Що таке ретрофлексия матки, і як вона впливає на можливість зачаття
Термін означає нетипове положення органу, відхилення його в бік хребта. У просторіччі ретрофлексію матки називають загином, виявляється патологія під час гінекологічного огляду. Незважаючи на те що ретрофлексия матки істотно впливає на рівень життя, захворюванням такий стан не є.
Положення матки в організмі
Матка - це репродуктивний жіночий орган, призначений для виношування плоду. Він цілком складається з м`язової тканини. Поза стану вагітності її передня і задня стінки майже стикаються між собою, і тіло шийкою має невеликий кут відхилення від вертикальної осі.
Нормальне положення органу фіксується при огляді. До нього потрібно спорожнити сечовий міхур і кишечник. Матка повинна розташовуватися приблизно на рівній відстані між стінками малого тазу, лобком і хрестцем. При ретрофлексии орган відхилений до хребта.
Види ретрофлексии:
- Рухома. Протікає зазвичай без вираженої симптоматики, виявляється випадково, під час планового огляду;
- Нерухома. Пацієнти скаржаться на болі і часті запальні процеси в гінекологічних органах.
Рухома ретрофлексия частіше виявляється у жінок з астенічним статурою або у хворих, які тривалий час перебувають на постільному режимі. Тонус міометрію знижується, а зв`язки, що підтримують орган в нормальному положенні, розтягуються.
Провокують загин матки:
- систематичне недоїдання, що веде до зниження ваги;
- генітальний інфантилізм;
- родові травми;
- опущення органів, розташованих в черевній порожнині;
- інфекції, пов`язані з репродуктивною сферою;
- часті аборти;
- посилені фізичні навантаження.
Нерухома ретрофлексия відбувається через виникнення спайок, які можуть розвиватися з різних причин: від запальних захворювань до індивідуальної будови організму.
Симптоми стану:
- болю в області крижів;
- запори;
- часті позиви до сечовипускання;
- хворобливі менструації;
- хворобливі відчуття під час коїтусу.
Незважаючи на те що стан захворюванням не є, без лікування його залишати не рекомендується. Загин матки може привести до її опущення, а в подальшому і до випадання. Також патологія впливає на можливість завагітніти.
Можливість зачаття при ретрофлексии
При рухомий ретрофлексии матки з вагітністю проблеми виявляються в рідкісних випадках. Швидше безпліддя буде пов`язано з наявністю основного захворювання, що викликало цей стан.
Виношування дитини при загині допомагає органу прийняти положення, призначене природою. Під час виношування кут виправляється, з ростом дитини зміцнюються м`язи і зв`язки. Є високий шанс того, що після пологів матка виправитися і прийме нормальне положення.
Для того щоб вагітність наступила, необхідно прийняти положення, під час якого сперматозоїдам нічого не завадить проникнути в порожнину репродуктивного органу. Можна порадити парі, яка бажає завести дитину, колінно-ліктьову позицію. Після статевого акту жінкам також рекомендовано покласти під тазову область подушку.
Якщо причиною ретрофлексии матки є спайковий процес, то без лікування можливість виносити дитину вкрай мала. Крім терапії основного захворювання, в цьому випадку іноді доводиться проводити хірургічне втручання, що усуває спайки.
Операційна корекція виконується після виявлення факторів, що вплинули на зміну положення репродуктивного органу.
діагностика ретрофлексии
В першу чергу під час гінекологічного огляду оцінюється клінічна картина. Гінеколог дворучним дослідженням виявляє наявність відхилення, оцінює рухливість органу.
Висновок робиться на підставі симптому: нерухома ретрофлексия при зміні положення матки провокує різку біль.
Потім визначають причини, які викликали цей загин:
- Беруться мазки флори, щоб визначити наявність або відсутність інфекцій.
- Призначається УЗД-обстеження.
- При необхідності пацієнтка направляється на комп`ютерну томографію.
Останнє обстеження допомагає встановити наявність новоутворень. Іноді може знадобитися біопсія - гістологічне дослідження зіскрібка з порожнини матки. Після спільного обстеження проводиться комплексна терапія.
Терапія ретрофлексии матки
Щоб вирішити проблему, як завагітніти при рухомий ретрофлексии матки, спеціального лікування не потрібно. Але при цьому в деяких випадках доводиться змінювати звичний життєвий уклад.
Інтенсивне фізичне навантаження необхідно буде обмежити. Якщо вона пов`язана з роботою - спробувати знайти більш легку працю. Коли фізичні зусилля спрямовані на побудову власного тіла, їх доведеться замінити анаеробними навантаженнями.
Іноді жінкам доводиться носити бандаж або спеціальні пристосування - песарії. Завдяки цим пристосуванням матка встановлюється в нормальний стан.
Гінекологічні песарії - це пристрої, які вводять в піхву або порожнину матки, щоб попередити її опущення і не допустити зміни положення і провисання стінок. Вони бувають 2 видів.
Перші - підтримують:
- кільця, які встановлюють на шийці матки з метою фіксації;
- смужки;
- чашоподібні, для відтоку вагінальних виділень.
Другі - що заповнюють, що допомагають не тільки усунути зміна положення матки, але і перешкоджають опущення прямої кишки і сечового міхура.
Вони мають таку форму:
- товстих кілець;
- кубічну;
- грибовидную.
Вибір пессарія проводиться в залежності від стану клінічної картини.
Ці ж пристосування можуть застосовуватися для лікування нерухомою ретрофлексии матки, проте до установки песаріїв проводиться комплексна терапія.
У неї можуть входити такі лікувальні заходи:
- Призначення антибактеріальних або протизапальних засобів;
- Терапія вітамінними препаратами;
- Призначення ліків, що мають в своєму складі гормони;
- Фізіотерапія. Наприклад, ультрафонофорез і електрофорез із застосуванням димексиду і лідазу;
- голкорефлексотерапія;
- грязелікування;
- Лікувальна фізкультура.
Останнім часом для виправлення загину матки призначають гінекологічний масаж, але коли процедура не супроводжується установкою песаріїв, її ефективність вважається сумнівною.
Якщо перераховані вище заходи і процедури не допомогли впоратися з проблемою, для можливості зачаття і виношування дитини вдаються до хірургічного втручання. Найбільш безпечною вважається корекція за допомогою лапараскопію, під час якої спайки иссекаются.
Оперативне втручання проводиться під загальним наркозом.
Профілактика зміщення матки
Це інформація необхідна жінкам, що мають дочок. Початкова стадія профілактики ретрофлексии мітки повинна починатися з раннього віку.
Дуже важливо вчасно показати дитину дитячого гінеколога, щоб визначити, чи правильно розвиваються статеві органи, не спостерігається інфантилізм. Надалі потрібно стежити за харчуванням дитини.
В гонитві за "витонченими формами»Сучасні підлітки часто обмежують себе в харчуванні, а недолік ваги і виснаження є одним з факторів, що провокують загин матки. Жінки старшого віку самі повинні аналізувати свій стан, звертати увагу на запальні захворювання і зміна відчуттів в області малого тазу.
Якщо вчасно виявити патологію репродуктивного органу, визначити причини виникнення та усунути їх, зачаття дитини і виношування можливо. Діагностика стану проблеми не становить.