Синовит колінного суглоба: причини, симптоми, лікування

Синовит - це запалення внутрішньої (синовіальної) оболонки, що покриває порожнину суглоба. Запальний процес провокує утворення випоту і рідина накопичується в сумці суглоба. У медицині частіше стикаються з синовитом коліна, так як воно схильне найбільшим навантаженням.

Захворювання в залежності від характеру перебігу класифікують на гострий та хронічний, через розвитку - інфекційне і асептичне.

Симптоми, причини і лікування синовіту колінного суглоба

Інфекційне запалення виникає в результаті ураження патологічними мікроорганізмами.

Асептичний процес класифікують через захворювання і його стадії:

• Реактивний. Є алергічною різновидом хвороби. Виникає в результаті механічного або токсичного впливу. Лікування реактивного синовіту колінного або іншого суглоба направлено на усунення подразника. Розвивається патологія в результаті загальної інтоксикації організму інфекційного або асептичного характеру. Реактивна форма може розвинутися при артрозі, артриті і подібних патологіях, які локалізуються в коліні і чинять постійний тиск на порожнину його сумки;
• Ексудативний. Причиною розвитку є механічна травма коліна. В результаті ексудат виробляється в значно більших кількостях. Рідина містить різні білки і клітини, провокує запальну патологію;
• Посттравматичний. Дана форма виникає через механічного дратівної дії. Лікування посттравматичного синовіту колінного або іншого суглоба полягає в усуненні запального процесу і його причини. Найчастіше роздратування провокують осколки хряща або кістки, пошкодження меніска, розтягнення зв`язок;
• Хронічний. Характеризується локальним порушенням кровообігу і зміною функціонування суглоба. Причиною хронічного синовіту є відсутність терапії під час гострого процесу або її неадекватні заходи. Варто відзначити, що дана форма захворювання діагностується досить рідко.

Характерні симптоми патології

Ознаки хвороби безпосередньо залежать від її форми і стадії перебігу, але все ж носять загальний характер:

• Ниючі болі, які можуть бути присутніми постійно або виникати тільки періодично;
• Збільшення розмірів, спровоковане набряком, що утворюється в результаті запального процесу;
• Зменшення амплітуди рухів. Рухова активність ускладнюється або зовсім блокується.

Напрямок лікування помірного і гострого синовіту колінного суглоба

Як тільки виникли симптоми порушення, необхідно звертатися до лікаря, адже своєчасно призначені заходи дозволять швидше і ефективніше усунути патологічний стан. Терапія включає в себе цілий комплекс заходів, спрямованих як на купірування симптомів, так і на усунення першопричини захворювання. Обов`язково призначається загальнозміцнююча терапія, фізіотерапія і лікувальна фізкультура.

Фахівці в першу чергу усувають яскраво виражені симптоми і шукають причину гострого запального процесу.

До радикальних методів, тобто хірургічного втручання, звертаються тільки в тому випадку, коли консервативне лікування малоефективне або існує загроза здоров`ю хворого.

Етапи лікування колінного синовіту

Напрямок курсу терапії вибирає лікар, виходячи з причини захворювання, його стадії і характеру течії. Обов`язково проводиться комплексне обстеження організму для з`ясування причини запалення суглоба. Також це дозволяє простежити прогресування хвороби і зробити прогноз на майбутнє.

Першим етапом є пункція. Вона виконується кваліфікованими хірургами без анестезії. Процедура практично безболісна, доставляє лише незначний дискомфорт. В процесі використовується тонка голка, через яку відбувається відсмоктування синовіальної рідини (випоту). Ексудат відправляється на дослідження в лабораторію.

Другий етап - іммобілізація суглоба. Така міра направлена на забезпечення повного спокою кінцівки. Для цього накладаються шини, що тиснуть пов`язки, гіпсові лонгет. Вибір оптимального варіанту залишається за лікарем, який враховує характер хвороби.

Лікування маззю і іншими медикаментами синовіту колінного суглоба

Обов`язково в курс заходів входить прийом медикаментозних засобів. Якщо не виконувати розпорядження лікаря, відмовитися від ліків, можливо розвитку ускладнень (сепсис, нагноєння, руйнування тканин).

Існує кілька груп препаратів, які використовуються для лікування даного захворювання:

• Протизапальні нестероїдні засоби. Їх дія спрямована на усунення больового синдрому, зменшення запалення. Випускають такі препарати в формі таблеток, свічок, мазей, ін`єкцій. Це дозволяє вибрати оптимальний варіант в кожному конкретному випадку. Наприклад, іноді призначається ректальне введення препаратів для зниження навантаження на шлунково-кишкового тракту. Не менш ефективні таблетки, хоча не всім зручно їх пити. Найпоширенішими є: Диклак, Анальгін, Кетонал, Найз. Для зовнішнього застосування використовують креми, мазі та гелі: Диклофенак, Індометацин, Вольтарен та ін .;
• Інгібітори протеолітичних ферментів. Лікування хронічного синовіту колінного або іншого суглоба, як правило, не обходиться без засобів цієї групи. Ця стадія захворювання характеризується інфільтрацією ураженого суглоба, великим обсягом ексудативної рідини. Лікування здійснюється курсами. Препарати вводяться безпосередньо в місце запалення після процедури пункції. Найвідомішими з них є Трасилол і Гордокс;
• Регулятори мікроциркуляції. В основному призначається нікотинова кислота, АТФ, Тіатріазолін, Трентал;
• Кортикостероїди. Їх використовують при важких ураженнях, вводячи всередину коліна (пр. Дексаметазон);
• Антибіотики широкого спектра дії. Вони вводяться всередину суглоба після проведення пункції з метою запобігання вторинної інфекції, а також при бактеріальної етіології захворювання;
• БАДи. Як загальнозміцнюючий засіб призначають вітамінно-мінеральні комплекси.

Лікування хірургічним методом гострого синовіту колінного суглоба

Якщо спостерігається прогресування патології під час консервативної терапії, значить, необхідно приймати радикальні заходи - проводити субтотальную або тотальну сіновектомію. Операція передбачає розтин порожнини коліна, резекцію синовіальної оболонки, витягання чужорідних тіл з порожнини зчленування.

Після цього необхідно провести антибактеріальну, кровоспинну і протизапальну терапію. В період реабілітації уникають надмірних навантажень, щоб уникнути рецидиву. Після поліпшення стану необхідна ЛФК та фізіотерапія.

Лікування народними засобами

Існує досить багато різних рецептів для полегшення стану хворого, але їх можна використовувати тільки в якості додаткової терапії, а не як основну. Крім цього, необхідно узгодити з лікарем їх прийом, визначити, чи немає протипоказань і як вони будуть поєднуватися з іншими методами. Також потрібно враховувати види захворювання і їх особливості.

Рекомендується використовувати компреси з окопником лікарським. Він сприяє швидкому загоєнню і перешкоджає некрозу. Також приймають настій із збору омели, евкаліпта, ехінацеї, пижма, деревію, материнки, чебрецю, березового листя. Народні цілителі для очищення крові і поліпшення її циркуляції радять пити настоянку чорного горіха.

висновок

Будь-які заходи повинні бути узгоджені з лікарем. Наприклад, причиною реактивного синовіту, як правило, є алергія, тому потрібно бути особливо обережним із застосуванням будь-яких засобів, включаючи медикаменти, трави і навіть їжу.

Затягування зі зверненням до лікаря можуть бути причиною виникнення ускладнень. Своєчасне лікування дозволяє більш швидко і ефективно усунути патологію, швидше повернутися до колишнього ритму життя. Сучасні методи лікування результативні, тому при дотриманні вказівок лікаря і заходів профілактики кількість рецидивів зводиться до мінімуму.