Санація піхви, як гінекологічна процедура
Санація піхви - це обробка антисептичними лікарськими засобами зовнішніх статевих органів жінки. Процедура виконується за особливими показниками і є як частиною протизапальної терапії, так і підготовкою до оперативного втручання.
Зміст
Необхідність процедури санації
Незважаючи на те що сучасна фармацевтична промисловість знаходить все нові і нові лікарські препарати для лікування гінекологічних захворювань, кількість жінок, які хворіють на вульвовагінальне інфекціями, не зменшується.
Так, 2/3 пацієнток гінекологічних стаціонарів мають патогенну флору змішаного характеру, і терапія запальних захворювань вимагає комплексного підходу.
Тому одними призначеннями лікарських препаратів не обійтися. У цих умовах необхідна ретельна обробка зовнішніх статевих органів, щоб виключити проникнення патогенних мікроорганізмів до репродуктивних органів, до яких відносяться придатки і матка.
Одним із способів відновити нормальну мікрофлору є санація піхви. Проводити її можна в домашніх умовах і стаціонарі.
Призначають процедуру при виявленні:
- бактеріального вагініту;
- захворювань, що передаються статевим шляхом;
- грибкових і вірусних заражень;
- неспецифічних вірусних станів;
- запального процесу гінекологічних органів, розташованих в малому тазу.
Коли необхідно проводити санацію
Щоб надалі уникнути запальних процесів проводиться санування піхви перед дослідженнями з проникненням в порожнину матки:
- гистероскопии;
- кольпоскопії;
- онкоцитологію.
Також процедуру роблять перед оперативним втручанням будь-якого виду і установкою внутрішньоматкової спіралі.
Санація піхви проводиться при вагітності, якщо це потрібно за медичними показаннями. Її доводиться робити, якщо у вагітної виявлені урогенітальні інфекції. Коли є ймовірність проникнення хвороботворних організмів в матку, обробку регулярно проводять на ранніх термінах вагітності.
У III триместрі, приблизно на терміні 34-36 тижнів, у жінок активізується грибок кандида. У цей час системні препарати вагітним протипоказані. Вони можуть викликати набряклість слизових, травмувати родові шляхи.
Але оскільки позбутися молочниці необхідно, інакше є ймовірність зараження немовляти при проходженні по родових шляхах, то санація піхви, що проводиться перед пологами, здійснюється, як терапевтична маніпуляція.
В амбулаторних умовах процедура виконується в комфортній для жінки обстановці, стерильним інструментарієм і надійними препаратами.
Лікарські засоби для гінекологічної обробки
Препарати, призначені для санації піхви, повинні володіти такими якостями:
- діяти швидко і ефективно;
- володіти антигрибковим, протимікробну і противірусну дію в широкому спектрі;
- мати виражену дію проти найпростіших організмів;
- висока активність засобів не повинна купироваться наявністю патологічних гнійних і кров`янистих виділень.
Можна розділити антисептики на 3 основні групи:
- Ті, хто має вузьку терапевтичну активність. До них відносяться клиндамицин, метронідазол і протигрибкові препарати;
- Полікомпонентні кошти. Їх основний недолік - пригнічення розвитку лактобацил;
- Речовини, що володіють неспецифічним дією. Вони діють вибірково, і досить часто провокують алергічні реакції.
В даний час одним з універсальних способів, який використовується в комплексному лікуванні запальних захворювань і до хірургічних маніпуляцій є санація піхви препаратом хлоргексидином.
Він ефективно впливає на патогенну мікрофлору, забезпечуючи антімікотіческій, бактерицидний і противірусний ефект. При цьому він не пригнічує ріст лактобактерій.
Новий препарат Гексикон володіє широким спектром впливу на хвороботворні мікроорганізми і являє собою свічки для інтравагінального застосування. Користуватися ним зручніше, ніж хлоргекседину, жінка може санувати самостійно.
види санації
Крім звичної маніпуляції, під час якої застосовуються медичні розчини, свічки, таблетки і креми для санації піхви, є і інші види антисептичної обробки зовнішніх статевих органів.
Вакуум-санація. Процедура включає в себе обробку піхви розчинами широкого спектру дії, при спрямованій дії вакуумного приладу, що створює вібрацію. Відмерлі і слущенние клітини оболонки видаляються, лікарські препарати проникають у внутрішні шари, інфекція вимивається.
Застосовується в разі виявлення папіломавірусної інфекції, при хламідіозі, кандидозі, гарденереллезе і микоплазмозе.
При санування ультразвуком виникають дрібні бульбашки кисню, які слущивается клітини епітелію разом в припадали до них бактеріями, очищаючи піхву від інфекції і підвищуючи функціональну рецептивність. Застосовується при ендометриті, кольпіті, вульвовагініті.
Обидві ці процедури абсолютно безболісні, але мають свої протипоказання. Вакуум-санацію не проводять перед пологами, під час вагітності, при циститі, ендометриті, полівалентних алергічних реакціях, цервіциті, сальпингите. Ультразвук не призначають під час вагінальних кровотеч будь-якого типу.
Антисептична і протимікробна обробка піхви
Як робиться санація піхви? Критерієм виконанням процедури є медичні показання, і, в залежності від них, призначення лікаря.
В амбулаторних умовах все маніпуляції виконує лікар або медсестра. Жінка перебуває на гінекологічному кріслі, піхву обробляється тампоном, просякнутим лікарським препаратом. В особливих випадках процедура виконується спеціальним інструментарієм.
Санація піхви, що проводиться в домашніх умовах, може виконуватися жінкою самостійно. Вона полягає у введенні в піхву препаратів, купирующих запальні процеси різної етіології. Бажано перед процедурою провести гігієнічні заходи.
На процедури по санації зазвичай потрібно не менше 2-3 тижнів. Спочатку знищується патогенна мікрофлора, знімається запальний процес.
Потім область піхви заселяється корисними бактеріями для чого використовуються пробіотики, що містять в своєму складі лакто-і біфідобактерії.
Прибуток доводиться приймати і орально. У жінки, яка має бактеріальної вагіноз, найчастіше в анамнезі присутній і дисбактеріоз кишечника.
Якщо заселити піхву корисними бактеріями, і не вилікувати дисбактеріоз, то через деякий час запальний процес повернеться. Після санування в амбулаторних умовах вводять пробіотики також самостійно.
Жінки повинні знати! Всі лікарські препарати для санації призначаються лікарем тільки після обов`язкового обстеження: взяття аналізу-мазка. Неадекватне застосування лікарських засобів викликає резистентність патогенних мікроорганізмів.