Електрокоагуляція шийки матки

В даний час ця процедура для лікування новоутворень або ерозій, локалізованих на шийці матки або в місці виходу її в піхву, вважається однією з найбезпечніших.

На уражені ділянки направлено впливають електричним струмом певної частоти, які припікають новоутворення і виразки. Пошкоджені епітеліальні клітини відриваються, на їх місці утворюються нові, здорові.

Для жінки така процедура є абсолютно безболісною, так як проводиться під місцевою анестезією. Реабілітаційний період недовгий - близько місяця.

Підготовка і проведення процедури

Процедура електрокоагуляції вимагає деякої підготовки, а саме:

• Обов`язково призначається обстеження, мета якого - підтвердження доброякісності процесу. Розпізнати рак можна після цитологічного аналізу або біопсії. Якщо утворення злоякісної форми, вплив на них здійснюється іншими методами і в інших умовах.
• За допомогою кольпоскопії з`ясовують, чи достатньо виражена різниця між здоровим і ураженим епітелієм, визначають кордон перехідної зони.
• Беруть стандартні маски, призначають загальний аналіз крові.

Якщо в анамнезі є запальні захворювання або патологічні ураження органів малого таза, від процедури доводиться відмовлятися.

До електрокоагуляції є й інші протипоказання:

• стан вагітності;
• вона не рекомендується родили, так як є ймовірність формування щільних рубців, які в подальшому можуть перешкодити нормальному розродження;
• низька здатність згущуватися крові;
• алергічна реакція на анестетики;
• загострення будь-яких хронічних захворювань.

Процедура призначається в таких випадках:

• при ерозії;
• при папилломовирусами - для видалення новоутворень;
• при цервіциті;
• для лікування залозисто-папиллярной псевдоерозії;
• в якості терапевтичних заходів при субепітеліально ендометріозі;
• для видалення кіст, локалізованих в шийці матки;
• купірування кровотечі, яке було спровоковане дослідженнями різних видів.

Електрокоагуляція ерозії та інших захворювань шийки матки виконується під анестезією.

Якщо поразка значне, то використовується загальний наркоз. Припікання ерозії частіше проводиться під місцевою анестезією.

Кульковий електрод вводиться в шийку матки і обробляє всю поверхню уражених ділянок. Потім виконується надріз по колу, глибина його значна - 7-8 мм. Він заглиблюється в здорову зону на 3 мм. Ця дія проводиться вже іншим електродом - голчастим.

Якщо зону проведення операції й обмежити, то вплив електроструму може бути направлено на здорові тканини, а це збільшить місце ураження.

Виконують процедуру на 3-4 день після закінчення менструального циклу, обов`язково переконавшись у відсутності кров`яних виділень.

реабілітаційний період

Після електрокоагуляції шийки матки вважається нормою, якщо деякий час у жінки вагінальні прозорі виділення будуть з домішкою крові. Це відбувається відторгнення ураженої слизової, на місці цих клітин з`являється нова здорова тканина.

Якщо раптом температура тіла підвищується, з`являються хворобливі відчуття внизу живота або промежини, кров`янисті виділення з неприємним запахом або гнійними виділеннями, слід без зволікання звертатися до лікаря.

Під час реабілітаційного періоду необхідний повний статевий спокій, забороняються теплові процедури, відвідування басейну, посилені фізичні навантаження.

Якщо виділення рясні, лікар може призначити марганцеві зрошення або тампонування в амбулаторних умовах - при домашніх процедурах є високий ризик виникнення вторинного інфікування.

альтернативні методи

В даний час електрокоагуляції застосовуються рідко - метод вважається застарілим. Одним з найбільш несприятливих факторів, що обмежують проведення операції, є утворення грубих рубців.

Потрібно враховувати, що жінка, навіть має 3 і більше дітей, може в будь-який момент побажати ще раз стати матір`ю. Якщо була проведена процедура електрокоагуляції, то їй доведеться проводити кесарів розтин.

Тому ті ж захворювання краще лікувати аналогічними, але менш травматичними методами:

• При кріодеструкції шийки матки рубців не залишається, процедура абсолютна безболісна, проводиться амбулаторно, не вимагає анестезії. Реабілітаційний період не більше 4 тижнів - під час нього з`являються дуже рясні прозорі слизові виділення. Побічний ефект в дуже рідкісних випадках - різке скорочення матки, яке провокує позапланові менструальні виділення. Метод застосовується, якщо поверхня ураженої зони не більше 3 см в діаметрі;
• Найбезпечнішим методом вважається радиоволновая коагуляція. До проведення процедури мінімум протипоказань - запальні захворювання органів малого таза в гострому періоді і наявність кардіостимулятора. Абсолютно безболісна, не викликає кровотеч, так як під час неї припікаються навколишні уражену область кровоносні судини.

Однак реабілітаційний період досить тривалий - до 8 тижнів.

Але процедура рідко проводиться зовсім з іншої причини. Дорогим обладнанням оснащені тільки приватні клініки, і вона коштує недешево:

Найбільш часто для лікування новоутворень і ерозій шийки матки в даний час застосовується лазерна коагуляція. Вона щадяще діє на навколишні патологічно змінену тканину ділянки, не пошкоджуючи цілісності оточуючих зон, але процедура має деякі мінуси. Це хворобливі відчуття в перші дні реабілітаційного періоду, який досить тривалий - займає до 8 тижнів, є можливість виникнення кровотеч.

Як можна бачити, метод, який обирається для усунення патологічного стану, залежить не тільки від стратегії лікування, обираний лікарем при оцінці клінічної картини, а й від оснащеності лікарні і від економічного стану пацієнта.

Якщо патологічний стан шийки матки мало вірусну етіологію, то є ймовірність, що захворювання виникне знову. Мінімальний ризик рецидиву тільки при лазерної коагуляції.

При повторенні клінічної картини процедуру не повторюють, а видаляють шийку матки.