Субфебрильна температура тіла: причини, діагностика, лікування

Існує ряд симптомів, які довгий час залишаються непоміченими. До таких належить температура тіла під назвою субфебрильна. Вона є симптомом захворювання, і часом свідчить про дуже небезпечному стані.

У нормі цей показник коливається від 35,5 ° до 37,4 °. Він постійно змінюється, залежить від часу доби, місця вимірювання, загального стану і біологічного ритму.

На відхилення від норми в першу чергу впливає порушення функціонування гіпоталамуса і щитовидної залози. Ці два органи ендокринної системи відповідають за зниження і підвищення показників.

Що значить діагноз «субфебрильна температура тіла»?

Такий висновок лікаря обумовлено тривалим підвищенням показників в районі 37-37,5 °. Це явище може супроводжуватися нездужанням, або ж людина буде відчувати себе абсолютно здоровим. Варто відзначити, що субфебрилітет є досить складною проблемою. Справа в тому, що труднощі в диференціальної діагностики виникають навіть у найдосвідченіших фахівців.

Причини появи субфебрильної температури тіла

Після того як виявлено це явище, необхідно дізнатися, що його спровокувало. Наприклад, якщо недавно людина перенесла захворювання або довго лікувався, то підвищення може бути прямо пов`язане з цими факторами.

Однак субфебрилітет може свідчити і тільки-тільки зароджується хвороби. Щоб виявити причину, складають температурну криву, аналізують супутні зміни самопочуття, проводять лабораторну діагностику.

Захворювання, що супроводжуються підвищенням температури до субфебрильних показників:

• Запальний процес з млявим перебігом. Він може бути загальним, місцевим, комплексним. З`являється в результаті пошкодження клітинних структур або через патогенного подразника. Наприклад, хронічний тонзиліт, пневмонія, пієлонефрит, виразковий коліт, гострий / хронічний гепатит, хвороба Крона;
• Вегетативна дисфункція - порушення в роботі серцево-судинної системи;
• Збої у функціонуванні терморегулювальних центрів головного мозку;
• Порушення гормонального фону, патології ендокринної системи. Наприклад, іноді це означає, що є гіпертиреоз, або ж настав період вагітності, клімаксу;
• Приховані інфекції, паразитарні інвазії - цитомегаловірус, гельмінти, вірус Епштейна-Барр, герпес будь-якого типу, бруцельоз, ВІЛ, хвороба Уілла;
• туберкульоз;
• токсоплазмоз;
• Онкологічні хвороби;
• Залозодефіцитна анемія;
• Алергія / інфекційно-алергічне захворювання;
• Термоневроз після іонізуючого опромінення.

ознаки субфебрильної температури інфекційної етіології: погана переносимість повишенія- добові коливання сохраняются- ефект від жарознижуючого. Неінфекційна етіологія характеризується легким і навіть непомітним плином, відсутністю добових коливань і реакції на жарознижуючі препарати.

Коли субфебрильна температура тіла вважається безпечною, як фебрильная

Не завжди це стан варто розцінювати, як симптом якогось захворювання. Є кілька випадків, коли воно вважається цілком природним і нормальним.

Невроз - стрес, емоційне перенапруження можуть зумовити стабільне підвищення, наприклад, під кінець робочої зміни. Може виникати загальна слабкість, хронічна втома, зниження концентрації уваги і працездатності.

Ці стани зовсім не свідчать про наявність патології. Однак потрібно підкоригувати ритм життя, так як невроз може спровокувати розвиток психосоматичних захворювань.

Температурний хвіст - після перенесеної інфекції температура може зберігатися ще якийсь час навіть після повного одужання. Якщо хвороба була дуже важкою, то це явище може бути присутнім ще протягом 2 місяців і довше.

Субфебрилитет може вказувати і на рецидив захворювання, і на перехід патології в хронічну форму. В даному випадку рекомендується здавати аналіз крові в динаміці.

Вагітність - часто субфебрильна температура супроводжує весь період виношування дитини. Явище обумовлено гормональною перебудовою. Незначне підвищення при відсутності інших симптомів, як правило, не є тривожною ознакою, але варто звернутися до лікаря, щоб виключити порушення.

Причини субфебрилитета у дитини

Цей стан у малюка стає приводом для занепокоєння. Не дивно, адже в багатьох випадках температура - єдиний симптом захворювання.

Субфебрильна лихоманка у підлітків супроводжує такі поширені патології, як гельмінтоз, аденоїдит та інші локальні запалення, маніфестацію алергії та ін. Крім того, це симптом настільки небезпечних хвороб, як туберкульоз, астма, онкологічні патології та захворювання крові.

Коли показники температури протягом 21 дня коливаються від 37 ° до 38 °, необхідно провести комплексну діагностику, яка включає наступні заходи:

• Аналізи крові - біохімічний з визначенням ревмопроб, клінічний;
• Аналіз сечі-добовий, на стерильність, накопичувальні проби, загальний;
• Аналіз калу на наявність яєць глистів в динаміці;
• Рентгенографія легенів, придаткових пазух носа;
• Туберкулінові проби;
• УЗД внутрішніх органів;
• Електрокардіографія.

За результатами аналізів і досліджень педіатр направляє батьків з дитиною до вузькопрофільних спеціалістів.

Варто відзначити, що підвищення може бути такою ж нормою, як фебрильная температура. Це характерно для реакції на вакцину БЦЖ у дітей першого року життя. У хлопців від 8 до 14 років це явище може бути пов`язане з так званими фазами активного росту і розвитку.

Лікування субфебрильної температури

Усунути це явище стає можливим тільки після з`ясування його першопричини. Перш ніж робити які-небудь висновки, необхідно діагностувати субфебрилітет. Чи не кожне підвищення можна віднести до категорії патології, адже ми вже відзначали, що коливання в 0,5-1 ° можуть наступати до вечора, залежатиме від психоемоційного стану, фізичних навантажень, гормональних викидів.

Висновок про наявність такого симптому робиться на основі аналізу температурної кривої.

Її, як правило, будують під наглядом лікаря або в крайньому випадку за його рекомендаціями:

• Температура вимірюється двічі на добу - вранці і ввечері;
• Спеціальний лист заповнюють за відповідними правилами - знаходять температурну сітку і графу «Т». Кожне відділення сітки становить 0,2. Ранкові показники відзначають точкою по осі ординат, відзначаючи дату вимірювання. Аналогічним чином відзначають вечірні показники. Точки з`єднують між собою;
• Отриману за 3 тижні криву аналізує лікар.

Якщо поставлено висновок про субфебрилітет, необхідно провести лабораторні та профільні дослідження. Спочатку відвідують кабінет лікаря-терапевта.

Він, виходячи з отриманих результатів, може направити хворого до наступних фахівців: отоларинголога (ЛОР), кардіолога, фтизіатра, інфекціоніста, ендокринолога, стоматолога, онколога і рентгенологу.

В ході з`ясування причини, яка спровокувала підвищення температурних показників тіла, а також для контролю проведеного лікування можуть бути призначені наступні заходи: різні аналізи крові-аналізи сечі (загальний, добовий, накопичувальний) - аналіз кала- отоларінгоскопія- рентген придаткових пазух і легких- туберкулінові проби- ЕКГ УЗД дослідження гормонального фону.

Коли патології виявлено, призначають специфічне лікування, виходячи з причини порушення. Можуть почати з очищення організму, призначення медикаментозних засобів і лікарських рослин, фізіотерапевтичних процедур.