Як усунути непрохідність слізного каналу у новонародженого?
Одним з найпоширеніших недуг сфери офтальмології є дакріоцистит. Ця патологія, на жаль, досить поширена серед новонароджених. Ще в умовах пологового будинку, практично відразу після появи малюка на світ, новоспеченої матері показують, як правильно доглядати за малюком і, звичайно ж, показують процедури вмивання. Саме під час таких і помічають перші порушення - закисание очі.
Непрохідність слізного каналу у новонароджених
Сльози - це біологічна рідина, яка виконує цілий ряд важливих функцій. Наприклад, вони змочують очне яблуко, запобігають його сухість, тобто зволожують, а також живлять корисними і необхідними речовинами. Крім того, вони виконують дезінфікуючу функцію, захищаючи орган зору від шкідливих мікроорганізмів.
Коли сльоза виконує свою функцію, вона виходить з ока через слезоотводящие шляху:
- точки і канальці;
- мішечок;
- носовий канал.
У період внутрішньоутробного розвитку вищезгадані шляху залишаються закритими желатиновой плівкою. Вона створюється організмом спеціально для запобігання попадання в організм через дихальні шляхи навколоплідних вод.
У момент появи на світ з першим криком і вдихом ця плівка розривається і, відповідно, слізний канал відкривається. Однак цей процес відбувається не завжди. В останньому випадку має місце вроджений дакриоцистит - непрохідність слізного каналу.
Дана патологія може виникнути і в більш старшому віці, тобто до неї схильні і діти, і дорослі.
Однак захворювання в таких випадках не виникає саме по собі, а спровоковано якимись причинами, наприклад, такими:
- кон`юнктивітом;
- затяжним ринітом;
- пухлиною;
- травмою;
- віковими змінами і т. п.
Непрохідний слізний канал у новонароджених: симптоми
Якщо плівка в момент народження не розірвалася і залишається закритою, то виділяється рідина накопичується в слізному мішку. В результаті утворюється застій. При цьому очей (або обидва) може постійно сльозитися. А як відомо, вологе середовище - сприятливий ґрунт для розмноження мікробів. В результаті застій провокує розвиток інфекції і запалення.
При інфікуванні з очей починає виділятися гній, вони постійно закисають, що особливо помітно вранці. Самостійно переконатися в непрохідності слізних шляхів можна дуже простим способом: натиснути на область слізного мішечка або на слізні точки (в зовнішніх куточках очі). При патології внаслідок натискання буде виділятися рідина, можливо, з гноєм.
Звуження слізного каналу без лікування у новонароджених призводить до ускладнень. Часто буває таке, що перші відвідини офтальмолога відбувається через кілька місяців і навіть років з моменту початку захворювання. У такій ситуації, звичайно ж, призначається відповідне лікування, але відновити повністю функції слізного мішка вже не вдасться.
За такий довгий проміжок часу він значно постраждає і втратить природну еластичність, стане в`ялим. Щоб не допустити такого ускладнення, необхідно звернутися до лікаря при перших же ознаках порушення.
Як прочищають слізні канали та лікують дакріоцистит у новонароджених
Щодо відповідного часу для початку терапії серед медиків ведуться суперечки: деякі фахівці вважають, що вживати заходів потрібно відразу після виявлення відхилення, інші, навпаки, рекомендують почекати до 2-3-місячного віку.
Методів лікування існує кілька, вони поділяються на консервативні і радикальні. Варто відзначити, є ймовірність того, що перегородка, яка не лопнула при народженні, самостійно розсмокчеться в перші дні життя, тому ніяких заходів не вживають. Але якщо ознаки патології проявилися пізніше, то потрібна консультація офтальмолога.
Як правильно робити масаж слізного каналу у новонароджених
Лікар після зовнішнього огляду може призначити проведення проби Веста, щоб точно поставити діагноз. Крім того, фахівець підбере очні краплі і покаже батькам, як масажувати очей, щоб плівка розірвалася самостійно і не довелося вдаватися до хірургічного втручання.
Людина, яка буде робити масаж, повинен надіти стерильні рукавички або використовувати антисептичний засіб для обробки рук. Потім використовуються лікарські засоби, призначені лікарем. Після закінчення 1-2 хвилин приступають до процедури. Однією рукою притримують голову малюка, вказівним пальцем другої руки виконують натискання.
Не можна тиснути на очне яблуко. Обробляється тільки слізна точка. Рухи повинні бути штовхоподібними, від зовнішнього краю ока до внутрішнього. Після масажу очей протирають ваткою, змоченою у відварі ромашки, календули або чаї.
Дитина може плакати, крутитися, намагатися відвернутися. Не варто переривати захід - ніякого дискомфорту він не відчуває, просто не розуміє, що відбувається. Масаж слізного каналу у новонароджених потрібно виконувати акуратно, ніжно, розмовляти з малюком, гладити його. Рекомендується проробляти її перед годуванням, тоді дитина швидше заспокоїться.
Тривалість і частоту процедур визначає лікуючий офтальмолог. Це стосується і часу / дози медикаментів. Кількість масажів може доходити до 10 за добу. Найчастіше курс триває кілька тижнів, а деякі лікарі рекомендують робити його навіть по пару місяців.
Зондування слізного каналу у новонароджених
Якщо консервативні методи не привели до бажаних результатів, вдаються до зазначеної процедури. Вона відноситься до радикальних методів, хоча до повноцінного хірургічного втручання їй ще далеко. Проводять її і в тому випадку, коли процес уже запущений або придбав хронічну форму.
Зондування - швидка і безпечна процедура. Дана операція проводиться під місцевою анестезією, тому не викликає хворобливих відчуттів (допускає незначний дискомфорт). Під час її проведення з малюком можуть перебувати батьки. Спеціаліст використовує спеціальний зонд, який вводиться в слізний канал, ніж та розширює останній. Потім пробивається плівка. Даний прорив в носослізний канал дозволяє нормалізувати відтік рідини.
В період реабілітації лікар може призначити антибіотики (краплі) для попередження розвитку інфекції. Антибактеріальні препарати іноді призначають і до процедури. Також після зондування потрібно буде виконувати масаж.
Якщо ж має місце вроджене звуження, спровоковане фізіологічної патологією, то допоможе тільки хірургічне втручання, проте подібні операції роблять лише по досягненню дитиною 5-6 років.
Промивання розчинами і відварами слізного каналу у новонароджених
Лікар при необхідності призначає та інші процедури. Наприклад, промивання спеціальним фізіологічним розчином з антибіотиком. Виконує такі заходи тільки фахівець. При цьому використовується знеболююче (розчин дикаїну 0,25%).
Важливу роль як в лікуванні, так і в після нього грає дотримання правил гігієни. Крім того, можна доповнити основну терапію народними засобами. В даному випадку мова йде про компреси з відваром лікувальних трав - ромашки, календули, кропу. Також лікар може порекомендувати промивання очей чаєм або закопування соком каланхое.