Опущення матки: причини, ознаки, консервативне і радикальне лікування
Опущення матки досить часто діагностується у старших жінок. У зв`язку з цим потрібно уважніше прислухатися до свого організму. Така патологія є аномальним і прогресуюче зміна положення матки. Найчастіше подібний діагноз ставлять при важкому пролапсе органу, трохи рідше - при профілактичному гінекологічному огляді.
Зміст
Чому відбувається опущення шийки матки і органу в цілому
Виділяють наступні ступені опущення:
- Незначне провисання в зоні малого тазу, можлива деформація шийки матки і піхви;
- Тіло органу частково опускається в піхву;
- Матка повністю виходить за межі організму - за статеву щілину.
Патологічний процес викликаний безпосередньо слабшанням м`язів очеревини і тазового дна, розтягнення зв`язок, які фіксують орган. Нормою вважається місце розташування матки між сечовим міхуром і прямою кишкою.
Функція зв`язок полягає в підтримці щодо стінок черевної порожнини, тобто вона знаходиться в, можна сказати, підвішеному стані.
Коли зв`язки втрачають свою функцію, відбувається дотик до сечового міхура або прямої кишки через зміни кута локалізації. Ослаблення м`язів веде до того, що матка не може зберегти свою природну форму і починає провисати донизу.
Існує ряд негативних факторів, які провокують ослаблення м`язів і зв`язок тазового дна, або часто супроводжують цей стан, як вторинні захворювання:
- Родові травми або важкий перебіг вагітності, наприклад, дитина була надто великим, а матка недостатньо еластичною, що призвело до патології;
- ожиріння;
- Розрив м`язових волокон в результаті надмірних фізичних навантажень;
- Вроджені аномалії розвитку внутрішніх органів;
- Зменшення гормону естрогену в крові, яке спостерігається у жінок до і після клімаксу, так що жінки після 40 років потрапляють в групу ризику саме з цієї причини. Зменшення виробітку організмом жіночих статевих гормонів впливає на всі функції організму, не тільки на статеву систему;
- Часті закрепи, викликані проблемами в роботі шлунково-кишкового тракту, а також пухлини в області кишечника.
Ознаки та симптоми опущення матки
На першій стадії розвитку самостійно виявити патологію практично неможливо. Якщо таке відбувається, то тільки під час профілактичного гінекологічного огляду. Саме тому не можна їх пропускати і завжди потрібно повідомити лікаря про виникнення тривожних симптомів.
Визначити ступінь і форму порушення можна за допомогою УЗД і кольпоскопії. Може статися опущення як задньої, так і передньої стінки матки, або ж повністю всього органу. Залежно від результатів досліджень підбирається курс лікування.
На більш пізніх етапах розвитку патології жінка вже чітко відчуває ознаки порушення. Багато хто помилково припускають наявність пухлини.
В основному виникають такі симптоми:
- Почуття присутності стороннього предмета в піхві, дискомфорт на фоні цього;
- Нерегулярні болю в животі. Їх локалізація залежить від ступеня і виду деформації положення органу;
- При опущенні передньої стінки виникають часті позиви до сечовипускання;
- Зміна місця розташування задньої стінки викликає відчуття неповного випорожнення кишечника, часті запори;
- Порушується регулярність менструального циклу;
- Кількість білій збільшується;
- Під час статевого акту виникає дискомфорт, часом дуже сильний, що приводить до повної неможливості інтимної близькості;
- У піхві потрапляє повітря під час сексу, при чханні, кашлі та інших незначних зусиллях.
Патологія впливає на інші органи і системи, наприклад, при порушенні локалізації передньої стінки часто спостерігається і опущення сечового міхура, яке при прогресуванні закінчується його випаданням.
Зміна положення задньої стінки веде до тиску на пряму кишку внаслідок чого виникає геморой, який теж має здатність до прогресування.
Народжували жінки необхідно через 2 місяці після пологів пройти повне гінекологічне обстеження. Таке просте захід дозволить вчасно діагностувати порушення, якщо таке є, і приступити до лікування на ранніх етапах, що істотно покращує прогноз на майбутнє.
Як правильно лікувати опущення матки?
Якщо патологія виявлена на ранній стадії, фахівці рекомендують виконувати курс вправ, які допоможуть зміцнити м`язи і зв`язки, поліпшити кровообіг в черевній порожнині і малому тазі. Гінеколог з Америки Арнольд Кегель розробив вправи при опущенні матки, спрямовані на відновлення тонусу м`язів і зв`язок. Крім того, вони будуть ефективним засобом профілактики даного порушення.
А. Кегель запропонував комплекс вправ, що складається всього з декількох простих рухів і популярний і до цього дня. Наприклад, дуже ефективно себе зарекомендувало почергове напруження і розслаблення м`язів піхви.
Цю вправу можна і потрібно виконувати регулярно, причому жінки можуть робити його де завгодно. Також добре позначається на тонусі м`язів всім відому вправу «велосипед». У комплекс входить і поперемінним підйом ніг в положенні лежачи на боці.
Таку гімнастику потрібно робити регулярно, тільки таким методом можна досягти позитивних результатів. Комплекс вправ дозволяє звузити піхву, зробити його, так би мовити, пружним.
Однак необхідно контролювати процес лікування, тому візити до гінеколога повинні бути регулярними - раз в декілька місяців. Періодично проводиться кольпоскопія та УЗД розвитку патології. Залежно від результатів останніх лікар коригує лікування при опущенні матки.
Вправи Кегеля можуть бути комбіновані з гінекологічним масажем і прийомом гормональних препаратів. Останні два методи дозволять істотно скоротити період терапії.
Що робити при сильному опущенні стінок матки?
В даному випадку підвищується ризик ускладнень, так як місце розташування органу змінюється більшою мірою, крім того, можуть виникати різні запальні процеси. Вправи в даному випадку можуть тільки доповнювати основний курс лікування, але самі по собі не будуть настільки ефективними. Зазвичай в таких ситуаціях призначається хірургічне втручання, яке передбачає вправлення матки в місце природної локалізації.
Одночасно з цим призначаються антигістамінні і протизапальні медикаментозні засоби. Часто використовують песарії при опущенні матки: в шийку органу вставляється спеціальне підтримує кільце, яке фіксує його положення, не дозволяє просідати, тобто має утримувати матку.
Варто відзначити, що навіть якщо правильно лікувати патологію і домогтися ефективного результату, є ймовірність рецидиву патології. Це стосується як початкових етапів порушення, так і останніх.
Так що вправи повинні виконуватися і в майбутньому, навіть після успішної терапії. Також необхідно виключити провокуючі фактори, навіть ті, які можуть вплинути на локалізацію органу тільки побічно.
Третя стадія патології передбачає лікування тільки за допомогою хірургічного втручання. В даному випадку матка повністю виходить з піхви і не вправляється назад, роблячи нормальне життя неможливою. Лікарі можуть як повністю видалити орган, так і вправити його на колишнє місце. Також є необхідність в наступне гормонотерапії для підтримки еластичності волокон матки і піхви на належному рівні.
Для встановлення діагнозу і ступеня розвитку патології, а також для призначення адекватного лікування вам необхідно звернутися до кваліфікованого фахівця. Чи не запускайте хворобу і будьте здорові!