Расфокусировка зору: причини, симптоми, лікування
Здатність очей до чіткого бачення на різних відстанях називається акомодацією. У цьому процесі бере участь кришталик, ресничная зв`язка і м`яз. Акомодація вдалину - це нормальний стан очі, м`язи при цьому розслаблені. Під час розглядання близько розташованих об`єктів м`язи скорочуються, розслабляються зв`язки, а кришталик збільшує кривизну (стає опуклим).
Збільшується оптична сила останнього, промені світла фокусуються на сітківці, в результаті чого зображення стає чітким. При акомодації вдалину кришталик зменшує свою здатність заломлення силу, а війкового м`яз розслабляється.
Расфокусировка зору в старшому і похилому віці
Нормальна акомодація в першу чергу залежить від еластичності кришталика. Варто відзначити, що остання погіршується з віком. Цей показник є найвищим в дитячому віці, потім він поступово знижується.
У старшому віці, приблизно після 40 років, у більшості людей розвивається пресбіопія - вікова далекозорість. До 60-70 років зміна еластичності кришталика досягає піку - втрачається здатність до нормальної фокусуванні у переважної більшості людей.
Акомодація, що забезпечує зір вдалину, в сутінковий час зникає. Цей фактор входить в причини некомфортного зору у вечірній і нічний час. Величина акомодації в середньому дорівнює 2,0 діоптріями. В умовах низької освітленості далекозорість зменшується на 2,0 діоптрії, очі стають короткозорими (без аномалії рефракції), а короткозорість збільшується на це ж число.
Причини появи расфокусировки зору
Щоб рефлекс акомодації з`явився, необхідна расфокусировка зору на сітківці в оптимальних умовах освітленості: коли світлові промені фокусуються не так на сітківці, цей процес сприймається мозком і подається імпульс для початку процесу акомодації. За окоруховогонерва подається імпульс - сигнал для скорочення війкового м`яза.
Потім знижується натяг зв`язок, кришталик змінює кривизну. Це призводить до зміщення фокусу на сітківку. При перекладі погляду удалину сигнал про расфокусировке не надходить, м`яз розслабляється, зв`язки натягуються, кришталик, зменшуючи кривизну, знову стає плоским.
Причини, що провокують спазм акомодації:
- Недостатня фізична активність;
- Погане харчування, гіповітаміноз;
- Надмірні навантаження на зорову систему (комп`ютер, телевізор, читання і письмо в вечірній час);
- Погане освітлення робочого місця;
- Невідповідність зростання дитини і висоти письмового столу;
- Недотримання режиму праці і відпочинку (недосипання, відсутність фізичної активності, перебування на свіжому повітрі);
- Неправильне читання - оптимальна відстань до книги становить 30-35 см;
- Слабкі м`язи спини і шиї;
- Порушення кровообігу в шийному відділі хребта.
Форми порушення фокусування
Нижче ми розглянемо найбільш поширені форми даної патології, їх симптоми і характерні стану.
Аккомодатівная астенопія
Схильність до такої расфокусировке зору є у людей з астигматизмом і далекозорістю, які не використовують окуляри або користуються неправильно підібраними засобами корекції зору.
Захворювання супроводжується швидкою стомлюваністю очей при читанні, почервонінням країв повік і білків, свербінням і палінням, відчуттям стороннього тіла, головним болем, іноді блювотою. Основна причина розвитку патології - надмірне напруження акомодації поблизу при її обмежених резервах. Лікування полягає в контактній або очкової корекції.
спазм акомодації
Дана патологія найчастіше діагностується у дітей та молодих людей. Полягає вона в порушенні функції очного м`яза, внаслідок чого втрачається здатність чітко бачити предмети незалежно від відстані. В даному випадку війкового м`яз перенапружується навіть в тому випадку, коли це не потрібно.
Парез і параліч акомодації
В цьому випадку порушення мають нейрогенную природу. Виникають вони через травми, отруєнь. У людей з нормальним зором і далекоглядних погіршується видимість у районі, а у короткозорих відзначається не настільки різке погіршення. При паралічі втрачаються резерви акомодації, скорочується її обсяг.
Спазм акомодації можна виявити за такими симптомами:
- Печіння, різь, почервоніння очей;
- Відчувається дискомфорт при роботі поблизу;
- Діти швидко втомлюються під час занять, внаслідок чого може знизитися успішність;
- Картина поблизу стає нечіткою, зображення далеко розпливається, може виникнути двоїння;
- Головні болі.
пресбиопия
Вікове ослаблення є фізіологічним процесом, пов`язаним з поступовою втратою еластичності кришталика, його ущільненням. Лікування полягає в підборі коригувальних засобів.
Причини появи різкої расфокусировки зору
Раптове погіршення може бути викликане патологіями зорового нерва або інфекційними захворюваннями. Наприклад, гострота різко падає при захворюваннях крові, розвитку пухлин мозку і зорового нерва, патологіях нирок, серця, судин, при порушенні обміну речовин, енцефалітах, отруєннях, декомпрессионной хвороби, порушення циркуляції крові у внутрішній сонній артерії.
Причини різкої расфокусировки можуть ховатися безпосередньо в захворюваннях очей: відшарування сітківки, вивиху і підвивиху кришталика, гострої непрохідності центральної артерії сітківки, травматичному ураженні ока та зорового нерва, крововиливах у склоподібне тіло.
Труднощі можуть виникнути і при наявності будь-яких інфекційних захворювань - ангіни, грипу, туберкульозу, тифу, сифілісу та ін. Часто на зір впливає запалення носових пазух.
Як правило, при виникненні перерахованих захворювань виникають і інших симптоми: біль при русі очей, затуманення, падіння гостроти, зміна поля, трапляється секторальне випадання, перед очима з`являються темні плями, крапки, ниточки, можуть з`являтися іскри.
Лікування порушень расфокусировки зору
Варто відзначити, що спазм акомодації дуже часто є провокуючим фактором розвитку короткозорості у дітей. Постійне скорочення війкового м`яза призводить до погіршення її харчування і поганого кровопостачання. У свою чергу зниження циркуляції крові провокує слабкість акомодації, розвиток різного роду дистрофий. Тому лікар повинен провести комплексну діагностику, точно встановити причини і тільки після цього призначати лікування.
Зараз лікування расфокусировки можливо кількома способами, наприклад, за допомогою спеціальних очних крапель, що розширюють зіницю. Також призначають гімнастику для очей. Розроблено ефективні комп`ютерні програми, які дозволяють зняти зорове напруга. Корисним буде масаж (як для профілактики, так і для лікування) шийно-комірцевої зони. Варто підкоригувати свій раціон і режим дня.
Картинки, що використовуються для фокусування зору
Лікарі-офтальмологи рекомендують своїм пацієнтам використовувати спеціальні стереокартинки - специфічні зображення, створені з різних структур і всіляких точок. В процесі їх перегляду виникає повноцінне об`ємне зображення.
Користуватися стереокартинка рекомендується тим, у кого є схильність до захворювань системи зору-хто багато часу проводить за комп`ютером, за переглядом телевізора, а також при значних навантаженнях на очні м`язи (читання, письмо і т. П.).
Такі картинки розслаблюють очі, знімають на довгий час зорову втому, знижують ймовірність розвитку спазмів очних м`язів. Також істотно поліпшується здатність до акомодації, довше зберігається природна гострота зору.
Перегляд стереокартінок сприяє поліпшенню кровообігу, збільшується надходження поживних речовин і кисню до органів і тканини системи зору, підвищується рухова активність очних м`язів.
Не займайтеся самостійної постановкою діагнозу і самолікуванням! Обов`язково звертайтеся до фахівця за діагностикою та призначенням!