Постабортний кровотечі

Абортом називають операцію зі штучного переривання вагітності на порівняно ранньому терміні - до 16-18 тижнів. На терміні до 12 тижнів він може проводитися за бажанням жінки, далі тільки за медичними показаннями, наприклад, якщо вагітність перестала розвиватися.

Оперативне втручання виконується різними методами: хірургічним, медикаментозним, за допомогою вакуум-аспірації. Яким би способом не видаляла плодове яйце, завжди виникає кровотеча після аборту. За інтенсивністю воно нагадує звичайну менструацію, і поступово сходить нанівець. Однак назвати місячними подібне крововиделеніе не можна - це не відторгнення ендометрія, а реакція організму на агресивне втручання.

інструментальний аборт

Під час операції плодове яйце видаляється при вискоблюванні стінок матки наосліп. При цьому зіскоблюється весь ендометрій, і пошкоджуються пронизують його кровоносні судини.

У шийку матку вводять розширювач, її штучно розтягують. Потім вставляють спеціальну ложку-кюретку, якій і проводять всі дії. Процедура вкрай болюча, в даний час її роблять тільки під наркозом. Зовсім недавно жінкам доводилося терпіти цю сильну біль «Наживо». Незважаючи на поширеність операції і уявну простоту, для жінок вона є однією з найнебезпечніших.

Під час хірургічного втручання травмується матка, з`являється високий ризик розвитку запального процесу і інфікування патогенною флорою.

Як би добре не була проведена процедура, кровотеча після неї неминуче. Триває воно від 10 днів до 4 тижнів, і залежить, на якому терміні вагітності була зроблена операція. Оптимально вважається проводити хірургічне втручання на терміні від 6 до 8 тижнів.

Якщо плодове яйце видалили в повному обсязі або травмована стінка матки, починається рясне маткова кровотеча - лікарі його можуть визначити як «Проривна». Якщо воно викликано порушенням технології проведення операції - вишкрібання проводиться повторно. Зупинити кровотечу, викликане перфорацією стінки матки, можливо тільки під час хірургічного втручання. Дуже часто матку доводиться повністю видаляти.

Вакуум-аспірація

Вакуум-аспірацію називають ще міні-абортом. У шийку матки також вставляють розширювач, але
плодове яйце відокремлюють від стінки за допомогою створення вакууму - стінки матки майже не пошкоджуються. Виділення крові можуть починатися на 2 день після аборту.

Метод вважається безпечним, в даний час операція проводиться амбулаторно, під місцевим наркозом. Її мінус - порівняно велика ймовірність, що плодове яйце може залишитися в порожнині матки.

Кровотеча після вакуумного аборту більше нагадує місячні на останні дні і триває не більше 2 тижнів. Іноді мажучі кров`янисті виділення тривають місяць, але жінка не відчуває ніякої хворобливості. Все залежить від індивідуальної реакції організму.

Тривале кровотеча або рясні кров`янисті виділення після вакуумного переривання вагітності діагностують як ускладнення. Виникають вони, якщо порушена функція згортання крові або плодове яйце видалили в повному обсязі.

медикаментозний аборт

Переривання вагітності проводиться без хірургічного втручання, за допомогою спеціальних таблеток.

Зазвичай ліки п`ють за такою схемою:

• перша доза зупиняє розвиток ембріона;
• друга - провокує його відшарування.

Деякі лікарі вважають за доцільне після відшарування зародка призначати ліки третього типу - скорочують.

Першу дозу можна випити вдома, під час використання препарату другого типу бажано знаходитися під наглядом лікаря.

Зародок виходить разом з кров`яними виділеннями, які спочатку бувають дуже рясними - він виглядає як клубок рожевого відтінку. Не варто думати, що цей метод самий «Гуманний».

За організму проводиться гормональний удар - в основі всіх препаратів, що сприяють вигнанню ембріона, висока доза гормонів.

У нормі припиняється кровотеча через місяць після медикаментозного аборту, а ось циклічність менструації може відновлюватися близько півроку. Якщо через 2-3 доби кровотеча посилилося, необхідно повертатися в стаціонар - це свідчить про розвиток ускладнень.

Норма або патологія

Кровотеча повинна починатися після будь-якого аборту - при відшаруванні ембріона лопаються кровоносні судини, якими пронизаний ендометрій. Якщо крові не видно - це не привід радіти, значить, розвивається ускладнення, яке називають гематометра.

У шийці матки виник спазм, і кров накопичується в її порожнині, створюючи сприятливе середовище для розвитку запального процесу, яке виникає через застійного явища або підвищення активності патогенних мікроорганізмів, що впровадили під час операції. Коли перші 2 години кров відходила, а потім кровотеча зупинилася і відсутній більше 2 діб - це теж привід звернутися до лікаря.

Зазвичай жінки хочуть знати, скільки триває кровотеча після аборту. Точно сказати скільки,
не можна - це залежить від індивідуальної реакції організму і терміну вагітності. Якщо інтенсивність кровотечі поступово знижується, колір змінюється від яскраво-червоного до темного, а потім рожевому або коричневому, можна вважати, що ускладнень не виникло.

Згустки допустимі тільки після медикаментозного аборту. Фібрин і згустки в виділеннях після переривання вагітності, проведеного іншими методами, свідчать про розвиток ускладнень.

Також слід звернутися до гінеколога, якщо в кров`яних виділеннях присутній гній, підвищилася температура, з`явилися болі внизу живота. Іноді жінки цікавляться, як зупинити кровотечу після аборту в домашніх умовах? Це робити дуже небезпечно. Сильна кровотеча практично завжди свідчить про ускладнення. Лікуватися в цьому випадку слід в умовах стаціонару.

після аборту

Щоб не допустити ускладнень після аборту, слід уважно ставитися до власного здоров`я:

1. Чи не переохолоджуватися.
2. Чи не пити медичні препарати, що розріджують кров, і утримуватися від вживання алкоголю.
3. Бажано виконувати всі призначення лікаря - в даний час після вакуум-аспірації або хірургічного переривання вагітності лікарі вважають за доцільне призначити антибактеріальні або протизапальні засоби - курс лікування близько 3 днів.
4. Статевий спокій дотримуватися потрібно протягом 4 тижнів.

Навіть якщо через 4 тижні менструація не наступила, все одно слід берегтися. Вагітність може наступити ще до першого менструального циклу, а оскільки організм ще не оговтався після гормонального збою, найчастіше вона закінчується самовільним абортом. Надалі це може привести до звичної невиношування.

небезпечна операція

Найнебезпечнішим вважається перший аборт, незалежно від способу, яким його проводили. Він категорично не рекомендується пацієнткам з негативним резус-фактором.

Жінкам радять відмовитися від аборту при наявності наступних гінекологічних проблем:

• кесарів розтин в анамнезі - до 2 років;
• хронічних запалень органів малого таза;
• при порушенні функції яєчників;
• при ерозії шийки матки;
• наявність множинних фібром в молочних залозах.

Тому наважуючись на переривання вагітності, слід подумати, чи дійсно виправдано таке рішення? Може не варто піддавати своє здоров`я ризику? Наступного шансу стати матір`ю при наявності серйозних проблем в організмі може і не бути.