Чим небезпечний сігмоідіт і як його лікувати?

Сігмоідіт - запалення сигмовидної кишки. Цей відділ товстого кишечника відповідає за всмоктування поживних речовин: електролітів, глюкози, води, кислот і вітамінів, які виділяються мікрофлорою з перевареної тонким кишечником їжі. У цій же частині кишечника формуються калові маси.

Основною причиною розвитку захворювання є застій калових мас. Але також на стан кишечника впливають анатомічні особливості будови і розташування органу - наприклад, при стисненні вагітною маткою частота запалень посилюється- або недостатність кровопостачання.

Причини захворювання і його види

До причин, що викликають сігмоідіт, можна віднести наступні фактори:

• інфекційні захворювання;
• дисбактеріоз кишечника;
• неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона;
• ішемічна хвороба - недостатнє кровопостачання;
• радіаційне ураження.

Хвороба класифікують наступним чином.

1. Гострий сігмоідіт. Викликається впровадженням патогенних культур, при запаленні слизової в стільці домішки гною і крові не виявляється;
2. Катаральний сігмоідіт. Виникає після стадії гострого, під час перехідного періоду, якщо гострий приступ хвороби не лікувати або обмежитися симптоматичними заходами. Під час перехідного періоду починаються зміни епітеліальної тканини, характерні симптоми приймають стійкий характер - в стільці можна бачити фрагменти крові. Далі розвивається хронічний сігмоідіт;
3. Вогнищева форма. Відбувається некрозірованіе слизової - запальний процес обмежений окремими вогнищами. Гнійний вміст поширює інфекцію по всьому організму через кровотік. Стан може викликати летальний результат;
4. Найважчою формою запального процесу є виразкова. Виразки утворюються при гострому руйнуванні епітелію слизової поверхні сигмовидної кишки. Область поразки в міру перебігу хвороби збільшується;
5. Хронічний сігмоідіт має тривалий перебіг, під час якого спостерігаються тривалі ремісії. У стадії спокою пацієнт не помічає ніяких змін, але при загостренні погіршується апетит, виникає біль з лівого боку нижньої частини живота, порушується сон, з`являється водянистий стілець. Позиви до дефекації частішають;
6. Основною причиною, що викликає появу захворювання в ішемічної формі, є атеросклероз. Найчастіше хвороба з`являється в літньому віці, у пацієнтів старше 65 років, чоловіків.

При приєднанні до ішемічної формі сігмоідіта бактеріальної інфекції починаються запальні і дегенеративні процеси в кишковому епітелії.

симптоми сігмоідіта

Кожна форма захворювання має свої характерні симптоми, які пов`язані з порушенням моторики і наявністю ускладнень. Також клінічна картина буде залежати від загального стану пацієнта і причин, що викликали захворювання.

Спільними вважаються наступні симптоми:

• біль внизу в лівій клубової області, що віддає - іноді - в ліву ногу, і посилюється при трясці, рухах;
• розлад кишечника;
• часті позиви до дефекації;
• виділення зі стільцем крові і гною;
• смердючий запах.

На важкість ураження сигмовидної кишки вказує виснажене стан пацієнта.

Хворобливі напади можуть нагадувати ниркову кольку, апоплексію яєчника жінок, напади апендициту, тільки лівосторонньої вираженості - біль посилюється при підйомі лівої ноги, після відпускання живота відчувається болісний спазм.

Гостра форма розвивається настільки бурхливо, що пацієнта часто доставляють в стаціонар з синдромом гострого живота.

З`являється частий рідкий стілець з кров`ю і гноєм, блювання.

При хронічному сигмоид ці симптоми проявляються після загострення, яке може бути викликане порушенням дієти, стресом, травмами.

При хронічному невиразкового сигмоид біль в лівому боці може носити постійний характер. Розлад кишечника практично постійне - діарея змінюється запорами і навпаки. Під час тенезмов - позивів до дефекації - відходить незначна кількість калу і скупчилися гази.

Про бактеріальному процесі або глистной інвазії в якості супутнього захворювання свідчать поява фрагментированного «Овечого калу», постійне мокнущее стан заднього проходу, відчуття неповного випорожнення після дефекації. При залученні в запальний процес прямої кишки відчувається свербіж заднього проходу. У калі можуть спостерігатися фрагменти свіжої крові через розвиток тріщин в прямій кишці.

Якщо хворобу не лікувати, розвивається астеновегетативний синдром. Хворі скаржаться на розлад сну, постійну слабкість.

При ішемічної формі хвороби біль після спорожнення буває настільки гострою, що пацієнти обмежують себе в харчуванні, щоб зменшити кількість дефекацій, і втрачають у вазі. На тлі запального процесу відбувається повторне інфікування, бактеріальне ураження викликає виразку, поява на слизовій сигмовидної кишки рубцевої тканини.

Променевої сігмоідіт розвивається через кілька років після променевої терапії. Його симптоми схожі на прояви ішемічної форми цього типу хвороби або виразкового коліту.

лікування захворювання

Діагностика включає в себе опитування пацієнта, пальпацію живота і ректальне обстеження, може знадобитися колоноскопія, аналізи калу на флору і бак.посев, необхідно здати загальні аналізи крові і сечі, кал на виявлення паразитів.

Лікування сігмоідіта залежить від симптомів, які вказують на форму хвороби. У терапевтичний курс усунення гострою формою захворювання антибактеріальні препарати включаються, коли пацієнт ослаблений. При нормальному імунному статусі патогенні мікроорганізми самі вимиваються з організму, і необхідно підтримувати тільки водно-електролітний баланс.

При підозрі на гострий інфекційний процес протидіарейні засоби не застосовуються!

Антибіотики використовуються для лікування осіб похилого віку, людей зі зниженим імунітетом і дітей. Не можна сказати, які кошти є хорошими сучасними препаратами для лікування сігмоідіта, так як терапевтичні заходи залежать від форми захворювання і причини, що викликала хворобу.

Неспецифічний виразковий сігмоідіт лікують в 2 етапи: спочатку застосовуються сульфамідні препарати і кишкові антисептики, потім відновлюють кишкову флору за допомогою пробіотиків. Невсасивающіеся протизапальні препарати: «Cульфасалазін», «Cалазопірідазін», «Cалофальк». Напади болю знімають спазмалитиками: «Но-шпа», «Папаверин», «Спазган».

Використовуються також ліки місцевої дії - свічки і мазі з протизапальними і ранозагоювальні властивості.

Якщо сігмоідіт має ерозійних походження, підключається інфузорна терапія для зняття загальної інтоксикації організму.

Попутно усуваються кишкові кровотечі і пов`язана з ними анемія. При перфорації виразок, кишкової непрохідності, виникненні злоякісних пухлин, появі свищів, судинної недостатності може знадобитися хірургічне втручання.

Препарати, які мають антибактеріальну дію, намагаються не підключати - вони пригнічують розвиток кишкову флору і викликають дисбактеріоз. Для боротьби з неприємним захворюванням підключають фітотерапію.

Які трави потрібно пити при сигмоид, щоб прискорити процес реабілітації?

Ефективно знімають метеоризм настої квітів календули, шавлія, кора дуба, звіробій, плоди бузини чорної, корінь алтея і інші. Ці трави не обов`язково пити - іноді париетальная введення зменшує цілющі властивості рослинної сировини за рахунок жовчогінний дії. При лікуванні сігмоідіта набагато більше користі буде від клізм на основі даних рослин.

Обсяг клізми повинен бути невеликий - від склянки до півтора. Пацієнт після введення рідини повинен якомога довше затримувати настої в собі, перевертаючись з боку на бік.

Позитивний ефект відзначався також при використанні мікроклізм на основі масла обліпихи, розчину прополісу, «Солкосерил» або відварів вищеперелічених лікарських трав з крохмалем. Обсяг мікроклізми до 50 г, курс лікування - 10 щоденних процедур.

Неможливо усунути хвороба без нормалізації харчування. Рекомендується стіл №4 за Певзнером - з
раціону необхідно виключити продукти, що підвищують газоутворення і дратівливі кишечник: гострі, жирні, дуже солоні.

Від алкоголю і газованих напоїв потрібно відмовитися.

При вираженій діареї у дорослих хворих необхідно обмежити вживання їжі до 3 днів і розширити питний режим. Режим харчування дробовий, маленькими порціями, температура надходить їжі в районі 40 С.

Щоб позбутися від сігмоідіта або привести хвороба в стадію ремісії, необхідно пройти ретельне обстеження, виконувати призначення лікаря і поєднувати медикаментозні засоби з народними.