Вертикалізатори для дітей і дорослих з дцп

Вертикалізатори - це спеціальні пристосування, виготовлені спеціально для дітей з ДЦП та іншими захворюваннями, що обмежують можливість самостійно приймати вертикальне положення - міопатії, спинномозковими грижами і т.д.

Ці пристрої можна підбирати по зростанню: дітям, підліткам, дорослим. Застосовуються вертикалізатори в процесі реабілітації, для дітей з важкими станами використовуються звичайні коляски.

Підбір необхідного пристрою

Без обстеження пацієнта та консультації лікаря підбір необхідної моделі неможливий. При виборі оцінюється захворювання щодо фізичних можливостей, і тільки тоді підбирається необхідний тип пристрою.

Пацієнт обов`язково повинен брати участь в підборі - особливо якщо він вже перебуває в підлітковому віці, так як він знає свої потреби і правильно оцінює можливості.

Для пацієнтів з розширеними фізичними можливостями купуються механічні крісла-вертикалізатори, з обмеженими - повністю електричні.

Для постійно пересувається бажано купувати спеціальну коляску. Для дітей інвалідів ДЦП виготовляються вони в змішаних варіантах - електричний привід і механічний вертикализатор.

Розмір пристосування

Головний критерій вибору пристрою - розмір. Основними габаритними параметрами вертикализатора, як і будь-якого механічного пристосування, є висота, довжина і ширина. Потрібно заздалегідь оцінити розміри приміщення, щоб вибрати правильні габарити, адже людина в пристосуванні не повинен відчувати себе затиснутим.

Проводять також і вимірювання пацієнта, для підбору пристрою потрібно знати вагу, ріст, ширину стегон, розмір ступні, обсяг і ширину грудної клітини, відстань від ступень до колін, стегон і грудей.

При вимірах пацієнт повинен бути одягнений так, як він надалі буде одягатися при користуванні вертикалізатори.

Правильне проведення вимірювань:

• ширина стегон - від клубових кісток;
• грудної клітки - від одного краю до іншого в найширшій частині;
• від ступень до колін - від підошви взуття до середини колінної чашечки;
• від колін до стегон - від середини колінної чашечки до клубової кістки;
• від стоп до грудей - від підошви до сосків.

Вибір пристосування для дітей

Діти стають на ноги з 10 місяців, тому раніше вертикализатор купувати не варто.

Може бути краще придбати спеціальні ходунки для дітей з ДЦП - обов`язково потрібно радитися з лікарем.

В ходунках діти можуть перебувати більшу кількість часу, в вертикалізатори - особливо перший час - до 20 хвилин в день. Але ходунки розраховані на те, що хворий може сам спиратися. Тому все залежить від індивідуального стану.

При підборі ходунків також виконуються певні вимірювання.

У вертикалізатори, який в подальшому буде використовуватися для профілактики контрактур, обов`язково повинен бути передбачений столик з обмеженим бортиком. Кут нахилу столика повинен змінюватися. Дитині доведеться проводити в подальшому в пристрої значна кількість часу, і він не повинен відчувати незручностей.

Коли в анамнезі у дитини з ДЦП вказано як супутнє захворювання епілепсія або судомна готовність, всі жорсткі деталі пристрою оббиваються м`яким матеріалом.

Нюанси підгонки пристрою

У дітей з ДЦП може спостерігатися асиметрія таза - в цьому випадку в вертикалізатори має бути передбачено жорстке пристрій, що фіксує цю область.

Через різної довжини ніг або при вивороті стоп хворого припадає взувати в ортопедичне взуття. В цьому випадку чашечки для стоп повинні бути збільшені.

Сам хворий не здатний контролювати положення тіла - обов`язково потрібно вибирати пристрій з жорстким фіксатором, який закріплює тіло в потрібному положенні, причому ремені розташовуються в декількох областях - на рівні грудей, талії, таза. Інакше малюк буде просто висіти, і йому буде незручно.

Корекція повинна відбуватися поступово - особливо таза і нижніх кінцівок. Спочатку дитина повинна трохи постояти, потім, в залежності від того положення, яке він приймає, його позицію коректують. Знову чекають, коли напруга в м`язах ослабне, і коригують знову. Не можна відразу ж фіксувати в необхідній позі. У цьому випадку напруга м`язів посилить тонус, і може виникнути м`язова травма.

Вибір вертикализатора для дорослих

Вертикалізатори для дорослих доводиться купувати, якщо є травми хребта. Так само вони можуть підвищити якість життя у інвалідів з порушенням функції серцево-судинної системи.

Потрібно враховувати, що дорослим доведеться користуватися пристосуванням без сторонньої допомоги, тому переходити з коляски в вертикализатор їм доведеться за наступним алгоритмом:

• близько до нього під`їхати;
• поставити передні колеса на гальмо;
• ноги перенести на поставку;
• зафіксувати ступні;
• коліна повинні щільно упиратися в коліноупори;
• далі фіксуються сідниці.

Якщо пристрій оснащений сидінням, то потрібно відрегулювати його висоту. Коліна при посадці повинні перебувати під прямим кутом, від них до внутрішньої сторони краю сидіння має проходити тільки один палець дорослої людини.

Ремені не повинні здавлювати тіло, інакше буде порушений кровообіг.

Перші 2-3 заняття проводяться тільки під наглядом фахівця, з постійним контролем артеріального тиску.

Показник вимірюється спочатку до приміщення в вертикализатор, а потім під час занять.

Особливо важливо стежити за тренуваннями пацієнтів з контрактурами суглобів нижніх кінцівок і скелетними деформаціями. Для них кут підйому визначається індивідуально, повна вертикалізація виключається.

Дорослі і діти починають тренування з 5 хвилин, постійно нарощуючи час. Їх тривалість в подальшому доводиться до 5 годин. Виняток -діти до року, максимальний час занять для них до 30 хвилин в день.

зручна модель

Одним з найбільш зручних вертикалізаторів для дітей є марка «вертикалі затор».

Ця стійка розрахована на дитину від 2 до 6 років, коригується по висоті - зростання, призначена для інваліда, який не має можливості самостійно перебувати у вертикальному положенні.

Довжина в вертикалізатори регулюється довжиною нижньої рами, шасі витягується, змінюється нахил стійки.

Дитина може грати і приймати їжу в пристрої, так як в нього в стрункий столик.

Коліщатка вертикализатора обертаються, і - що дуже зручно - забезпечені гальмами, що спрацьовують практично миттєво.

Велосипед для дітей з ДЦП

Дитині, фізичні можливості якого розширено, бажано придбати спеціальний триколісний велосипед.

Він не набагато відрізняється від звичайних велосипедів. Такі транспортні засоби оснащені ременями для страховки, жорсткою спинкою сидіння. Додатково передбачаються фіксатори таза і колін і пристрій для розлучення колін.

У велосипедів змінюється висота, тому одного пристосування вистачить надовго.

Експлуатувати велосипед можна вдома і на вулиці - Останнім прискорить соціальну адаптацію хворого, з`явиться можливість контактувати з однолітками.

Єдиний мінус пристрою - досить велику вагу і габарити. Спустити вниз конструкцію з багатоповерхового будинку без вантажного ліфта неможливо.

Їзда на велосипеді ефективно розробляє у дітей з ДЦП м`язи ніг і спини, покращує координацію.

А ще діти отримують задоволення, як всі діти, які катаються на велосипедах. Дуже важливо, щоб у хворої дитини була можливість відчувати позитивні емоції, адже діти завжди залишаються дітьми, незалежно від ступеня і характеру хвороби.