Як лікувати розрив сітківки ока?

Розрив сітківки ока - це патологія, яка характеризується порушенням цілісності тканини сітківки. Цей процес може спричинити за собою відшарування останньої. В результаті людина може повністю осліпнути.

трохи анатомії

Сітківка - це найтонша оболонка ока. Вона відповідає за реакцію на світло (фіксує його), здатний проникати через кришталик. Клітини, чутливі до світла, утворюють сітківку, фіксують світло, а після цього нервові клітини передають зафіксований образ в головний мозок за допомогою зорового нерва.

Щоб орган якісно виконував свою функцію, ретина повинна щільно прилягати до склоподібному тілу - прозорою гелеобразной субстанції, яка наповнює внутрішню камеру ока.

При порушенні її морфології утворюється випіт, що провокує її відділення від судинної оболонки, а потім і відшарування. Симптоми, пов`язані з падінням гостроти зору, вимагають термінової консультації у офтальмолога, так як подібного роду патології можуть спричинити за собою досить серйозні наслідки.

Класифікація патології

Дане захворювання в медицині поділяють на кілька типів залежно від причин, які до нього привели:

1. Клапанний розрив і відшарування сітківки ока. Дана патологія обумовлена утворенням
   спайки між тканинами ретини і склоподібного тіла. Причини можуть ховатися в відшаруванні останнього, а також в проникненні гелю, з якого воно складається, в область контакту з сітківкою;
2. Дірчастий. Виникає при периферичному истончении тканин ретини. Як правило, патологія обумовлена периферичної дистрофією. При прогресуванні відбувається відшарування останньої;
3. Макулярної - локалізується в центральній зоні (район макули), розвивається внаслідок спайки, як і в першому випадку. Наслідки макулярного розриву найбільш небезпечні. В даному випадку потрібне негайне хірургічне втручання;
4. Частковий / повний розрив від кріплення по зубчастої лінії. Виникає внаслідок різних травм, при раптовому і різкому струсі.

Причини появи розриву сітківки ока

Провокуючими факторами є:

1. Різка зміна положення тіла;
2. Надмірно інтенсивні фізичні навантаження;
3. Травми голови і безпосередньо органів зору;
4. Розрив сітківки ока може статися після операції на органах зору. Зокрема, високий ризик розвитку такого ускладнення після того, як була проведена заміна кришталика в минулому;
5. гіпертонія;
6. Тривале стресовий стан;
7. Похилий вік. З плином часу розмір склоподібного тіла зменшується, провокуючи нарушеніеконтакта з ретиной, витончення і дегенерацію останньої, в результаті відбувається макулярної розрив і відшарування;
8. Міопія середнього і високого ступеня. Дана патологія призводить до того, що склоподібне тіло пріобретаетнеправільную форму, в результаті сітківка напружується в певній локалізації і тоді виникає макулярної розрив.

Симптоми, що сталося розриву сітківки ока

В першу чергу запідозрити недобре можна при появі розмитості, хвилястості або незначного затуманення зору. При поганому освітленні і його відсутності перед очима виникають світлові спалахи, «Блискавки», що пояснюється натягом внутрішньої мембрани в місці, де локалізується клапанний або інший розрив. Потім в поле зору виникають мушки, що свідчить про відшарування скловидного тіла, геморрагиях в цю область, які спровоковані розривом сітківки або кровоносних капілярів.

Загальний рівень зору починає потроху падати. Останнє, як правило, спровоковане макулярною розривом сітківки або цей процес сигналізує про те, що відшарування досягла макули.

У хворої людини перед очима з одного боку, справа або зліва, виникає пелена - небезпечний ознака, що свідчить про макулярном розриві. В останньому випадку потрібно негайно провести операції.

Варто відзначити, що перераховані симптоми виникають досить рідко. Виявити патологію під силу тільки фахівцеві під час професійного огляду.

Тільки лікар може виявити і зафіксувати число, локалізацію та розміри патології, а також призначити лікування, вибрати його тактику і стратегію.

Досить часто це захворювання протікає безсимптомно, тому воно настільки небезпечно. Рекомендується регулярно проводити профілактичні огляди у офтальмолога. Заміна кришталика є показанням до постановки на облік у окуліста. Це стосується і інших операцій на органах зору.

діагностика патології

Щоб виявити патологію і назначітьправільное лікування, офтальмолог повинен врахувати всі симптоми,
турбують пацієнта, а також призначити ряд маніпуляцій. В першу чергу проводиться огляд за допомогою щілинної лампи або із застосуванням спеціальних контактних лінз. Також необхідно проводити офтальмоскопії - процедури детального вивчення структури очного дна.

Крім цього, проводиться ультразвукове дослідження, яке дозволяє точно встановити локалізацію патології, з`ясувати її поширеність. Ця процедура дозволяє лікарю розглянути зрізи очі у всіх площинах.

Крім того, ультразвукове дослідження грає особливо важливу роль в тому випадку, коли побачити сітківку неможливо за допомогою стандартного огляду, наприклад, при помутнінні кришталика ока, рогівки або склоподібного тіла.

Лікування макулярного і іншого виду розриву сітківки ока

Фахівець може порекомендувати процедуру кріохірургії. Дана операція дозволяє зупинити патологічний процес, провокуючи утворення рубців в місцях розриву. Процедура передбачає заморожування задньої стінки ураженого ока. Операцію проводять в амбулаторних умовах з застосуванням місцевої анестезії. Відгуки хворих, які перенесли подібне хірургічне втручання, свідчать про те, що процедура досить ефективна і не викликає побічних ефектів, негатівнихреакцій з боку організму, переноситься досить легко.

Крім цього, може застосовуватися лікування лазером макулярного або будь-якого іншого розриву сітківки ока. Процедура лазерної фотокоагуляції полягає в наступному: за допомогою лазера наносять локальні опіки на кордонах розриву, що призводить до утворення рубців, відповідно, щільному притискання сітківки до склоподібному тілу.

У підсумку після операції попереджається утворення випоту. Цей вид операцій, як і попередній, не вимагає приміщення в стаціонар, що не передбачає прімененіяхірургіческіхінструментов (пр. Скальпеля), досить ефективна навіть при усуненні великих патологій. Відгуки про неї теж позитивні.

Лікування лазером або кріохірургії досить ефективно при будь-яких розмірах і локалізації патології.

Відгуки про них, як у пацієнтів, так і у лікарів, у переважній більшості випадків позитивні. Коли терапія проведена, потрібно постійно контролювати стан органів зору, щоб попередити і вчасно виявити нові патології, які можуть утворитися в подальшому при наявності провокуючих чинників. Дуже важливо, щоб людина, котрий переніс операцію, вів щадний спосіб життя, уникав тривалих контактів органів зору з ультрафіолетом, уникав факторів, здатних спричинити за собою рецидиви захворювання.

Наслідки наявності розриву сітківки ока

При відсутності лікування найнебезпечнішим ускладненням є її повне відшарування, яке тягне за собою погіршення, а потім і втрату зору.

При появі перших ознак порушення необхідно звертатися до офтальмолога, тому що тривалий перебіг такого захворювання призводить до повного відмирання тел, які відповідають за зорове сприйняття.

Запущена патологія важко піддається лікуванню і прогноз в більшості випадків несприятливий. Тому рекомендуємо уважно стежити за своїм здоров`ям!