Основні показники аналізу сечі

Клінічний аналіз сечі, який називають загальним, встановлюється за результатами фізичних і хімічних досліджень. Оцінюється візуально колір сечі, прозорість, наявність включень, питома вага, запах.

Тільки потім в урину додають різні хімічні компоненти, щоб по реакціях визначити її хімічний склад. Якщо білий осад в сечі видно без використання мікроскопа або її колір відрізняється від нормального - жовтого, різної насиченості - можна зробити висновок: є проблеми зі здоров`ям.

Про що говорить наявність осаду

У нормі свіжа сеча абсолютно прозора. Прозорість зменшується в залежності від вмісту в аналізі солей, слизу, епітелію, бактерій, жиру.

Пластівці білого кольору

Пластівці в сечі можуть з`явитися при наявності білка, якого у здорової людини бути не повинно.

Протеїнурія - так називають виділення білка - буває позанирковим і ниркова. При позанирковим кількість білка близько 1%.

Виділяється не білок, а ексудат білка, що може вказувати, як і на запалення сечоводів, так і на зміну складу виділяється рідини через зовнішні чинники. У здорових людей такий стан виникає при підвищенні фізичних навантажень, під впливом стресу, при переохолодженні.

Поразки паренхіми нирок і збільшення капілярів ниркових клубків виникає при інфекційно-токсичних станах. В цьому випадку можна побачити в сечі великі білі пластівці, кількість білка досягає від 10 до 20%.

Снігопад в сечі у немовляти, які з`явилися одноразово, не повинні насторожувати батьків. Таке трапляється при зміні харчування, введення нового підживлення. Якщо малюк при цьому весел, добре їсть, хвилюватися не варто.

Коли періодично виділяється сеча такого виду, але поведінка не змінюється, варто перевірити показник рівня цукру в крові. У рідкісних випадках у дітей виникає жирове переродження печінки, і початок процесу може підказати аналіз.

При запальних процесах в сечовидільної системи виявляються додаткові симптоми:

• зміна поведінки дитини - він стає примхливий, відмовляється від їжі;
• підвищується температура;
• можуть виникнути судоми.

Поява білих пластівців в сечі при вагітності викликають наступні причини:

• запальні процеси в нирках і ниркових мисках;
• некоректний збір аналізів - кількість слущивающихся епітеліальних клітин при вагітності збільшена, і порушення гігієнічних вимог викликає таку картину;
• в 3 триместрі згустки слизу, які починають виділятися з піхви при відходження слизової пробки, з`єднуючись з епітелієм, виглядають візуально саме так;
• прояв хвороб статевих органів, гнійні виділення з родових шляхів.

Причиною утворення білих пластівців в сечі у жінок часто бувають гінекологічні інфекції. Навіть при ретельному підмиванні позбутися їх неможливо. Крім того, під час будь-яких запальних процесів кількість слущенних епітеліальних клітин збільшується.

У сечі білі згустки у чоловіків з`являються також через запальних процесів сечостатевої системи.

Дослідження осаду сечі

Невелика кількість мікроскопічного осаду в сечі видно тільки під мікроскопом. Якщо солей і клітинних елементів підвищену кількість, сеча стає каламутною, у ній утворюються згустки.

У кислому середовищі зустрічаються:

• сечова кислота;
• урати - сечокислі солі;
• оксалати.

У лужному середовищі - трипельфосфатов, сечокислий амоній, фосфати.

Всі ці включення називаються неорганізованим осадом. До нього також відносяться: білірубін, холестерин, ксантин, гіппуроновая кислота, жирні кислоти та інші елементи.

До організованого осаду сечі - клітинним елементам - відносяться епітеліальні клітини плоского, циліндричного, ниркового і перехідного епітелію, лейкоцити, еритроцити, циліндри.

За кількістю лейкоцитів оцінюється стан сечовидільної системи. У нормі їх не повинно бути більше 3-5 одиниць в поле зору.

При запальних процесах у внутрішніх органах, що не мають відношення до видільної системи, кількість лейкоцитів також збільшено. Найбільша кількість лейкоцитів зустрічається в аналізах, коли стан хворого вимагає термінового оперативного втручання на органах черевної порожнини.

У нормі еритроцитів в сечі бути не повинно, але 1-2 в полі зору можуть виникати при підвищенні фізичних навантажень. Гематурії - так називають цей стан - теж можуть мати нирковий та внепочечное походження.

Для того щоб визначити звідки з`являється кров, проводять спеціальний тест, який називає трехстаканной. Під час сечовипускання порції сечі збирають послідовно в 3 склянки. Якщо еритроцити тільки в першому стакані - запальний процес стосується уретри, у другому - проблемна область - сечовий міхур, в третьому - кровотеча з нирок.

У жінок кількість еритроцитів в сечі може бути підвищеним не через захворювань сечовидільної системи, а при різних проблемах в гінекологічних органах.

Іноді жінка і не підозрює, що кілька днів до місячних або після або в середині циклу у неї відбувається деяка відшарування ендометрію. І тільки з аналізу сечі можна дізнатися про наявні проблеми або індивідуальні особливості організму.

особливі проби

За кількісним мікроскопічним тестів для дослідження осаду сечі встановлюються причини, за якими якість сечі змінюється.

1. Дослідження по Нечипоренко - при пієлонефритах збільшується кількість в показнику аналізу крові лейкоцитів, при гломерулонефритах - циліндрів і еритроцитів;
2. Ортостатична проба - поява гематурії після фізичного навантаження. Таким чином можна виявити підвищену рухливість нирки;
3. Проба Каховського-Аддиса. Служить для діагностики запальних процесів нирок і ниркових мисок.

Будь-який запальний процес в організмі позначається на показниках аналізів сечі. Білі виділення можуть мати вигляд пластівців, купувати ниткоподібну форму, осідати у вигляді осаду.

Таким чином організм сигналізує про початок інфекційних захворювань і наявності онкологічних процесів до появи основних симптомів - болю і підвищенні температури. Сіро-білі згустки в сечі можуть з`являтися при жировій дистрофії нирок, що згорнулися грудочки крові - після травм.

Якщо візуально помітні зміни в сечі, необхідно звертатися до лікаря. Самолікування здатне погіршити стан і привести до незворотних змін в сечовидільної системи.