Болить під пахвою

Завдяки нав`язливої реклами ми всі знаємо, як позбутися неприємного запаху або плям поту під пахвами, але ось що робити, якщо болить під пахвами? Хворіти в пахвовій області може через самих різних причин - від простого розтягування до пухлини або запалення лімфатичних вузлів, а лікувати ці захворювання повинні кваліфіковані хірурги або онкологи.

Що таке «пахва» і що там може хворіти

Пахва або пахвова область отримала свою назву від старослов`янського «під м`язом», анатомічно вона обмежена плечовим суглобом і грудною кліткою. У цій області зосереджена безліч потових і сальних залоз, а також волосяних фолікул. Там же знаходяться найбільші скупчення лімфатичні тканин - лімфатичні пахвові вузли.

Якщо болить під пахвою, частіше за все, причиною нездужання стає закупорка вивідних проток залоз, запалення волосяних фолікул, лімфовузлів або патологія органів грудної клітини.

Причини болю в пахвовій області

Хворіти пахвовій області справа і зліва може з різних причин і характер болю, відповідно, може теж бути різним: гострі або тупі болі, постійні або періодичні, сильні, тягнуть, ріжучі, що виникають в спокої або при рухах рукою, що супроводжуються сверблячкою або почервонінням шкіри .

Всі ці характеристики допомагають запідозрити причину патології і встановити діагноз.

Іноді біль під пахвами може виникнути і без патології:

• масталгия - Це стан характерно тільки для жінок репродуктивного віку. Болі в пахвовій області виникають через гормональні зміни в організмі, вони є вторинними і з`являються через ущільнень у молочних залозах. Неприємні відчуття дають про себе знати за кілька днів до менструації і зникають під час або після критичних днів. Інтенсивність больових відчуттів може коливатися від легкого дискомфорту до різкого болю при будь-якому русі. Вилікувати такі болі досить складно, так як їх основна причина - гормональний дисбаланс;
• післяопераційні болі - Болі в пахвовій області після операцій на грудній клітці можуть турбувати ще протягом 1-4 місяців, в залежності від складності оперативного втручання. Найчастіше такі болі виникають у жінок, які перенесли мастектамію або резекцію частини молочної залози. При цьому ушкоджуються нервові закінчення, що іннервують пахвову область і на їх відновлення необхідно від декількох тижнів до 2-4 місяців, під час яких і турбують болі.

Травматичні і запальні ураження пахвовій області

Найчастіші причини болю в пахвовій западині - це патології безпосередньо цій галузі.

• Травми пахвовій області - Досить різко підняти руку, невдало нахилитися або підняти щось важке і можна розтягнути м`язи або зв`язки плечового суглоба і грудей. А удар по плечу або падіння на руку може викликати не тільки гематому м`яких тканин, а й сильне розтягнення м`язів або зв`язок. Болі в цьому випадку неінтенсивні, тягнуть, постійні, посилюються при русі, особливо при відведенні руки або спробах підняти щось важке.
• алергія - Алергічні реакції можуть виникнути на речовини, що містяться в антиперспіранти або будь-якому іншому косметичному засобі, що використовується для обробки шкіри пахв. При алергії шкіра червоніє, набрякає, з`являється свербіж і лущення, можуть збільшитися лімфатичні вузли і виникнути загальні алергічні реакції - закладеність носа, кашель або висипання на обличчі і тілі.
• лімфаденіт - Ще одна з найпоширеніших причин болю в пахвовій області. Запалення лімфатичних вузлів може бути неспецифічним: викликається будь-якими хвороботворними мікроорганізмами або специфічним: туберкульозним, сифилитическим. Зазвичай болить під пахвою через гострого запального неспецифічного процесу в лімфовузлах. У хворого піднімається температура тіла, виникає озноб, слабкість, головний біль та інші симптоми нездужання. Потім з`являється припухлість і хворобливість в пахвовій області, де легко можна промацати щільні, хворобливі лімфовузли. Якщо лімфаденіт не лікувати, запальний процес може локалізуватися, навколо утворюється щільна капсула зі сполучної тканини, а всередині - лімфовузол буде поступово плавитися. Такий перебіг хвороби характерно для специфічного туберкульозного або сифілітичного запалення. При зараженні стафілококами, стрептококами або іншими патогенними мікробами, інфекція частіше поширюється по всьому тілу, викликаючи загальну інтоксикація організму і ураження сусідніх лімфатичних вузлів і органів.
• Гидраденит або хмиз вим`я - Інфекційне захворювання, в більшості випадків викликається стафілококом. Розвивається запалення через пошкодження шкірних покривів, недотримання правил особистої гігієни і різкого зниження імунітету. Стафілококи, кишкова паличка, стрептококи та інші мікроорганізми, що знаходяться на шкірі людини, проникають в потові залози і викликають їх запалення. При цьому закупорюються вивідні протоки залоз, їх вміст накопичується всередині і під шкірою розвивається запальний процес. На початку захворювання з`являється свербіж і печіння в пахвових областях, потім шкіра червоніє, з`являється припухлість, вузли збільшуються, стаючи схожими на вим`я собаки. З розвитком процесу хворобливість посилюється, гнійники збільшуються в розмірах, стають набряклими і гарячими на дотик, заважають відводити руку або взагалі рухати їй. Погіршується і загальний стан хворого - підвищується температура тіла, з`являється слабкість, головний біль, нудота і блювота. Якщо вчасно не розпочати лікування, гнійник може сам розкритися, утворюючи порожнину, повну гною або запалення поширитися на сусідні потові і сальні залози, волосяні фолікули і підшкірно жирову клітковину.
• фолікуліт - Запалення волосяного фолікула може виникнути через пошкодження шкірних покривів при депіляції, гоління або травмі пахвовій області. Запалюватися можуть один або кілька фолікул, викликаючи сильне почервоніння шкіри, набряклість і болючість під пахвою. У гирлі фолікула утворюється порожнина, заповнена гноєм, яка може самостійно розкритися. Одна з різновидів захворювання - стафілококовий сикоз, який часто зустрічається у хворих, які страждають від ендокринних захворювань, порушення обміну речовин або патології нервової системи. Характерна особливість стафилококкового сикоза - хронічний рецидивуючий перебіг і велика зона ураження.
• фурункул - Це запалення волосяного фолікула, сальної залози і навколишньої їх сполучної тканини. Причиною розвитку фурункула під пахвою може бути травматичне ушкодження шкіри, тертя одягом, недотримання правил особистої гігієни, зниження імунітету і захворювання ендокринної системи. При попаданні бактерій в волосяний фолікул розвивається запальний процес, що поширюється на сальні залози і сполучну тканину. Почав розвиватися фолікул являє собою невелике, хворобливе ущільнення в пахвовій області. При поширенні процесу у хворого виявляються ознаки інтоксикації - підвищення температури тіла, озноб, слабкість, головний біль і так далі, а на місці запального інфільтрату може виникнути карбункул або воно поширитися на сусідні волосяні цибулини і у хворого розвинеться фурункульоз.
• карбункул - Запальний процес, який стосується більш глубоколежащие шари - підшкірно-жирову клітковину. Найчастіше при карбункул виникає некроз тканин, утворюється порожнина, наповнена гноєм. Якщо в пахвовій області утворюється карбункул, стан хворого сильного погіршується, хворобливе освіту заважає піднімати і рухати рукою, хворий відчуває сильний біль, слабкість і озноб.

Крім перерахованих вище причин, біль під пахвою може бути пов`язана із захворюваннями органів грудної клітки:

• мастопатія - Болі під пахвою у жінок можуть бути викликані патологією молочних залоз. Вагітність, годування груддю, операції стають причиною змін в молочних залозах і викликають тягнуть і ниючі болі в пахвовій западині, які зникають з часом.
• Захворювання серцево-судинної системи - Колючі або тягнуть болі під пахвою іноді виникають при ішемічній хворобі серця, інфаркті міокарда. Патологія серцево-судинної системи супроводжуються задишкою, болем у грудях, почастішанням серцебиття або утрудненням дихання.
• Захворювання нервової системи - Невралгії, невроз або вегето-судинна дистонія також можуть викликати болі в пахвовій області.
• остеохондроз - Шийний або грудної остеохондроз може стати причиною сильних болів в пахвовій області. При остеохондрозі через дегенеративних процесів в міжхребцевих дисках, хребетні стовпи зміщуються, порушуючи іннервацію пахвовій області і викликаючи сильні болі при повороті голови, нахилах або русі рукою.
• новоутворення - В окремих випадках регулярно виникають або постійно присутні болі в пахвовій області пов`язані з доброякісними і злоякісними пухлинами м`яких тканин. Самостійно діагностувати такі новоутворення дуже складно, тому при появі тупих, тягнуть або ниючих болів, ущільнення в області пахви і загального погіршення стану, потрібно терміново звернутися за медичною допомогою.

Болить під пахвою зліва

Якщо біль під пахвою зліва не пов`язана із запальними захворюваннями шкіри і підшкірно-жирової клітковини або лимфаденитом, необхідно виключити захворювання серцево-судинної системи. Хворіти під пахвою зліва може при ішемічній хворобі серця, стенокардії або інфаркті міокарда. Найчастіше такі болі є відбитими і крім них хворого турбують і інші симптоми, що дозволяють діагностувати патологію органів серцево-судинної системи. Але іноді слабкість і ниючий біль в пахвовій області зліва стають першими симптомами інфаркту міокарда - смертельно небезпечного захворювання.

Болить під пахвою справа

Справа під пахвою може хворіти по всім перерахованим вище причин, крім інфаркту міокарда, за дуже рідкісним винятком. Біль у правій пахви, якщо немає ніяких запальних змін і збільшення лімфатичних вузлів, частіше за все виникає через остеохондрозу шийного відділу або невралгії. Для цих захворювань характерно різке посилення болю при русі, а також зменшення обсягу рухів - ворушити рукою стає все важче і хворий інстинктивно прагне нею не рухається.

Відео: Жировик під пахвою: проблема чи ні?

Що робити, якщо болить під пахвою

Якщо болить під пахвою, перш ніж починати лікування, потрібно визначити причину патології. Своєчасне звернення до лікаря допоможе не тільки уникнути ускладнень, але і спростити процес лікування.

А до звернення до лікаря потрібно:

• уважно оглянути пахвову область - запальні зміни, почервоніння або набряк легко помітити навіть при самому поверхневому огляді;
• провести пальпацію ураженої області - при лімфаденіті в пахвовій западині можна намацати щільні, хворобливі збільшені лімфовузли з одного або, частіше, двох сторін. А ось якщо намацується щільне, безболісне і не зміщує освіту під пахвою, необхідно якомога швидше провести обстеження і виключити новоутворення, туберкульоз або сифіліс;
• ретельно дотримуватися гігієни пахвовій області - якщо на шкірі пахвовій западини з`явилося роздратування, почервоніння або гнійник, потрібно не рідше 3-4 разів на день обробляти пахви теплою водою з милом, слабким розчином марганцівки, перекисом водню або іншими антисептичними засобами;
• виключити дратівливі і травмуючі фактори - що б не була викликана біль під пахвою, потрібно постаратися якомога менше травмувати цю область: не користуватися роликовими антіперсперант, не проводити епіляцію і не голити пахву. Також потрібно уникати облягає цю область одягу, грубих, дратівливих шкіру тканин і намагатися менше рухати рукою.

Відео: Болі під пахвою на спині

Якщо біль у пахвовій області не проходить, потрібно терміново звертатися за медичною допомогою:

• відвідати терапевта і виключити лімфаденіт, мастопатію або остеохондроз. Зазвичай для цього буває достатньо огляду і консультації лікаря. Також таке обстеження дуже важливо для обстеження серцево-судинної системи, патології нервової системи і ендокринних органів;
• здати аналізи крові і провести диференційний діагноз на сифіліс, туберкульоз і деякі інші захворювання, перевірити рівень гормонів в крові;
• відвідати хірурга - при наявність будь-яких утворень в пахвовій області необхідна консультація хірурга, який зможе визначити видузахворювання і призначити відповідне обстеження і лікування - антибіотикотерапію, фізіолікування, мазі і компреси або хірургічне розтин і видалення освіти;
• комп`ютерна томографія, рентген та УЗД допомагають визначити чому болить в пахвовій області, якщо видимих причин для виникнення патології немає. На жаль, сьогодні рак молочних залоз, легенів та інших внутрішніх органів зустрічається дуже часто, тому не варто нехтувати подібними методами обстеження.

Чого не можна робити, якщо болить під пахвою

Якщо у вас болить в області пахви справа або зліва і ви точно не знаєте причину нездужання, ні в якому разі не можна:

• гріти хворе місце - при гнійному запаленні це може прискорити процес і стати причиною поширення інфекції по організму і навіть викликати септичний шок, також дуже небезпечно гріти новоутворення;
• використовувати будь-які мазі, компреси або розтирання - це може не тільки сильно погіршити стан, а й стати причиною вторинного інфікування;
• масажувати уражену область або розтирати її;
• приймати антибіотики або болезаспокійливі - прийом антибактеріальних препаратів може сильно змінити клінічну картину хвороби і ускладнити постановку правильного діагнозу, а через знеболюючих або снодійних препаратів є ризик «проспати» інфаркт міокарда, напад стенокардії або «прорив» фурункула.

При будь-хворобливості в пахвовій області потрібно звертатися за медичною допомогою, це допоможе уникнути розвитку ускладнень і навіть може врятувати ваше життя!