Що повинні знати батьки про синехії

Таке явище, як синехії, відомо не тільки мамам маленьких дівчаток. Зрощування сусідніх органів досить часто зустрічається і у протилежної статі

Синехії крайньої плоті, що утворилися у хлопчиків, є спайки, які з`єднують головку пеніса і власне саму крайню плоть. Однак якщо у дівчаток це явище може бути відсутнім, то майже у всіх хлопчиків після народження спостерігаються невеликі і дуже тонкі спайки, тобто вроджені синехии, які самостійно розділяться в міру зростання малюка.

Самостійне розведення відбувається за допомогою ферментів, які виділяють сальні залози препуция. Також цьому сприяють спонтанні ерекції. Уже до 3 років спайки відсутні у 70% малюків, а в 17 років вони є тільки у 3% юнаків.

Іноді зустрічається так званий фізіологічний фімоз - рубцева тканина, що утворилася в результаті механічного пошкодження. Дане явище дуже часто зустрічається у новонароджених малюків і в більшості випадків не потребує лікування, так як проходить самостійно.

У дівчаток, на відміну від хлопчиків, наявність синехии малих і великих статевих губ завжди є патологією. Іноді можливо консервативне лікування, в інших випадках - оперативне. Але може бути й таке, що спайки в обох статей розсмокчуться самостійно. Але якщо це явище заважає, то обов`язково варто показати дитину лікарю.

симптоми синехий

Виявляє себе патологія наступними ознаками:

• Неможливість оголити головку пеніса, вона може бути сркита повністю або ж частково;
• сверблячка;
• Запальні процеси (почервоніння, набряк);
• Дискомфорт під час сечовипускання (плач, примхливість та інше).

Якщо наявність спайок не супроводжується вищевказаними симптомами, то батьки можуть не турбуватися. Зазвичай сінехііу хлопчиків дуже тоненькі і не викликають хворобливих відчуттів.

Іноді головка, якщо вона не повністю відкрита, запалюється, тому дитина може відчувати хворобливість. Причиною запалення зазвичай служить Смегма (природне мастило творожистой консистенції), яка збирається у великих кількостях під крайньою плоттю. Хоч сама по собі мастило є стерильною, але в неї може проникнути інфекція, наприклад, під час поділу спайки, і викликати такий негативний ефект.

В такому випадку пеніс у малюка червоніє і набрякає, сечовипускання супроводжуються болем, іноді з`являються рідкі виділення, схожі на гній. Дане запалення в медицині називають баланопоститом і воно вимагає обов`язкового усунення.

Діагностика і лікування синехии крайньої плоті у хлопчиків

Виявити синехии може будь-який хірург або уролог при звичайному огляді. У переважній більшості випадків це явище проходить самостійно без втручання з боку лікарів і батьків. Але виражені сінхеіі, при яких вся крайня плоть з`єднується з голівкою члена, вимагають обов`язкового лікування. Це ж стосується і наявності баланопостіта.

Розведення синехий у хлопчиків необхідно і в тому випадку, коли спайки заважають природному процесу сечовипускання, при рубцовом фимозе і якщо голівка не відкрилася після досягнення дитиною 12 років.

Рекомендується проводити звільнення головки від спайок у віці 6-7 років, так як у більш старших хлопчиків починає змінюватися гормональний фон, тому збільшується ризик розвитку запальних процесів. Операцію проводять в стаціонарі під місцевою анестезією.

Однак перед тим, як усунути спайки, проводять передопераційну підготовку. У неї входять такі заходи як фізіотерапія, масаж, мазеві аплікації. Завдяки таким процедурам розділення спайок проходить менш травматично і більш якісно.

Сама операція являє собою одномоментне поділ синехій пеніса і крайньої плоті. Може використовуватися спеціальний зонд або ж фахівець працюватиме лише руками. Після хірургічного втручання необхідно дотримуватися гігієни статевих органів, щоб не допустити запалення і рецидиву захворювання.

З метою профілактики, для запобігання повторному утворенню спайок, рекомендується обробляти розділені місця спеціальною маззю протягом 10 днів. Такий захід дозволяє запобігти новоутворення, поки на тканинах є пошкоджені ділянки.

Принципи лікування в обох статей майже однакові. Методи також ідентичні. Як розведення малих статевих губ, так і крайньої плоті залежить від ступеня захворювання, причин, які його спровокували, вираженості симптомів і віку дітей.

профілактика зрощування

Щоб уникнути розвитку запальних процесів, необхідно щодня промивати малюка під проточною водою. Робити це потрібно акуратно, уникаючи попадання води в препуциальний мішечок. Не варто оголювати головку самостійно, особливо якщо при цьому виникають труднощі. Так як на крайньої плоті є велика кількість нервових закінчень, то такі маніпуляції можуть заподіяти біль або ж защемить головку.

Батькам потрібно регулярно міняти памперси, максимум раз о 6 годині, але бажано частіше, влаштовувати дитині повітряні ванни кожні півгодини-годину. Така процедура - відмінна міра від запальних процесів і подразнень на геніталіях. У жарку пору року краще відмовитися від використання підгузників, щоб не допустити перегріву статевих органів.

Білизна дитини має бути повністю натуральним. Рекомендується одягати малюкові одяг з бавовни. Обов`язково потрібно стежити, щоб статеві органи хлопчика не стискалися і не перетягувати нижньою білизною.

Важливий привальний гігієнічний догляд в період дитинства. Він полягає в щоденних купаннях і підмивання після спорожнення кишечника. Не рідше разу на тиждень слід використовувати дитяче мило або гель. Слід приділяти багато уваги вибору засобів гігієни, вони повинні бути без ароматизаторів, фарби, дезодорантів, з нейтральною кислотністю.

Бактерицидні засоби (вбивають мікроби) щодня застосовувати не рекомендується, так як при частому використанні вони порушують баланс мікробної середовища на шкірі. При обмиванні статевого члена відсунення крайньої плоті не обов`язково. Якщо ж такий захід порекомендував лікар, то роблять це гранично акуратно.

Коли варто звертатися до лікаря

У ранньому віці синехії є майже у всіх хлопчиків, і вони є нормальним фізіологічним станом. Запалення голівки статевого члена і крайньої плоті не завжди є приводом для видалення спайок. При своєчасному зверненні до лікаря вилікувати роздратування можна і в домашніх умовах. У ранньому віці синехії крайньої плоті будуть збережені.

Необхідність в хірургічному втручанні виникає тільки в тому випадку, якщо спостерігаються рецидивуючі запальні явища. Варто пам`ятати, що моментальний розрив - болюча і неприємна процедура, тому її повинен проводити тільки досвідчений лікар і обов`язково з повною місцевою анестезією. Після того як спайки видалили, необхідно провести лікування, що запобігає їх повторній появі.

Уважно стежте за здоров`ям і самопочуттям вашої дитини і при виявленні ознак патологій - негайно звертайтеся до фахівця за консультацією! Здоров`я вам і вашим дітям!