Чому відбувається невиношування вагітності і як уникнути викидня?
Невиношування вагітності стало настільки поширеним діагнозом, що акушери усього світу стали приділяти максимум уваги до його профілактики та лікування. Але навіть така зацікавленість і заклопотаність не приводить до зменшення кількості випадків невиношування.
Зміст
Першоджерела та провокуючі фактори
Ризик довільного переривання виношування переслідує жінку з перших днів запліднення, і до 37-го тижня. Причому чим більше випадків абортів та невиношування у неї було до цього, тим більш реальним стає перспектива знову втратити дитину. Викидень може бути повним і неповним.
В останньому випадку запліднена яйцеклітина відшаровується від свого місця на маткової стінки, але не покидає дітородний орган. Якщо ж виношування перервалося на терміні від 22-х до 37-ми тижнів, то мова вже йде про передчасне розродження. Дитина з`являється здатним до життя, але незрілим, у нього рідко визначаються пороки розвитку, крім низької ваги.
Причини невиношування вагітності можуть бути самими різноплановими, оскільки практично повністю залежать від стану і коливань гормонального фону в організмі жінки.
Протіканню виношування можуть загрожувати такі моменти:
- Вроджена ненормальне будова дітородного органу, яке заважає нормальному прикріпленню плодового яйця;
- Мимовільний викидень може бути результатом недолікованого ендометриту - запального процесу, що протікає у внутрішньому слизовому покриві матки;
- Поліпи або міоми на слизової матки, неприродне розростання ендометрія;
- Істміко-цервікальна недостатність шийки матки, через яку вона розкривається раніше терміну, піддаючись тиску зростаючого дитини;
- Звичне невиношування вагітності часто стає долею жінок з серцевими і нирковим пороками, діабетом, недокрів`ям або гіпертонією;
- Багатоводдя, виношування кілька плодів одночасно, неприродне розташування плаценти, гестоз та інше;
- Несумісність групи крові плода і матері, яка в акушерстві носить назву «конфлікт резусів». Якщо не буде проведена відповідна вакцинація, у дитини починає розвиватися гемолітична хвороба;
- Ризик викидня зростає, якщо вагітна спочатку має слабке здоров`я, неврівноважену психіку або піддається сильним пошкоджень факторами: переломи, забиті місця, сильні психічні і нервові потрясіння;
- Загроза частого невиношування вагітності нависає і над тими жінками, яким в «цікавий»Період доводиться трудитися або проживати в несприятливих умовах, відчувати сильні матеріальні складнощі, погано харчуватися і знаходиться в негативній емоційній обстановці;
- Схильність до тромбозу;
- Генетичний фактор теж не можна залишати поза увагою. Близько 5% всіх викиднів - це результат аномалій хромосом ембріона. По суті, природа проводить свій природний відбір, «отбраковивая»Плоди з вродженими вадами розвитку, несумісними з подальшим існуванням дитини. Стандартно, генетичний ризик невиношування першої та кожної наступної вагітності переслідує тих майбутніх матерів, в роду яких по жіночій лінії вже були подібні випадки;
- Надлишок андрогенів і нестача гормону вагітності - прогестерону, теж призводять до передчасного дозволу від тягаря.
Ознаки наближається нещастя
Зрозуміти, що над жінкою нависла загроза викидня, можна по таких явищ:
- Раптова поява крові з піхви;
- Болі в нижній частині живота, що нагадують передменструальні;
- Нездужання, підвищена температура, слабкість, напруженість емоційного плану і відсутність звичних ознак токсикозу.
Невиношування і переношування вагітності діагностується шляхом повного або часткового дослідження вагіни.
Повний набір маніпуляцій, які є обов`язковими у разі регулярного переривання виношування або мимовільного аборту на пізніх термінах, виглядає наступним чином:
- Лабораторне вивчення крові матері і батька на предмет встановлення хромосомних аномалій та інших генетичних відхилень;
- Тестування абортовану біоматеріалу;
- УЗД дітородного органу, і його внутрішній огляд за допомогою мініатюрної відеокамери;
- Рентген матки;
- Забір на лабораторне дослідження частки внутрішнього слизового шару матки (ендометрія).
Профілактичні та терапевтичні заходи
При повному самоусунення плода лікування невиношування вагітності не передбачає будь-яких специфічних заходів. Але коли в матці залишаються частинки ембріона, жінці доведеться пережити вишкрібання дітородного органу. Альтернативою подібній процедурі служить прийом препаратів, що провокують сильні маткові скорочення, і відторгнення залишків плоду.
Профілактика невиношування вагітності полягає в скрупульозному обстеженні відбулася матері на предмет причини переривання виношування. Їй призначається реабілітаційна терапія, консультація терапевта і інших фахівців: імунолога, генетика, гінеколога та інших.
Планування подальшого зачаття потрібно узгоджувати зі своїм спостерігає акушером-гінекологом!
Цілком можливо, що стандартних обстежень та аналізів буде недостатньо, і подальше вирішення проблеми буде перекладено на спеціалізовані і вузькопрофільні клініки.