Чому пропало нюх: причини порушення здатності відчувати запахи

Втрата здатності відчувати запахи в медицині називається аносмія. Дана проблема знижує якість життя і може свідчити про наявність серйозної патології. Крім того, отруйні речовини, які проникають в організм, викликають чхання, а при аносмія вони безперешкодно потрапляють всередину і несприятливо впливають.

Втрата чутливості, як правило, не становить серйозної загрози, але потребує з`ясування причини і консультації фахівця. Чому при нежиті і подібних хворобах пропадає нюх, зможе з`ясувати тільки лікар після ретельної діагностики.

Класифікація аносмія і її причини

Повна або часткова втрата нюху (аносмія і гипосмия) може бути вродженою і набутою. Вроджена відхилення виникає внаслідок недорозвинення дихальних шляхів, нерідко супроводжується вродженими патологіями розвитку лицьового черепа або носа.

Придбане порушення може мати центральне або периферичний походження: перше виникає при органічному ураженні центральної нервової системи, друге - після негативного впливу на зону носа.

Периферична аносмия класифікується в залежності від причини, які привели до її появи:

• Респіраторна. Повітря, що містить ароматичні молекули, проходить через носові ходи, але не може досягти периферичного відділу нюхового аналізатора. Таке явище зазвичай спровоковане викривленням носової перегородки, гіпертрофією носових раковин, поліпами, аденоїдами, іншими доброякісними і злоякісними утвореннями;
• Функціональна. Якщо пропало нюх при алергії або нежиті, має місце даний вид порушення. Виникає через набряку слизової оболонки носа. Провокуючим фактором може стати невроз і істерія. Після усунення причини захворювання нюх повністю відновлюється;
• Вікова, або стареча - результат атрофічні зміни слизової, зокрема її епітелію. В даному випадку спостерігається сухість носової порожнини;
• Есенціальна. Виникає в результаті патології відділу аналізатора нюху. Причина може ховатися в запальному процесі, опіку носоглотки, гіпо- або атрофії нюхового епітелію, пухлинному процесі, токсичне ураження.

Якщо пропало нюх і смак, то це напевно периферична аносмия, так як саме їй характерно порушення і смакових відчуттів і нюхових.

Центральна аносмія, або мозкова, може бути спровокована такими захворюваннями:

• Порушення мозкового кровообігу (гостре, хронічне);
• Новоутворення в зоні передньої черепної ямки (пр. Гліома лобової частки, менінгіома);
• Черепно-мозкова травма;
• Розсіяний енцефаломієліт;
• менінгіт;
• арахноидит;
• Хвороба Альцгеймера;
• Етмоідіт - запалення гратчастої пазухи.

Якщо патологія локалізується в області коркових центрів нюху, то хворий може визначити наявність запаху, але не в змозі верифікувати його вид.

З`ясування причини та діагностика при пропажі нюху

В процесі обстеження застосовується ольфактометрія - вимір гостроти нюху за допомогою спеціального приладу - ольфактометра Цваардемакера. В ході дослідження визначають поріг відчуття і поріг розпізнавання запаху.

Варто зазначити, що тільки в частині випадків можна визначити яка саме аносмия - центрального або периферичного. При патології мозкової природи людина може відчувати запах, але не розпізнавати його. Отже, ольфактометрія дозволяє дізнатися, який поріг відчуття у хворого, а також встановити, підвищений або не визначається поріг розпізнавання.

Також лікар може призначити ольфактометріческую пробу з використанням різних запахів. Дослідження включає 40 завдань, наприклад, ідентифікацію запахів з кількох наданих. Цей тест дозволяє отримати дуже точні результати, але він чутливий до вікових і статевих відмінностей. У людей з абсолютною аносмія можна отримати результат тільки половині пунктів.

У комплекс діагностики обов`язково входить встановлення причини, яка призвела до порушення. Для цього в більшості випадків використовується комп`ютерна томографія головного мозку. Процедура дозволяє виявити будь-які зміни в структурі лобової частки і інші патології. При виявленні порушень необхідна консультація невропатолога і нейрохірурга. Ці вузькопрофільні фахівці можуть призначити додаткові дослідження.

Лікування при частковому і повному зникненні нюху

Кожен випадок захворювання вимагає індивідуального підходу. Методи лікування і можливість відновлення втраченої функції залежать від безлічі факторів, наприклад, виду захворювання, яке призвело до порушення.

Коли після ГРВІ частково або повністю пропало нюх, значить, аносмия викликана вірусним / бактеріальним ринітом або синуситом, призначається місцева і загальна противірусна / антибактеріальна терапія. Також необхідні місцеві протизапальні і системні засоби або ж протиалергічні препарати для зменшення набряку слизової оболонки носа.

Порушення, спровоковане на алергічний риніт, вимагає прийому антигістамінних засобів (системно або місцево). При тяжкому перебігу алергії або відсутності результатів від антигістамінних препаратів призначають кортикостероїдні гормони, які мають потужну протизапальну дію.

Поліпи в порожнині носа можна вилікувати тільки радикальним шляхом - за допомогою хірургічного втручання. Будь-які пухлинні новоутворення в носі ліквідують тільки таким шляхом. При наявності злоякісних пухлин до операції додається променева або хіміотерапія. Немає гарантій, що здатність відчувати запахи відновиться.

Те ж саме стосується і викривленої перегородки носа. Повернути нюх можна тільки шляхом її вирівнювання.

Центральна аносмія, спровокована пухлиною головного мозку, передбачає комбіноване лікування: Видалення хірургічним шляхом, променева або хіміотерапія. На останніх стадіях захворювання оперативне лікування може бути безрезультатним, тоді застосовується симптоматичне. При цьому відновити втрачену функцію неможливо.

У комплекс лікування можуть бути включені препарати цинку, так як нестача даного елемента може погіршувати нюх або спотворювати його. Це стосується і вітаміну А, дефіцит якого призводить до дегенерації епітелію слизової.

Що робити, якщо пропало нюх

Коли причиною порушення стає нежить, необов`язково відразу ж використовувати медикаментозні препарати. В даному випадку здатність відчувати запахи можна спробувати повернути різними народними засобами. Такі рецепти допоможуть усунути не тільки риніт, а й інші прояви застуди.

Оптимальний метод - інгаляції. В даному випадку лікарські речовини потрапляють в організм через дихальні шляхи і відновлюють їх. Для процедури використовують ефірні масла або розчини (окріп + речовини рослинного походження).

Дуже ефективні такі рецепти:

• Ефірні масла евкаліпта або ялиці. Їх можна використовувати окремо (2 кап. На склянку води) або з`єднавши (по 1 кап. На склянку окропу);
• Суміш з 200 мл гарячої води, лимонного соку (10 кап.), Ефірного масла лаванди або м`яти (2-3 кап.). Пари вдихають по черзі кожною ніздрею. Вдихи повинні бути форсованими. Процедура триває 5 хвилин. Виконують раз в день протягом тижня;
• Ефірна олія базиліка. Трохи речовини виливають на серветку, яку кладуть біля подушки хворого.

Також при нежиті використовують самостійно приготовані назальні краплі. Наприклад, найпростіший і ефективний рецепт: змішати ментоловое і камфорне масло в пропорції 1 до 1. Використовувати тричі на день, вводячи по 3-4 краплі в кожну ніздрю прохід.

Такі засоби дуже добре допомагають на ранніх стадіях захворювання, виключають повну втрату нюху і купируют інші симптоми ГРВІ.

Незважаючи на те, що багато факторів, що провокують аносмію, не є загрозою життю, не варто займатися самолікуванням або зовсім запускати хворобу.

Чому пропадає нюх, зможе діагностувати тільки фахівець. Крім того, потрібно враховувати такі небезпечні патології, як пухлини різного походження, вони не завжди носять доброякісний характер. При своєчасному зверненні до фахівця набагато більше шансів успішно вилікувати захворювання.