Зламаний зуб - не проблема: вивчаємо сучасні методи протезування

Можливості сучасної стоматології величезні. Ще зовсім недавно, якщо зламався зуб, а його корінь залишився в яснах, потрібно було налаштовуватися на неприємне і хворобливе хірургічне втручання - корінь видаляли. Потім доводилося жертвувати ще 2 зубами - в них знищували нерви, їх підпилювали і поміщали в коронки, щоб заховати косметичний дефект.

Зараз зубами, що знаходяться поруч зі сколом, жертвувати не доведеться. Стоматологи знають, що робити, якщо зламався зуб під корінь, і намагаються звести травматично вплив процедур до мінімуму.

Що потрібно від пацієнта?

Від того, наскільки швидко після травми пацієнт звернеться до лікаря, багато в чому залежить спосіб відновлення.

Якщо частина кореня разом з уламком вискочила з ясен, то найкраще її зберегти, до щелепи прикласти холодний компрес, і негайно вирушати в стоматологічну клініку. У деяких випадках при збереженні кореня можливо буде провести реімплантацію - вживлення - і заполірувати зовнішній дефект.

Це можливо зробити тільки в тому випадку, коли тканини зуба не встигли загинути або висохнути.

Іноді після травми пацієнт тягне зі зверненням, хоча при надкусиваніі в місці травми відчувається хворобливість. Це неприємне відчуття є симптомом невидимої вертикальної тріщини. При такому травмуванні дефект можна буде побачити тільки на рентгенівському знімку. Якщо звернутися до лікаря відразу ж, можна зуб повністю зберегти.

Коли візиту до стоматолога нехтують, кісткова тканина - цемент і дентин - поступово розкришиться, і дірка в яснах спотворить посмішку.

У будь-якому випадку, зламався зуб, а корінь залишився, або скол незначний, до лікаря потрібно звертатися якомога швидше.

Через травмовану поверхню в незахищену пульпу - зубну тканину, в якій знаходяться нервові закінчення і судини - може проникнути інфекція, і дати поштовх до розвитку серйозного запального процесу.

Сучасні способи відновлення ідеальної посмішки

Спосіб відновлення залежить від масштабу ушкодження:

• Скол невеликий. У цьому випадку застосовують композитні смоли. Їх підбирають за кольором емалі, тому пошкодження, навіть якщо травмований передній зуб, помітно не буде;
• Ідеальну посмішку можна буде продемонструвати, якщо встановити вініри або люмінари. Це спеціальні накладки, які не тільки відновлюють зовнішній вигляд щелепи, а й захищають зубні тканини від зовнішніх впливів. Люмінари набагато тонше виниров, по товщині їх можна порівняти з контактними лінзами. Вони дорожчі за ціною;
• Іноді доводиться вдаватися до протезування за допомогою коронок. У більшості випадків коронки встановлюють на зуби після серйозного запального процесу. Спочатку роблять рентгенівський знімок, визначають ступінь пошкодження. Потім проводять ретельне лікування, під час якого часто доводиться видаляти нервові закінчення і пломбувати канал. Весь час лікування, щоб не комплексувати через дефект, можна носити тимчасові акрилові коронки;
• Що ще робити, коли зламався зуб під корінь? Коли пацієнт швидко звернувся, відразу після травми, штифт встановлюється без попереднього лікування, а на нього встановлюють протез, за кольором і формою відповідний рідного зуба. Ходити з щербиною не доведеться. Якщо пацієнт відкладав візит, то корінь, що залишився в яснах, обов`язково вимагає антисептичної і антибактеріальної обробки. Пацієнти часто висловлюють лікарям претензії, якщо зуб під штифтом руйнується, хоча до його встановлення пройшло після відколу зуба кілька місяців. У цьому випадку реакція на метал зубної тканини природна - її встигла зруйнувати хвороботворна флора, тканину втратила свою міцність;
• Нарощування можна зробити, якщо коріння зубів збереглися. Цей спосіб вважається одним з найбезпечніших. Він проводиться під місцевою анестезією, тому ніяких хворобливих відчуттів відчувати не доведеться. Для реставраційних робіт застосовуються фотокомпозити. Їх характеристики максимально наближені до властивостей натуральної емалі, і завдяки чому вони не травмують емаль оточуючих зубів. Також ці речовини мають достатню міцність. Єдиний недолік методу - він займає багато часу, нарощування проводиться пошарово.

Що робити, коли зламався передній зуб під корінь, а необхідно постійно демонструвати бездоганну посмішку, щоб у навколишніх і думок не виникало про звернення до стоматолога на певному етапі?

В цьому випадку є тільки один вихід - зробити імплантацію. Це досить дорогий і тривалий спосіб, але зате зуби виходять краще рідних.

Перед початком хірургічного втручання проводиться серйозна ендоскопічне лікування, потім лікар-імплантолог визначає обсяг необхідних дій.

Коріння зубів будуть витягатися - на це буде необхідно витратити кілька тижнів.

Коли корінь піднімуть над щелепою на необхідну висоту, в нього встановлюють штифт, і вже на ньому за допомогою композитних матеріалів буде формуватися зуб потрібної форми.

Якщо зуб після травми залишився на місці, але гойдається, то виконується шинирование ниткою. Спочатку проводиться місцеве знеболення. Потім на зубному ряду з внутрішньої сторони роблять борозенку - глибина її не більше 5 мм. Через неї зубної ряд стягується ниткою з Арміда або скловолокна. При закріпленні нитки борозенка виводиться на жувальну поверхню бічних зубів.

Негативні наслідки протезування

У деяких випадках після протезування можуть виникати такі небажані наслідки:

• Загострення запального процесу зубів, що знаходяться в ряду поруч з відновленим;
• Пульпіт, якщо ендоскопічне лікування було проведено недостатньо ретельно;
• Підвищення чутливості зубної емалі;
• Виникнення запалення під протезом, штифтом або шиною.

Запальні процеси в більшості випадків супроводжуються болем при надкусиваніі, ниючий біль в стані спокою, може виникнути незначна припухлість ясен.

Не варто доводити ситуацію до критичної.

Якщо відразу ж звернутися до стоматолога, то вдається купірувати запальний процес і зберегти цілісність протезування.