Еритразма: причини, симптоми, діагностика та лікування
Еритразма - шкірне захворювання, спровоковане корінобактеріі. Ці мікроорганізми можуть виявлятися навіть у здорових людей. Корінобактеріі локалізуються в роговому шарі шкіри, частіше в шкірних складках. Їх активізація торкається волосся і нігті.
Провокуючими факторами є повнота і зміна рН до лужного середовища (пр. При недотриманні правил гігієни). Гіпергідроз (підвищене потовиділення) теж входить до числа провокуючих чинників.
Захворювання не заразне, тобто не передається від хворого до здорових людей. Зараження може відбутися через рушники, постільна білизна, статеві контакти. Діагностика еритразми передбачає використання лампи Вуда, при світлі якої уражені ділянки стають яскраво-червоного відтінку.
Еритразма відноситься до кератомікозним уражень шкіри, хоча її збудник не відноситься до грибків. Під час мікроскопії лусочок шкіри, взятих з осередків ураження, виявляються тонкі звивисті нитки різної довжини, схожі на міцелій і кокковидной клітини.
Розвиток захворювання залежить від індивідуальних особливостей організму, вологості і температури повітря, потовиділення, тертя шкіри. При появі невеликих почервоніння потрібно звертатися до лікаря, щоб запобігти поширенню мікробів на здорові тканини.
симптоми еритразми
Ранні етапи захворювання супроводжуються утворенням запальних вогнищ, колір яких може варіюватися від світло-коричневого до цегляно-червоного відтінку. Вогнища можуть зливатися між собою, утворюючи більші, але мають чіткі межі (фестончатие або дугоподібні).
Плями при еритразмі можуть бути гладкими або покриті висівкоподібному лусочками. Рідко, але зустрічається, освіту валика по краю плями, що підноситься над поверхнею шкіри, а в самому центрі вогнища шкіра блідне, може виникнути бура пігментація.
Суб`єктивні розлади виникають рідко, але іноді спостерігається свербіння. Останній яскраво проявляється в теплу пору року, тому що виділяється багато поту. Якщо не дотримуватися особистої гігієни, починається запальний процес.
Локалізується патологія в великих шкірних складках. У чоловіків найчастіше розвивається пахова еритразма, у жінки - в пахвових западинах, навколо пупка, в складках під молочними залозами.
Рідко дане захворювання діагностується у дітей. У людей, які страждають ожирінням і не стежать за своєю гігієною, захворювання протікає у важчій формі і часто рецидивує. Так як часто будь-які суб`єктивні відчуття відсутні, еритразма може залишитися непоміченою хворим.
В даному випадку висока ймовірність переходу патології в хронічну форму і ураженні великих ділянок тіла. При наявності цукрового діабету, ожиріння, гіпергідроз може статися ускладнення перебігу захворювання - попрілості і екзематизації. Тоді виникають більш явні симптоми - сильний свербіж, печіння, які відсутні при легкому перебігу.
діагностика еритразми
Важливу роль у визначенні патології відіграють клінічні симптоми і характер висипань, що з`явилися на шкірі. Для постановки точного діагнозу застосовують мікроскопічне дослідження, яке дозволяє виявити тонкі нитки, кокковидной клітини, розташовані цілими групами або ланцюжками.
Також застосовується люмінесцентна діагностика - ртутно-кварцова лампа Вуда. Під впливом її світла вогнища ураження набувають коралово-червоний або цегляно-червоний колір. Це обумовлено збудником захворювання, який виділяє водорозчинні порфірини.
Пахова еритразма супроводжується утворенням валиків по краях уражених ділянок шкіри, тобто по периферії з`являються бульбашки, бордюр мацерированного епідермісу, запалення і свербіж.
Необхідно провести диференціальну діагностику еритразми від рубромікоз, що локалізується в пахово-стегнової області. Перше відрізняється суцільним краєм вогнища, друге - переривчастим.
При цьому рубромікоз частіше вражає стопи і нігті, супроводжується свербінням.
Від різнобарвного лишаю захворювання відрізняється місцями локалізації і кольором уражених ділянок шкіри. При обстеженні люмінесцентною лампою з`являється характерне світіння. Попрілості супроводжуються яскравими обрисами і островоспалітельнимі явищами.
лікування еритразми
- Основу терапії складають спеціальні препарати, які надають дезінфікуючий і відлущувальну вплив на уражені ділянки. Наприклад, такими є ерітроміціновая і сірчано-дігтярна мазі. Однак призначити їх може тільки лікар. Не можна самостійно використовувати будь-які медикаменти і процедури, щоб не погіршити перебіг патологіі.Вишеперечісленние мазі втирають тільки в осередки ураження. Курс лікування - 1 тиждень. Застосовують засоби двічі на добу;
- Обробляти шкіру можна за призначенням лікаря розчином йоду 2%, саліциловим 5% або саліцилової-резорцинової 3% спиртом;
- Лікування еритразми, джерело якої може в паху (фото), а також при великому ураженні, може включати антибіотикотерапію. Препарати цієї групи дозволяють зняти набряклість і почервоніння. У цих же цілях застосовуються водні розчини анілінових барвників;
- Добре себе зарекомендувало фізіотерапевтичне лікування із застосуванням ультрафіолету. Хворим людям рекомендується двічі на добу приймати сонячні ванни протягом півгодини. Ультрафіолетові промені, м`яко впливаючи на тіло, надають антисептичну і підсушує, запобігають подальшому поширенню мікробів і розвиток ускладнень;
- У комплекс лікування входить дезінфекція особистих речей хворого - одягу, постільних речей, взуття, інших предметів побуту, які використовувалися ним. Всі речі, виконані з тканин, необхідно пропрасувати праскою з усіх боків.
Щоб запобігти рецидив патології, рекомендується після лікування ще протягом 2 місяців обробляти шкіру розчином камфорного 1-2% або саліцилового 2% спирту, а потім, коли шкіра підсохне, наносити тальк.
профілактичні заходи
Основним методом запобігання такого неприємного захворювання, як еритразма, є виконання правил гігієни. Шкіра, особливо в складках, завжди повинна бути сухою. Після ванни, душа, підмивання та інших водних процедур потрібно ретельно, але без сильного тертя, її висушувати. Гострим питанням є підвищена пітливість. Необхідно вживати заходів, щоб усунути таку, особливо в жарку пору року. Гіпергідроз може бути симптомом ряду захворювань, так що рекомендується пройти комплексне обстеження.
Якщо патології не виявлено, і підвищена пітливість є особливістю організму, то найчастіше з нею борються за допомогою введення препаратів токсину ботулізму типу А. Також потрібно регулярно використовувати антиперспірантами, що зменшують потовиділення.
Крім того, відмовляються від носіння синтетичних речей (нижню білизну, верхній одяг), так як вони затримують випаровування вологи з поверхні тіла. Рекомендується використовувати речі з натуральних матеріалів, наприклад, льону, бавовни (фото).
Купуючи новий одяг, постільна білизна, рушники та інші речі, перш ніж приступити до експлуатації, необхідно їх випрати.
Це дозволить видалити синтетичні речовини, що потрапили на неї в процесі виготовлення і транспортування.