Сухість в роті
Одне з найбільш неприємних відчуттів, з яким стикався кожен з нас - це сухість у роті. Пересохнути в роті може від хвилювання, неправильного харчування або від різних захворювань і дуже важливо вчасно визначити, що ж стало причиною неприємного відчуття.
Чому виникає сухість у роті
Сухість у роті може бути як симптомом захворювання, так і самостійною патологією.
Щодня в організмі людини виробляється близько 1,5 - 2 л слини, необхідної нам для змочування і розчинення харчового грудки в роті, знезараження потрапляють на слизову оболонку мікроорганізмів, забезпечення нормального кислотно-лужної рівноваги в ротовій порожнині і безлічі інших функцій.
Якщо кількість вироблюваної слини сильно зменшується, з`являється цілий комплекс неприємних відчуттів:
- сухість і «липкість» в порожнині рота;
- постійне відчуття спраги;
- свербіж і печіння в ротовій порожнині;
- сухість і «шорсткість» мови;
- поява тріщин і роздратування в кутах рота і навколо губ;
- утруднення мови;
- труднощі при пережовуванні і ковтанні їжі;
- неприємний запах з рота.
Сухість у роті або ксеростомія може виникнути, як при повному фізичному здоров`ї, від зовнішніх причин, так і при важких патологіях внутрішніх органів або захворюваннях слинних залоз.
При відсутності захворювань сухість у роті може виникнути через:
- Нестачу рідини в організмі - Як не дивно, від нестачі рідини найбільше страждають не ті, хто живе в посушливих районах Землі, а жителі мегаполісів, більшу частину дня проводять в офісах, а після - повертається в квартири з кондиціонерами. Зменшення вологості в приміщеннях призводить до збільшення потреби в рідині - на думку дієтологів, для поповнення нормального балансу кожному з нас необхідно випивати по 100-200 мл чистої води кожні 2-3 години і використовувати зволожувачі повітря в усіх приміщеннях, де люди перебувають більше 2 х годин поспіль;
- неправильного харчування - Занадто солоні, пряні страви, велика кількість копченостей, консервованих продуктів і солодкого в раціоні викликає сильну спрагу, яка виникає через велику кількість солей в організмі;
- Збільшення температури в приміщенні - Вже при підвищенні температури навколишнього середовища на 1 градус, інтенсивність потовиділення може збільшитися в кілька разів, що призводить до поступового зневоднення організму;
- Прийому лікарських засобів - Прийом сечогінних, гіпотензивних, протипухлинних, психотропних, судинозвужувальних, антигістамінних і багатьох інших лікарських засобів може викликати сильну сухість у роті. Найчастіше це відбувається при перевищенні рекомендованих доз або порушенні правил прийому препаратів;
- Механічного пересихання порожнини рота - При утрудненому носовому диханні слизова ротою порожнини пересихає під час нічного сну або в денний час. Сухість у роті, біль і подразнення слизової оболонки мучать хворого вранці або постійно, викликаючи роздратування і стаючи причиною захворювання ротової порожнини або органів дихання. Така проблема може виникнути як в дитячому віці - наприклад, при аденоїдах, так і у літніх людей - через слабкість м`язів, що утримують нижню щелепу або у хворих, які страждають від бронхіальної астми, захворювань серцево-судинної системи та інших органів;
- алкогольного отруєння - Сильна спрага і сухість рота знайомі всім, хто хоч раз зловживав спиртними напоями. У спробах якомога швидше позбавити організм від продуктів розпаду етилового спирту, у людини, «що вжив», прискорюється обмін речовин і посилюється сечовиділення, через що швидко настає зневоднення;
- Отруєння хімічними речовинами - Отруєння солями важких металів, кислотами або будь-якими іншими хімічними сполуками може викликати сильну спрагу, сухість ротової порожнини, слабкість, помутніння свідомості і непритомність;
- куріння - При вдиханні тютюнового диму ротова порожнина пересихає, це відбувається через одночасного впливу гарячого диму на слизову оболонку, погіршення роботи слинних залоз і спазму судин, викликаного нікотином;
- гормональних змін - Через гормональних перебудов організму в підлітком віці, при вагітності або клімаксі можливе зменшення секреції слинних залоз. Сухість у роті, що виникає через гормонального дисбалансу, як правило, не дуже сильно турбує, не супроводжується жодними додатковими ознаками патології слинних залоз і проходить самостійно, без лікування.
Сухість у роті - як симптом хвороби
Якщо сухість у роті виникає регулярно або постійно турбує людини, потрібно обов`язково відвідати лікаря і виключити такі патологічні стани.
Інфекційні захворювання
- Захворювання слинних залоз - Запалення слинних залоз, викликане бактеріями, вірусами, закупоркою слинних проток або спадковими патологіями, можуть викликати сильний біль і припухлість в області слинних залоз - за вухами, під язиком або за нижньою щелепою. Основна відмінність патології слинних залоз від інших захворювань, при яких з`являється сухість у роті - це локальна болючість і набряк в області слинних залоз, а при поширенні інфекції у хворого підвищується температура тіла, з`являється озноб, загальне погіршення стану і головний біль.
- Інфекційні захворювання верхніх і нижніх дихальних органів - ГРВІ, грип, фарингіти, бронхіти та інші запальні захворювання, що супроводжуються підвищенням температури тіла практично завжди викликають сильну сухість в порожнині рота.
- Інфекційні захворювання органів травлення - При колітах, ентеритах та інших патологіях кишечника, хворий втрачає багато рідини не тільки з потом, а й з блювотними масами і рідким стільцем. Сухість у роті при таких захворюваннях стає першою ознакою зневоднення, сильно ускладнює перебіг хвороби.
Відео: Лікування діабету, сухість у роті ночами
ендокринні порушення
- Цукровий діабет - Сухість у роті, посилення спраги і почастішання сечовипускання є класичними симптомами порушення вуглеводного обміну. На відміну від інсулінозалежного діабету першого типу, цукровий діабет другого типу може розвинутися у раніше здорових людей старшого віку, особливо у тих, хто страждає від зайвої ваги, обмінних порушень або захворювань шлунково-кишкового тракту.
- тиреотоксикоз - Надлишкова продукція гормонів щитовидної залози зустрічається при дифузному токсичному зобі, аденомі щитовидної залози та інших патологіях цього органу. Для хворих характерні різкі зміни настрою, підвищена пітливість, зниження ваги, посилення спраги і постійна сухість у роті.
дефіцитні стану
- анемія - Зниження концентрації заліза в крові зустрічається дуже часто, від цього захворювання страждають діти, жінки репродуктивного віку і чоловіки. Запідозрити залізодефіцитну анемію можна при наявності декількох ознак: слабкість, запаморочення, зниження працездатності, сухості в роті, блідості шкірних покрив і слизової оболонки, перекрученні смаку, ламкості волосся і нігтів.
- В-12 дефіцитна анемія - При дефіциті вітаміну В 12 розвивається перніціозна анемія, клінічні симптоми цього захворювання майже не відрізняються від ознак хвороби при дефіциті заліза: сухість у роті, слабкість, запаморочення і так далі. Запідозрити пернициозную анемію можна по зміні зовнішнього вигляду мови - він стає гладким, яскраво-червоним, як ніби «лаковим» і по порушенню нервової чутливості.
- Гіповітаміноз вітаміну А - Недолік ретинолу веде до різкого погіршення загального стану організму. Шкіра хворого стає сухою і лущиться, з`являється сухість у роті, болячки в кутах губ, кон`юнктивіт і світлобоязнь.
Відео: Чому буває сухість у роті (ксеростомія) при цукровому діабеті?
травматичні ушкодження
Сухість у роті може бути викликана травматичним пошкодженням однієї чи декількох великих слинних залоз, їх хірургічним видаленням, при травмі внутрішніх органів або великих судин.
неврологічні порушення
Стрес і нервове перенапруження - Стрес і тривалі переживання можуть супроводжуватися сильним почуттям спраги і сухості в роті. Такі неприємні відчуття виникають перед публічними виступами, необхідністю вступити в суперечку або в інших ситуаціях, що вимагають від людини великого нервового напруження. Крім сухості в роті, може турбувати клубок у горлі і втрата голосу.
Набагато більш важкі порушення супроводжують запалення або пошкодження нервів, що іннервують слинні залози - язикоглоткового, лицьового або довгастого мозку, де розташовані центри цих нервів. При таких патологіях виділення слини може сильно знизитися або повністю припиниться і крім сухості в роті у хворого виникають порушення ковтання, мови або розпізнавання смакових відчуттів.
Системні захворювання
- системна склеродермія - Важке системне захворювання, при якому рубцовая або фіброзна тканина починає замінювати тканини внутрішніх органів і судин, викликаючи незворотні зміни зовнішнього вигляду хворого, патологію всіх внутрішніх органів, звуження просвіту судин і сухість слизових оболонок. Одним з характерних симптомів початку захворювання, крім неврологічних порушень, патології зору і тугорухливості суглобів є сухість ротової порожнини, що виникає через звуження просвіту вивідних проток слинних залоз і утворення фіброзної тканини в цих органах. Від системної склеродермії страждають люди будь-якого віку і при будь-якому стані здоров`я, до сих пір точні причини захворювання і методи лікування не відомі.
- муковісцидоз - Спадкове захворювання, що характеризується зміною секрету всіх залоз людини і порушенням роботи внутрішніх органів. Через те, що слинні, потові залози, залози, розташовані в кишечнику, легенів і черевної порожнини починають виділяти надто густий і в`язкий секрет неможливе повноцінне дихання, травлення їжі і обмін речовин в організмі. Муковісцидоз - одне з найпоширеніших спадкових захворювань, зазвичай цю хворобу діагностують у дітей 1-2 року життя, при легких формах - пізніше. Характерною ознакою муковісцидозу, крім болю в животі і постійного кашлю, вважає сухість ротової порожнини і відкладення кристалів солі на шкірі.
- Синдром або хвороба Шегрена - Розростання лімфоїдної тканини в слинних, слізних та інших залозах зовнішньої секреції викликає зниження вироблення рідини і хворі страждають від сухості в роті, різі в очах, частих захворювань верхніх дихальних шляхів, ротової порожнини і органів зору.
новоутворення
Сухість у роті може виникнути при доброякісних і злоякісних утвореннях в ротовій порожнині. Найчастіше пухлини залозистої тканини вражають привушні і підщелепні залози. На початку захворювання хворого не турбують жодні симптоми, але в міру росту пухлини з`являються болі при руйнуванні або стисненні тканин, сухість у роті при переміщенні вивідних проток, порушення смакової чутливості, проблеми з промовою, жуванням або ковтанням при метастазуванні в сусідні органи.
Що робити при сухості в роті
Постійна сухість у роті - це привід звернутися за медичною допомогою. Перш ніж почати лікування і обстеження, лікар повинен уточнити наявність і відсутність шкідливих звичок, спосіб та умови життя, кількість вживаної в добу рідини і чи приймає або приймав нещодавно хворий будь-які лікарські препарати і скільки часу.
Відео: Болі в спині сухість у роті
Якщо сухість в роті не викликана якимись зовнішніми чинниками, то необхідно точно встановити причину патології і тільки після цього починати лікування.
Для постановки діагнозу хворому призначають:
- ОАК - дозволяє діагностувати анемію і наявність запального процесу в організмі;
- ОАМ - для оцінки стану сечовидільної системи і діагностики деяких системних захворювань;
- БАК - дослідження крові на вміст вітамінів, мінералів та інших речовин;
- визначення рівня глюкози - для виключення цукрового діабету;
- кров на гормони щитовидної залози;
- ІФА і серологічний аналіз - при підозрі на інфекційні та системні захворювання.
Крім лабораторних досліджень призначають: УЗД слинних залоз, сіалосцінтіграфію - для вивчення кількості і складу слинного секрету- сіалометрії - оцінку кількості слинної рідини-зондування проток слинних залоз - для оцінки проходімості- біопсію і КТ - при підозрі на новоутворення в слинних железах- МРТ - для виявлення неврологічної патології та інші дослідження.
Що робити
Якщо причину сухості в роті з`ясувати не вдалося, впоратися з неприємним відчуттям можна за допомогою таких методів:
Відео: сохне в РТУ ВНОЧІ - ЩО РОБИТИ?
- відмова від шкідливих звичок - зменшення кількості вживаного алкоголю і сигарет або повна відмова від них часто допомагає вирішити проблему сухості в роті без додаткових методів лікування;
- зміна раціону харчування - при сухості в роті в раціоні не повинно бути продуктів, що викликають підвищену спрагу - солоної, пряної, занадто солодкої або сухої їжі, а також газованих напоїв, напівфабрикатів і кондитерських виробів. У меню потрібно додати більше свіжих овочів і фруктів, що містять багато вологи;
- збільшення кількості рідини, що вживається - якщо причина сухості в роті звичайне зневоднення, впоратися з ним можна завівши звичку випивати по 1 2 ст води кожні 2-3 години. Найчастіше проблема з зневодненням зустрічається у людей, що працюють в умовах високої температури, високої забрудненості повітря або вимушених багато розмовляти, уникнути зневоднення в цьому випадку допоможуть 1 стакан води, що випивається після сніданку, перед обідом і 1 ст води перед сном - за відсутності патології сечовидільної системи;
- збільшення вологості повітря в приміщенні - це може бути зволожувач повітря, кімнатний фонтанчик, акваріум або просто будь-яка ємність з водою, з великою площею випаровування;
- стимулювання вироблення слини - в цьому може допомогти розсмоктування льодяників без цукру, невеликих скибочок лимона, апельсина або грейпфрута або перекочування в роті горішків, квасолі або просто гладких чистих камінчиків;
- часті полоскання порожнини рота - якщо пити більше рідини не можна, наприклад, при вагітності, захворюванні нирок або гіпертонії, можна просто полоскати порожнину рота прохолодною водою або настоями цілющих трав.
У важких випадках можливе призначення препаратів, що стимулюють вироблення слини або заміщають її в ротовій порожнині.