Як розпізнати і вилікувати неспецифічний виразковий коліт

Неспецифічний виразковий коліт є хронічним захворюванням, при якому запалюється і покривається виразками товста кишка. Захворювання може вражати людей будь-якого віку, але, як показує медична практика, виразковий коліт кишечника найчастіше виникає в 15-30 років. Для цієї хвороби характерною є своя симптоматика і методи лікування.

Як проявляється хвороба

Особливістю виразкового коліту є те, що можуть вражатися різні ділянки товстої кишки. При цьому тонка кишка завжди залишається не пошкоджене.

Зазвичай хвороба починає розвиватися з нижнього відділу товстого кишечника - сигмовидної кишки, або прямий. Іноді у деяких пацієнтів вже на початку хвороби буває вражена значна частина товстого кишечника.

У кожної людини, яка страждає на виразковий коліт товстого кишечника, по-різному проявляється захворювання. Одні і ті ж симптоми у різних пацієнтів можуть мати неоднакову інтенсивність.

Клінічна картина при неспецифічний виразковий коліт кишечника має три основні ознаки:

• порушення стільця;
• геморагічний;
• больовий.

Початок перебігу хвороби може бути гострим або поступовим. Симптоматика залежить від характеру запалення і його локалізацією в кишечнику. У одних пацієнтів може довгий час розвиватися неспецифічний виразковий коліт, при цьому виявляється захворювання лише домішкою крові в калі.

Інших же госпіталізують з сильними кривавими проносами, нетриманням калу, дуже високою температурою, сильними болями в животі і загальною слабкістю.

Для позакишкових проявів захворювання характерними є такі ознаки, як:

• артрити;
• спондиліти;
• ірити, кон`юнктивіти, блефарити;
• стоматити;
• захворювання шкіри.

При помірному запаленні патологічний процес зачіпає тільки слизову оболонку кишечника.

При важких формах запалення поширюється на глибші шари стінки кишечника.

У процесі дослідження фахівцям вдається помітити, що слизова оболонка стала набряклою, гіперемірованна, виразок.

характерні симптоми

Найбільш специфічними симптомами захворювання є:

• наявність крові в калових масах - зустрічається більш ніж у 90% хворих, при цьому кількість домішки може бути різним;
• слиз і гній в калі;
• біль в животі;
• зниження апетиту;
• проноси - зустрічаються у 65% хворих;
• запори - виникають у 20% пацієнтів.

При тривалому перебігу захворювання у хворих спостерігаються ознаки інтоксикації організму. Проявляється вона прискореним серцебиттям, блювотою, зневодненням і втратою апетиту.

У багатьох хворих за весь період перебігу хвороби може бути всього один напад. Він може бути дуже сильним і важким, супроводжуватися тривалої діареєю з домішкою крові. До поносу приєднується підвищена температура тіла і гострий біль у животі.

Зазвичай напад виникає поступово: частішають позиви на дефекацію, виникають легкі спастичний біль внизу живота. Виникнення цих ознак виразкового коліту кишечника спостерігається у 2/3 частини всіх хворих.

діагностика захворювання

Виразковий коліт вимагає диференціальної діагностики з такими захворюваннями:

• інфекційні ураження;
• ішемічний коліт.

Першорядне значення при диференціальної діагностики відводиться мікробіологічному дослідженню калу. У сучасній гастроентерології з метою діагностики хвороби застосовуються інструментальні та лабораторні методики.

Для цього проводяться такі дослідження:

• фіброілеоколоноскопія;
• гістологічний аналіз;
• іригоскопія;
• УЗД;
• гемограмма;
• копрограмма;
• молекулярно-генетичні дослідження.

Які саме проводити дослідження, може визначити тільки фахівець.

особливості лікування

Після підтвердження діагнозу, визначення тяжкості і локалізації запалення, гастроентеролог призначає лікування захворювання. Воно обов`язково повинно проводитися під наглядом і контролем фахівців, самолікування такого захворювання є недоречним.

Захворювання вважається серйозним, воно може різко прогресувати, викликаючи безліч неприємних і навіть небезпечних для життя хворого симптомів. Виразковий коліт лікувати складно, оскільки у деяких пацієнтів ще до початку терапії є стійкість до певних препаратів, крім того, вона може вироблятися з часом. Така особливість організму може стати причиною розвитку багатьох ускладнень.

При легких і середніх формах неспецифічного коліту кишечника лікування може проводитися амбулаторно. Пацієнти з тяжкими формами цієї хвороби обов`язково знаходяться в стаціонарі, де за ними постійно спостерігають фахівці.

Обов`язковою стає щадна дієта, яка повинна дотримуватися не тільки під час лікування, але бажано її дотримуватися і все подальше життя.

медикаментозна терапія

Незалежно від стадії захворювання проводиться симптоматичне лікування виразкового коліту. Хворим призначаються препарати таких груп:

• засоби, що містять 5-ацетилсаліцилову кислоту - Салофальк, Сульфасалазин, Пентаза;
• кортикостероїди у вигляді таблеток і крапельниць - Гідрокортизон, Преднізолон, Метилпреднізолон;
• імуносупресори - Циклоспорин, Азатіопрін, Метотрексат.

Хороші результати лікування захворювань кишечника дає при використанні свічок, піни, ректальних крапельниць і клізм, спрямованих на усунення запального процесу товстої кишки. Вони здатні зняти больовий синдром, зменшити набряклість і запалення слизової оболонки.

Дотримання дієти при виразковий коліт

Дієтичне харчування при будь-яких захворюваннях шлунково-кишкового тракту є важливою складовою частиною терапії.

При виразковий коліт дієта повинна бути заснована на таких принципах:

• Усунення з раціону грубої клітковини;
• Їжу необхідно готувати на пару або варити;
• Продукти бажано терти на тертці;
• Виняток хімічних подразників слизової оболонки кишечника - гострих, солоних, консервованих, маринованих продуктів;
• Вживання високобілковій їжі - пісного м`яса, індички, нежирної річкової риби, яєчного білка, соєвих продуктів.

Дотримуючись дієтичного харчування при виразковий коліт кишечника, можна зменшити інтенсивність проявляється симптоматики і прискорити процес одужання.

При виникненні неприємних симптомів, що вказують на виникнення порушень в діяльності кишечника, слід звернутися до фахівців. Тільки досвідчені лікарі після проведення діагностики скажуть, як вилікувати виразковий коліт кишечника.