Висипання можуть поширюватися на здорові тканини, а також слизові оболонки (рот, очі, горло, статеві органи).

Не виключається поразки грибками. В даному випадку страждає волосиста частина голови, нігті, згини суглобів. Практично всі випадки грибкової інфекції спостерігаються у дорослих. Варто зазначити, що бактерії і грибки можуть уразити людину одночасно.

У багатьох пацієнтів на тлі атопічного дерматиту розвивається бронхіальна астма або алергічний риніт.

Лікування атопічного дерматиту у дітей

Батьки ні в якому разі не повинні приймати будь-які заходи щодо усунення захворювання самостійно. Спочатку потрібно поставити точний діагноз, тільки після цього підбирати препарати. Це обумовлено тим, що існує чимало захворювань, що мають схожі з дерматитом ознаки. Самолікування може поставити під загрозу здоров`я малюка.

Батьки не повинні без консультації з лікарем змінювати тривалість терапії і дозу препаратів. Побічні дії є абсолютно у всіх медикаментів, а при безконтрольному застосуванні останніх вони обов`язково дадуть про себе знати.

Загальні принципи лікування:

• Дотримуватися спеціальної (гіпоалергенну) дієту, виключити алерген;
• Застосовувати антигістамінні препарати, що знімають свербіж;
• Проводити детоксикацію організму;
• Приймати кошти з протизапальним ефектом;
• При необхідності використовувати седативні ліки (пр. Валеріана, півонія, заспокійливі збори);
• Застосовувати антибактеріальні засоби при наявності вторинної інфекції.

Крім того, істотно відрізняється лікування в період загострення і під час ремісії.

Дієта при атопічний дерматит у дітей

Як уже згадувалося, дане захворювання є хронічним, тому багато заходи терапії спрямовані не тільки на купірування симптомів, але і на запобігання їх появи. Це стосується і харчування. В першу чергу потрібно усунути алерген. Потім увага приділяється догляду за дитиною.

Іноді трапляється, що алергічне запалення протікає не дуже виражено, але при цьому змінюються властивості шкіри. У більшості страждає її проникність і зволоження. Усунути ці симптоми захворювання допомагає правильно підібрана лікувальна і вітамінізований косметика. Такі кошти відновлюють ефективно і безпечно порушені функції.

Годувати малюка грудьми рекомендується якомога довше. Але при цьому мама повинна виключити зі свого меню провокують алергію продукти. Найпоширеніші подразники - яйця, молочний білок, арахіс, риба і соя. Варто відзначити, що дотримання дієти дуже важливо, так як малюки першого-другого року життя страждають в основному харчовою алергією.

У старших дітей з раціону потрібно виключити морепродукти, шоколад, цитрусові, горіхи, рибу, майонез, гірчицю, баклажани, томати, червоний перець, спеції, молоко, яйця, ковбаси, гриби, газованої води, полуницю, суницю, мед, ананаси, кавуни.

Меню рекомендується складати на основі наступних продуктів: овочеві, круп`яні супи, оливкова і соняшникова олія, картопля (відварна, печена), гречана, рисова, вівсяна каша, петрушка, огірки, чай, цільнозерновий і висівковий хліб, кріп, цукор, печені яблука, одноденний сир, йогурти без добавок, кисле молоко, компоти з сухофруктів (крім родзинок).

профілактика захворювання

Як лікування, так і профілактика, спрямована на створення середовища, що обмежує контакт з подразниками, і дотримання дієти. При виконанні всіх правил одужання настає негайно, а загострення зводиться до мінімуму.

Зусилля мають бути спрямовані на усунення потенційно небезпечних факторів, тобто причин, які здатні викликати новий спалах захворювання.

Існує ряд правил, на які повинні спиратися батьки:

• Температура повітря в квартирі / будинку не вище + 23 °, вологість трохи менше 60%;
• Прийом антигістамінних препаратів для зняття свербіння;
• Виняток можливих подразників з їжі;
• Замінити пір`яні, пухові постільні приналежності синтетичними;
• Усунути джерела пилу (пр. Килими, книги);
• Вологе прибирання як мінімум раз на тиждень;
• Видалення осередків освіти цвілі (лінолеум, шпалери, шви між плиткою у ванній кімнаті);
• Знищити комах (таргани, міль);
• Чи не заводити домашніх тварин, а також не тримати в приміщеннях рослини;
• Виключити або максимально обмежити контакт дитини з дратівливими засобами (пр. Порошки, миючі засоби, клеї, фарби та ін.);
• Одягу повинна бути з натуральних матеріалів;
• Тютюновий дим діє дратівливо. Виключити контакт з курцями;
• Виключена фіто- і ароматерапія;
• Фізичні навантаження повинні бути помірними, занадто інтенсивні заняття не допускаються;
• При купанні дозволено використовувати індиферентні і слабощелочние мила (дитяче, ланолінове), якісні шампуні без ароматизаторів, консервантів, штучних барвників, а також м`які тканинні мочалки;
• Обов`язково після водних процедур використовувати пом`якшувальний або зволожуючий крем;
• Виключити розчісування і розтирання шкірних покривів;
• Не допускати стресових ситуацій.

Атопічний дерматит може супроводжувати людину протягом усього життя. Буває таке, що проявляючись в дитячому віці, він зникає в майбутньому. При генетичної схильності все йде складніше. Будь-які потенційні подразники провокують загострення атопічного дерматиту у маленької дитини через недосконалість його імунної системи.

Реакції організму, зумовлені захворюванням, призводять до порушення функцій шкірних покривів, змінюється реактивність нервів і судин, що проявляється в перерахованих вище симптомах. Незважаючи на те, що вилікувати його практично неможливо, захворювання можна контролювати.