Властивості секрету шлунка

Кислотність шлунка залежить від того, скільки в ньому міститься соляної кислоти, що виробляється паріентальнимі клітинами фундального залоз, що локалізуються в області дна шлунка і його тілі. Значення показника залежить від кількості функціонуючих там клітин і нейтралізації соляної кислоти лужними компонентами. Кислотність шлункового соку змінюється в процесі їжі, при прийомі медичних препаратів, її значення по-різному в залежності від області, з якої беруть пробу.

Нормальною кислотністю шлунка вважається, коли показник рН тримається в межах від 0,86 до 7,3 - деякі медичні світила визначають верхню межу в 8,3 рН.

Якщо взяти процентне співвідношення кислоти в шлунку дорослої людини до інших компонентів шлункового соку - воді, пепсину, пепсиногеном, слизу, бикарбонатам і панкреатическому соку з підшлункової залози - її всього 0,3-05%, але вона має провідне значення в перетравленні їжі і визначає загальний стан травного органу.

Що необхідно знати про шлунковому соку

самий «Головний» фермент, що бере участь в перетравленні їжі - пепсин, і він починає працювати в кислому середовищі. Але щоб їжа просувалася по стравоходу далі, дія кислоти необхідно нейтралізувати.

Тому в шлунку є 2 зони - утворює кислоту і її нейтралізує, в антральному відділі. При вирішенні завдання, як дізнатися кислотність шлунка, потрібно усвідомлювати, що значення показника кислотності різниться в залежності від відділу травного органу, з якого беруть пробу.

Наприклад, в просвіті незаповненого їжею шлунка кислотність від 1,5 до 2 рН, а в дванадцятипалій кишці при тих же умовах вже 5,6 - 7,9 рН в області цибулини.

Всього шлунок людини за добу виробляє шлунковий сік в кількості 2 л.

Якщо розглянути детальніше склад, то можна дізнатися, що основних компонентів на 100 мл / год шлункового соку відтворюється таку кількість:

• безпосередньо соляної кислоти - 2,5-5,0 мг / год;
• пепсину - 20-35 мг / год.

У чоловіків секреція підвищена - до 29ммоль / год, у жінок - до 21 ммоль / год.

У здорової людини шлунковий сік схожий на березовий, він трохи вязковатий, безбарвний і прозорий, не має запаху.

За зміною кольору можна судити про стан травних органів:

• На дуодено-гастрального рефлюкс вказує зеленуватий або жовтий колір;
• при появі крові він набуває коричневий або рожевий відтінок;
• велика кількість слизу вказує на запальний процес;
• гнильний запах - є проблеми з евакуацією вмісту шлунка, гниття їжі провокує виникнення дисбактеріозу.

Щоб уникнути проблем з травними органами, необхідно замислюватися не тільки як нормалізувати кислотність шлунка, але і як усунути додаткову симптоматику, яка може бути викликана підвищеною або зниженою кислотністю.

Медичні тести

Як визначити кислотність шлунка в амбулаторних умовах?

Одним з найбільш надійних методів є зондування. У шлунок вводять 2 зонда - товстий і тонкий. Товстий має в діаметрі 12 мм і використовується для оцінки секреторної активності - скільки соляної кислоти виробляється за певний проміжок часу - зазвичай інтервали позначені в 15-20 хвилин. Для цього вироблення шлункового соку стимулюють додатково введенням інсуліну, гістаміну, пробними сніданками і подібними способами.

Тонким зондом - діаметр його від 3 до 5 мм - проводиться забір шлункового вмісту, за яким і визначається кислотність.

Забір шлункового вмісту можна провести і під час гастроскопії.

Для людей, у яких сильно розвинений блювотний рефлекс, придумали тест, як визначити кислотність шлунка без гастроскопії і зондування. Ацідотест показує вміст уропепсіна в сечі і по ньому можна оцінювати секреторну діяльність шлунка.

Більш раціонально проводити цей аналіз для оцінки загальної клінічної картини.

Раніше кислотність визначали не в шлунку, а відкачували зондом шлунковий сік і титровали його. Але цей спосіб вважається тепер недосконалим і дає тільки приблизну оцінку стану шлункового вмісту.

Вчасно гастроскопії без забору вмісту кислотність не визначається, але по клінічній картині лікар може імовірно сказати, підвищений або знижений показник.

В даний час за аналізом крові кислотність не визначається.

Сам собі гастроентеролог

Точно дізнатися власну кислотність в домашніх умовах неможливо, але приблизно оцінити, підвищена вона чи знижена, праці не представляє.

Можна виконати тест за допомогою звичайної лакмусового папірця - покласти її на мову десь приблизно за годину до їди. Робити це потрібно кілька разів і потім оцінювати результати - єдиний тест неінформативний.

Рівень кислотності знижений - лакмус забарвиться в синій колір, підвищений - в рожевий або червоний. Нейтральні значення кислотності змусять його стати фіолетовим.

Ще тест - лизнути лимонну корочку. Якщо відчулося - в роті з`явилося багато слини, можна зробити висновок, що кислотність підвищена.

Наступний метод, як визначити кислотність шлунка в домашніх умовах:

• зробити «Шипучку» - Для цього потрібно насипати чверть чайної ложки соди в половину склянки холодної води без газу;
• випити содовий розчин на голодний шлунок;
• оцінити результат.

Якщо кислотність нормальна - відрижка виникне через 2-3 хвилини, при підвищеній, відрижка буде миттєвою, і додатково почуються відчуття печії. Немає відповіді від організму - кислотність знижена.

Стану підвищеної і зниженої кислотності вимагають коректування, порушення значення рН викликає різні захворювання травних органів, які можуть спровокувати розвиток онкологічного процесу.

Але не варто покладатися на результати, отримані самостійно. Кислотність шлунка визначається багатьма факторами, серед яких характер їжі, загальний стан і кліматичні умови.

Не слід займатися самолікуванням - необхідно звернутися до лікаря.

У багатьох випадках оцінку стану лікар може провести на підставі клінічної картини і оцінки показника ацідотеста - зондування та гастроскопія, яких багато хто боїться, можуть не знадобитися.