Чим небезпечна спайкова хвороба?

Захворювання медичною мовою називається - morbus adhaesivus. Його основні симптоми: між органами черевної порожнини, що знаходяться в малому тазі, з`являються тяжі - спайки.

Освіта спайок

Причиною їх утворення є захист від проникнення інфекції - організм виробляє фібрин, що покриває очеревину, блокуючи доступ патогенних мікроорганізмів. Впровадження патогенної флори стає неможливим, але стінки очеревини і внутрішні органи між собою зростаються.

Однією з основних причин появи спайкової хвороби є інфекційні та запальні захворювання гінекологічних органів:

• ендометрит - запалення порожнини матки;
• параметрит - патогенна флора розвивається поза порожниною матки;
• метроендометрит - запалення слизової матки;
• сальпінгоофорит - запальний процес в яєчниках.

Інфікування відбувається після операції, при носінні внутрішньоматкової спіралі, при впровадженні патогенної флори - зараженні інфекціями, що передаються статевим шляхом. Виникаючі зрощення не дають запального процесу перекинутися на інші органи очеревини, обмежуючи захворювання областю малого таза.

Спайки виникають не у всіх. У більшості хворих ексудат, що утворився в гострій стадії хвороби, розсмоктується, і не поширюється по маткових трубах. Але у тих, у кого це відбувається, серозне відокремлюване через черевне отвір виливається в черевну порожнину.

Організм реагує виробленням фібрину, отвір облитерируется, і маткова труба замикається.

Якщо гнійний процес триває, може статися розрив її стінок. Поки отвір відкрито, гнійневідокремлюване виливається в матку, а потім в піхву. Як тільки спайки повністю перекривають вихід ексудату, бактерії проникають в яєчник, що викликає його гнійне розплавлення. Тому лікування спайок на яєчниках необхідно починати при появі перших симптомів захворювання.

За тим же принципом з`являються спайки не тільки в органах малого таза, а й у всій області черевної порожнини.

Їх зростання викликають такі відхилення:

• запалення апендициту;
• травми;
• позаматкова вагітність;
• переохолодження.

Якщо після кесаревого розтину або інших оперативних втручань виникає запальний процес або при порушенні технології всередині залишилися сторонні предмети - дренажі, серветки і т.д. - Починається виділення фібрину.

Можна узагальнити: спайкова хвороба виникає в будь-якій ситуації, коли гострий запальний процес переходить в стадію хронічного. Розташування гінекологічних органів, через наявність спайок в малому тазу, порушується. Це викликає їх тиск на сусідні органи - пряму кишку і сечовий міхур. Відповідно, стан позначається на роботі цих органів.

Симптоми спайкової хвороби

Як тільки з`являються характерні симптоми, починається лікування спайок в малому тазу. У гінекології дуже велика увага приділяється виявленню характерною симптоматики - усунення тяжів вкрай важливо. Вони не тільки обмежують функції органів, що знаходяться в малому тазу, а й викликають безпліддя.

Класифікують 3 ступеня тяжкості спайкової хвороби:

• Гостра. Її ознаки: гострі болі в самому низу живота, що віддаються в поперек, в область
  діафрагми, підвищення температури, виникнення нудоти, блювоти, порушення відтоку сечі. Діагностується «гострий» живіт - передня стінка стає твердою і болючою при пальпації. Стан може привести до кишкової непрохідності;
• Інтермітуюча. Болі виникають періодично, хвороба діагностується;
• Хронічна. У більшості випадків захворювання протікає без вираженої симптоматики, на його перебіг вказують періодичні безпричинні розлади кишечника, хворобливі менструації, неможливість завагітніти.

Лікування спайок в гінекології є одним з важливих етапів відновлення дітородної функції.

Терапія спайкової хвороби

Діагностика спайкової хвороби утруднена - УЗД може показати відхилення внутрішніх органів, але точну клінічну картину описати не здатна. Наявність хронічного запального процесу показують результати мазка. Дати уявлення про те, що відбувається в порожнині малого таза може магнітно-резонансна томографія черевної порожнини, але найточніший опис захворювання можливо тільки діагностичної лапароскопией.

Однак до подібної форми обстеження вдаються в крайньому випадку.

Це обстеження є щадне хірургічне втручання - під час нього не тільки описується клінічна картина, а й проводиться лікування спайок в маткових трубах і між органами малого таза, спайок після кесаревого розтину.

Гостра форма спайкової хвороби лікується тільки хірургічно.

В даний час в більшості випадків вибирається метод лапароскопії, але може знадобитися для видалення спайок і порожнинна операція. При невеликій кількості спайок операцій намагаються уникати, так як обов`язково виникне необхідність лікування спайок і після цієї операції. Щоб по можливості уникнути післяопераційних ускладнень, в черевну порожнину вводять спеціальні лікарські засоби, купирующие посилене вироблення фібрину: трипсин, фібріонолізін, повілін ...

Для профілактики безпліддя яєчники загортають розсмоктується полімерною плівкою. Коли організм звик реагувати на будь-які вторгнення підвищеним виробленням фібрину, то і на будь-яке оперативне втручання він відповідає подібним чином. Заходів, що вживаються для запобігання утворенню спайок під час операції, не завжди достатньо для зупинки розвитку тяжів.

Для запобігання рецидиву спайкової хвороби і лікування її хронічної форми використовуються
наступна терапевтична схема. Усуваються всі захворювання, які можуть призвести до виникнення запального процесу - про проникнення патогенних мікроорганізмів у гінекологічні органи «сигналізують» результати мазка.

Призначаються фибринолитические препарати, які розчиняють фібрин. Під час операції їх закачують в черевну порожнину. Вони водяться ін`єкційно в область малого тазу.

Обов`язково підключається фізіотерапія - лазеротерапія, магнітотерапія, вплив струмами різної частоти. Особливо ефективно діє електрофорез з розсмоктуючими лікарськими препаратами. Використовуються біостимулятори - плазмол і естракт алое.

Народна медицина в лікування спайок

Народні лікарі радять для лікування спайок народними засобами використовувати такі рецепти.

1. Спринцювання настоєм бадану і введення в піхву просочених цим настоєм тампонів. 50 г
   бадана заливають склянкою окропу, доводять до кипіння, потім настоюють в термосі 6 годин. Після проціджування зберігають в холодильнику. Перед використанням розводять водою - 100 мл на літр. Склянки настою вистачає на 2 спринцювання;
2. Столову ложку звіробою заливають склянкою окропу, доводять до кипіння, залишають на повільному вогні не чверть години. Стакан випивають за день рівними порціями;
3. Змішують наступні інгредієнти: 15 г ягід брусниці і по 30 г листя кропива і ягоди шипшини. Заливають окропом, ніч наполягають в термосі - для цієї кількості достатньо 1 л окропу. П`ють на голодний шлунок і перед сном по 100 г;
4. Змішують в рівних пропорціях мед і сік алое, просочують марлю, згортають в тампон і вводять його на 6 годин в піхву. Додають до суміші житнє борошно, замішують корж, і одночасно з тампоном прикладають її на область матки.

При лікуванні захворювання за рецептами народної медицини попередньо слід порадитися з лікарем. Наявність інфекції і установка тампонів із засобами, приготованими з препаратами за рецептами народної медицини, які не поєднуються.

Зміна способу життя

Щоб не допустити загострення спайкової хвороби, слід дотримуватися деяких правил:

• Потрібно відрегулювати режим харчування - не наїдатися досхочу - верхні відділи кишечника
  починають тиснути на пряму кишку, при наявності фібрину можливість «злипання» збільшується;
• Необхідно відмовитися від продуктів, що підвищують газоутворення;
• Слід уникати підвищених фізичних навантажень, особливо пов`язаних з підйомом вантажів;
• Необхідно займатися лікувальною фізкультурою: виконувати спеціальні вправи, що прискорюють мікроциркуляцію крові в області органів малого тазу і зміцнюють м`язи преса;
• Уникати появи застійних явищ в області малого тазу.

Лікування спайкової хвороби - процес довготривалий. Комплексна терапія і виконання рекомендацій протягом двох років зупинять утворення нових спайок, позбавлять від характерної симптоматики та відновлять втрачені функції органів, розташованих в області малого тазу.