Алергічний кон`юнктивіт у дітей

Алергічний кон`юнктивіт (АК) це захворювання алергічної природи, при якому відбувається запалення кон`юнктиви очей (кон`юнктива це тонка оболонка, що вистилає зсередини верхню і нижню повіку, що покриває собою очне яблуко).

причини

Найчастіше захворювання зустрічається серед дітей, схильних до проявів алергії. Це може бути будь-яка харчова алергія, атопічний дерматит, бронхіальна астма і т.д.

АК не є спадковим захворюванням, проте схильність до самої алергії передається у спадок. У більшості хворих дітей є найближчі родичі, які мають в минулому або на даний момент будь-яке алергічні захворювання.

Найбільш часті пускові алергени:

• пилок рослин,
• пилок квітучих дерев,
• шерсть домашніх тварин,
• перо птахів,
• кімнатний пил,
• домашні кліщі,
• лакофарбова продукція,
• контактні лінзи,
• косметика для очей,
• лікарські засоби.

розвиток захворювання

Алерген потрапляє на кон`юнктиву двома способами: при безпосередньому занесенні на зовнішні оболонки ока (при носінні контактних лінз, при використанні неякісних косметичних засобів) і по повітрю (пилок рослин, кімнатний пил).

У першому випадку прояви захворювання можуть бути односторонніми (наприклад, правобічний алергічний кон`юнктивіт при попаданні в око туші для фарбування вій). У другому випадку патологічний процес вражає обидва ока.

симптоми

• почервоніння кон`юнктиви очей,
• свербіж, різь в очах,
• почуття піску, чужорідного тіла в очах,
• набряклість вік,
• слизової виділення з кон`юнктивального мішка,
• рідко зниження гостроти зору.

Відео: Сезонна Алергія - Школа Доктора Комаровського - Інтер

діагностика

Діагностикою та лікуванням даного захворювання займаються лікарі двох спеціальностей: окуліст і алерголог-імунолог.

Відео: Коньюктивіт у дітей і дорослих: фото, симптоми, лікування

У більшості випадків діагноз встановлюється на підставі зовнішніх симптомів. Часто у захворювання простежується певна сезонність. У деяких випадках батьки дитини вказують конкретний алерген, контакт з яким призводить до розвитку АК.

Для абсолютного підтвердження діагнозу проводиться дослідження слізної рідини. Виявлення в ній великої кількості еозинофілів (gt; 10%) однозначно свідчить на користь алергічної природи.

У клінічному аналізі крові також може бути виявлено підвищення клітин алергії (gt; 5%). Однак периферична кров реагує не завжди. Відсутність еозинофілії (підвищення рівня еозінофіллов) не спростовує повністю передбачуваного діагнозу.

Коли прояви алергії поєднуються, і крім кон`юнктивіту є й інші її прояви (наприклад, водянистий нежить, утруднене дихання, задишка), має сенс проведення шкірних проб. Проводяться вони з метою визначення значимого алергену і виключно в період стихання клінічних проявів. За допомогою невеликих насічок на область внутрішньої сторони передпліччя наносяться найбільш часто зустрічаються алергени. Ті з них, які викликають у дитини алергію, спровокують розвиток набряку і запалення в місцях своїх нанесень.

При дослідженні венозної крові буде виявлено підвищений вміст IgE, що підтверджує алергічний характер патології.

лікування

• Ведення гіпоалергенного побуту. Це означає дотримання всіх можливих профілактичних заходів щодо порятунку (або зменшення кількості) алергенів в будинку, де живе дитина. Повинні бути усунуті всі улюблені місця скупчення пилу: килими, пледи, м`які іграшки. У приміщенні необхідно щодня проводити вологе прибирання.

  Всі книги потрібно зберігати в платтяних шафах за закритими стулками. Будинки не повинні міститися ні кішки, ні собаки, ні папуги. Шерсть, пух і пір`я є значущими для хворого алергенами, до того ж тварини переносять на собі кліщів, які також провокують розвиток алергії.

  На період весняного цвітіння всі вікна в приміщеннях повинні бути щільно закриті. Провітрювання може сприяти проникненню дихальних алергенів всередину. Для забезпечення припливу свіжого повітря рекомендується установка домашніх кондиціонерів.

  На вулицю дитина-алергік повинен виходити в щільно прилягають до обличчя окулярах, при необхідності одягати захисну маску.

• Прийом таблетованих гіпосенсибілізуючих (протиалергічних) препаратів. Вони призначаються зазвичай курсом на 10-14 днів в самий пік загострення алергії. У дітей широко застосовуються Супрастин, Зіртек, Зодак, Фенистил, тавегіл і ін.
• Закопування в очі протиалергічних крапель (Аллергодил з 12 років, Опатонол з 3-х років, гістімет з 12 років). Ці препарати знімають запалення, свербіж, сприяють полегшенню симптомів захворювання. Тривалість їх застосування варіює від ступеня вираженості симптомів і визначається провідним лікарем.
• Гормональні препарати при важких формах алергічного кон`юнктивіту. Це дексаметазоновой, гідрокортізонових очні краплі, мазь гідрокортизону для очей. Зазвичай курс їх застосування триває не більше 2-х тижнів. Вони мають потужну протизапальну дію, полегшує симптоми захворювання.
• Алерген-специфічна терапія. Проведенням цього методу терапії займається лікар-імунолог. Методика проводиться в період ремісії (при стиханні симптомів). У кон`юнктивальну порожнину вводиться незначна кількість алергену. З разу в раз його кількість збільшується. Так формується резистентність (несприйнятливість) організму до даного зовнішньому чиннику. Цей метод є одним з найбільш дієвих способів лікування АК в даний час.

Алергічний кон`юнктивіт має високу поширеність серед дітей. Найбільше його виникнення схильні підлітки, що пов`язано з гормональною перебудовою їх організму, а також з початком використання дівчатками старшого віку декоративної косметики для очей. Однак захворювання добре вивчено, тому взяти верх над його неприємними, болісними симптомами в більшості випадків все ж можливо.