Токсидермія як захворювання

токсидермія

На що схоже захворювання і як його класифікують?

Розвивається хвороба як алергічна реакція негайного типу, що виявляється внаслідок вже наявної непереносимості або придбаної сенсибілізації. Чим більша кількість алергену потрапляє в організм, тим різкіше проявляється реакція.

Ускладнюється стан, якщо в анамнезі є схильність до виникнення алергій.

Проникає в організм хімічна речовина наступними шляхами:

• Через верхні дихальні шляхи;
• при контактах з поверхнею шкіри;
• разом з їжею і рідиною;
• з ліками, введеними в організм орально, і під час ін`єкцій.

Класифікується токсидермія в залежності від фактора, її викликав, а саме:

• Аутотоксіческая. Токсини і алергени утворюються в організмі через порушення процесів обміну. Це буває під час онкологічних захворювань, хронічних хвороб, пов`язаних з піщевартьельной та сечовидільної системами;
• Медикаментозна. З`являється внаслідок прийому різних лікарських препаратів;
• Аліментарна. Симптоми хвороби виникають при попаданні алергену через шлунково-кишковий тракт. Виявляється вона не тільки через харчових продуктів, а й з-за харчових добавок, барвників, консервантів, підсилювачів смаку;
• Професійна. Контакти з алергеном виникають під час професійної діяльності.

Клінічна картина і симптоматика

Токсикодермія зустрічається у дорослих і дітей. Клінічна картина захворювання - висипання на шкірі.

Прояви можуть бути у вигляді ерозій, папул, висип має везикулярний і уртикарний характер. Уражається на тільки поверхню шкіри, висипання охоплюють слизову ротової порожнини, слизову кишечника, сечостатевих органів.

До симптомів токсідерміі відносяться:

• свербіж і печіння вищевказаної локалізації;
• підвищення температури при прояві реакцій на шкірі;
• нудоту;
• блювоту;
• діарею;
• зміни властивостей сечі і, як наслідок дратівливих факторів - неврастенічні прояви.

види висипань

Папулезная форма. Локалізація може бути обмеженою і дісенмінірованной, тобто поширюватися по всьому тілу. За формою папули можуть бути конусоподібні - міліарні, або лентікулярние, у вигляді сочевиці. Папули можуть зливатися у великі плями. У деяких випадках клінічна картина захворювання нагадує виникнення червоного плоского лишаю.

Плямиста токсидермія найбільш легка форма захворювання. Під час неї на шкірі виникають плями, схожі на пігментні, або - рідше - геморагічного характеру. Іноді в центрі плями спостерігається лущення. Поразки можуть бути точкові, кільцеподібні, суцільні. Забарвлення їх може часом посилюватися і бліднути.

Для везикулезной форми характерна поява везикул - прищиків, які наповнені серозним або геморагічним вмістом. Шкірна поверхню може бути набряклою, лущитися. При пошкодженні везикул з`являються скоринки. У дітей така форма хвороби частіше локалізується на ступнях і долонях.

При вузлуватої токсикодермії під шкірою утворюються вузли з розпливчастими кордонами, які підносяться над поверхнею шкіри.

Симптоматика може виникнути гостро, відразу ж після контакту з алергеном, або проявитися на 2 або навіть на 3 добу.

діагностика захворювання

Для того щоб визначити методи лікування хвороби, потрібно поставити правильно діагноз. Токсидермія по клінічній картині схожа на прояви деяких дерматологічних захворювань і окремих алергічних реакцій, тому діагностика займає деякий час.

При впливі алергену на шкіру стан хворого може обтяжать, тому проводять проби in vitro - Тобто виявляється сенсибілізація поза організмом хворого: на кров якого впливають різними алергенами в окремих пробірках.

Обов`язково береться мазок з місця ураження, щоб виключити інфекційну форму захворювання-проводяться розгорнуті аналізи крові і сечі.

При необхідності хворий направляється на консультацію до різних фахівців: гастроентеролога, нефорологу, кардіолога, до урологу- жінок - до гінеколога.

Не виключено, що додатково буде потрібно провести УЗД-обстеження, ЕКГ, комп`ютерну томографію нирок.

Не потрібно думати, що лікар затягує час. Лікування токсідерміі буде успішно тільки після виявлення алергену і розгорнутої оцінці картини ураження організму.

лікування хвороби

Для успішного лікування захворювання необхідно повністю усунути контакт з алергеном.

У дорослих до основних методів лікування токсикодермії відносять призначення різних антигістамінних засобів, можуть проводити дезінтоксикаційну терапію за допомогою десенсибілізуючих розчинів, які вводяться внутрішньовенно, призначаються сечогінні і послаблюючі засоби. Дітям вищевказані препарати вводяться інтраректально.

При важких формах захворювання хворого показано стаціонарне лікування, під час якого:

• вводять внутрішньовенно крапельно гемодез;
• проводять плазмаферез;
• гормональну терапію.

Обов`язково оцінюється стан нирок і печінки, призначаються ліки, що відновлюють їх працездатність.

В місцеву терапію входить застосування:

• препаратів місцевої дії, для зняття зовнішнього запалення: мазей, болтушек, анілінових барвників;
• дезінфікуючих засобів;
• ліків з в`яжучими властивостями;
• антигістамінних засобів.

Вогнища інфекції весь час сануються, щоб виключити ризик виникнення грибкової інфекції.

Хворим призначається спеціальна дієта. Приділяється велика увага хронічних захворювань, так як при спалаху токсикодермії їм властиво загострюватися.

Якщо в анамнезі є хвороби, пов`язані з порушенням травлення, або з виразковим ураженням шлунка і дванадцятипалої кишки, проводяться профілактичні заходи, що виключають подальшу освіту виразкових дефектів.

Для цього хворий вживає курсом омепрозол, Нольпаза або, симптоматично, альмагель.

Дієта спеціальна при токсикодермії

До тижні харчовий раціон складається з молочних страв і продуктів рослинного походження. Відварене м`ясо і риба вводяться поступово, маленькими порціями. Пиття рясне, міцний чай і кавові напої виключаються.

Близько місяця не можна вводити в раціон продукти, що подразнюють слизові оболонки органів травлення і вимагають зусиль від організму при їх засвоєнні.

У разі виявлення алергену і виключення його з контакту з хворим, прогноз в лікуванні хвороби сприятливий. Надалі потрібно уникати «зустрічі»З цією речовиною або його похідними.