Пухирчатка у дітей: причини, симптоми, лікування

Пухирчатка - захворювання вірусної етіології, яке характеризується появою невеликих пухирів на шкірних покривах і слизових. У процесі розвитку шари епітелію відокремлюються одна від одної, висип швидко поширюється, осередки зливаються між собою.

Чому вірусна пухирчатка з`являється у дітей?

На жаль, сучасна медицина все ще не може точно назвати причину розвитку захворювання. Через це лікування не завжди є ефективним. Однак медики схиляються до того, що провокуючим фактором є порушення аутоімунних процесів.

Певний фактор активізує вироблення антитіл до власних клітин організму. Подібне явище зустрічається при негативному впливі довкілля і ретровірусів. Також враховується генетична схильність до певних захворювань.

Симптоми і форми вірусної пухирчатки у дітей

• Листоподібна. Свою назву отримала через утворення кірок листоподібною форми на місці міхура. Це найпоширеніший вид захворювання, зустрічається як у дітей, так і у дорослих. Спочатку на тілі виникають гиперемовані вогнища з плоскими бульбашками. Потім на їх місці утворюються ерозії, який покриваються корками при висиханні. У міру появи ексудатів нашаровуються нові кірки, в результаті утворюються цілі нарости. Головною відмінністю цієї форми хвороби є відшарування рогового шару від зернистого навіть на здорових ділянках, що веде до пошкоджень даній області, розшарування епідермісу і появи бульбашок. Гояться такі пошкодження досить повільно, адже навіть під кіркою може виникнути новий міхур. Прогресування захворювання, злиття вогнищ ведуть до погіршення стану дитини: посилюється больовий синдром, з`являється дратівливість, примхливість, поганий сон, підвищення температури, втрата апетиту, зниження ваги, випадання волосся;
• Себорейная. Виникає на обличчі, спині, грудях і голові. Після лопания бульбашок утворюється сіро-жовта скориночка під якою знаходиться ерозія. Варто відзначити, що дане захворювання в цій формі може тривати кілька років, а потім почати прогресувати, поширюючись далі по тілу. У такому випадку може спостерігатися вульгарна пухирчатка у дітей;
• Вегетуюча. Цій формі характерно доброякісне протягом з обмеженими вогнищами біля рота, носа, геніталій, в шкірних складках і на слизовій ротової порожнини. Ерозії мають неприємний запах, покриті серозним або гнійним нальотом. Прогресування цієї форми призводить до вульгарної пухирчатці;
• Вірусна. В даному випадку осередки розташовуються в певних місцях - в роті, на шкірі ніг і сідниць. Як правило, провокатором захворювання є кишкова або ентеровірусна інфекція. Найчастіше хворіють діти віком до 6 років, влітку і восени. Інфекція передається контактним і повітряно-крапельним шляхом.

Інкубаційний період складає в середньому 7 днів. Клінічна картина, як правило, включає наступні симптоми: втрата апетиту, апатія, втома і слабкість, запальний процес в горлі. Через 2-3 дні з`являються перші бульбашки: спочатку в роті, потім на ногах і сідницях.

Іноді їм передує висип. Потім вони лопають і покриваються скоринкою. Симптоми у хворої дитини спостерігаються протягом 10-14 днів.

Як позбутися від захворювання?

Патологія характеризується хвилеподібним перебігом, тому лікар вибирає лікувальні заходи, виходячи із симптомів та активності запального процесу. Варто відзначити, що при відсутності терапії захворювання становить загрозу життю дитини.

Воно швидко прогресує, тому потрібно обов`язково звернутися до педіатра, і чим швидше, тим краще. Після того як вражені шкірні покриви, починається активний запальний процес у внутрішніх органах.

Лікування вірусної пухирчатки, що виникла у дітей, має проводитися в умовах медичного закладу. У комплекс заходів входить прийом гормональних препаратів, а також цитостатиків. Крім того, використовуються кошти, купирующие симптоми і поліпшують загальний стан дитини.

Терапія, як правило, починається з прийому великих доз медикаментозних препаратів, щоб перевести патологію в контрольовану форму.

Важливим моментом є дотримання правил гігієни. Як ексудативний діатез, так і вірусна пухирчатка, вимагають гарного догляду за малюком, регулярно міняти натільну і постільну білизну. Підтримка чистоти дозволяє знизити ризик виникнення інфікування іншими бактеріями. В ході лікування захворювання лікарі постійно контролюють рівень глюкози в крові і сечі, а також вимірюють артеріальний тиск.

Фахівці можуть призначити кортикостероїдні препарати, анаболічні стероїдні гормони, вітаміни, калій і кальцій. Тривалість прийому медикаментів залежить від регресії захворювання. Кортикостероїдні засоби застосовують навіть після поліпшення стану малюка.

Це необхідно для виключення загострення. Крім того, хворий потребує постійного спостереження фахівців, тобто диспансерному обліку. Такі діти не повинні піддаватися надмірним нервовим і фізичним перенапруженням.

Терапія передбачає прийом гормональних препаратів (зовнішньо, всередину). Доза зменшується щотижня на кілька міліграмів, поки не досягне мінімуму, необхідного для підтримки організму.

Лікування є найбільш ефективним при одночасному прийомі гормонів, цитостатиків і імуносупресорів. Останні, варто відзначити, приймають ще кілька місяців після одужання. Також потрібно очищати кров за допомогою плазмоферезу і гемосорбції, зокрема у дітей з цукровим діабетом і гіперфункцією щитовидної залози.

Захворювання вимагає дотримання дієти. В меню переважають гіпоалергенні продукти, каші і білкова їжа.

Щоб уникнути ускладнень у вигляді приєднання вторинної інфекції, дітей купають у ваннах з травами (дубова кора, ромашка). Вогнища запалення обробляються дезінфікуючими розчинами, а потім гормональними мазями.

Температуру при вірусної пузирчатке збивають відповідними жарознижувальними препаратами (крім аспірину).

У стаціонарі використовують ультрафіолетове опромінення, антибактеріальні препарати, роблять дезінтоксикаційну і підтримують заходи. Наприклад, може бути використаний антистафілококовий гамма-глобулін як антибактеріальний засіб. Іноді необхідне переливання плазми.

Захворювання при своєчасної та адекватної терапії успішно лікується. Успішність лікування багато в чому залежить від імунітету самої дитини, а також тяжкості перебігу патології. Доброякісна локалізована форма найменш небезпечна.