Поліпи в жовчному міхурі

Поліпи в жовчному міхурі це дуже серйозне захворювання. Його вкрай важко виявити, і лікується воно виключно хірургічним шляхом. Однак при своєчасній діагностиці можна уникнути небезпечних наслідків.

Це захворювання виникає в результаті доброякісного переродження клітин слизової оболонки. Таке розростання має, як правило, округлу форму. Діагностувати поліпи жовчного міхура навчилися в тридцяті роки ХХ століття, за допомогою рентгенологічних досліджень. У середині вісімдесятих же почали використовувати ультразвукові дослідження для їх діагностики.

Поліпи в жовчному міхурі бувають таких видів:

1. Холестериновий поліп слизової жовчного міхура - тканини слизової з холестеринів відкладеннями починають розростатися;
2. Запальний - тканини жовчного запалюються, в результаті чого грануляції безконтрольно розростається;
3. Аденоматозний - ініційований доброякісним новоутворенням, що росте з залозистої тканини;
4. Папілома - доброякісне новоутворення з сосочковими разрастаниями на внутрішній поверхні жовчного міхура.

Причини і симптоми

Жовч утворюється в печінці в процесі фільтрації крові. Вона по жовчних протоках потрапляє в жовчний міхур, в якому накопичується. При попаданні їжі в дванадцятипалу кишку, жовчний міхур скорочується для того, щоб виприснуть жовч. Це складова процесу перетравлення і розщеплення.

Корисний об`єм органу змінюється через захворювання (зменшується), відповідно його здатність концентрувати жовч порушується - це причини застою жовчі і новоутворень в клітинах слизової.

При хронічному процесі слизова також порушена запаленням, що тягне за собою виникнення справжніх поліпів. Вони мають округлу голівку, розташовану на вузькому підставі (ніжці). Доброякісні новоутворення (папіломи і аденоми), зовні схожі на справжні поліпи, також включають в цю групу патологій.

Найчастіше захворювання спадкове. Причини виникнення поліпа на стінках жовчного міхура полягають в особливостях метаболізму, а також будови слизових. Кровні родичі пацієнта з поліпами також знаходяться в групі ризику. Вони можуть виникати у внутрішніх органах, наприклад, в кишечнику, нирках та ін.

Симптоматично поліпи не виявляються. Іноді виникає нудота під час або після їди, тому що порушений механізм перетравлення їжі. У більшості випадків їх виявлення відбувається випадково при комплексному обстеженні організму.

Дуже рідко симптоми поліпа розташованого в жовчному міхурі представлені болем у правому підребер`ї.

Таке можливо, коли він перешкоджає викиду жовчі, розташовуючись в шийці жовчного міхура.

У рідкісних випадках поліп ініціює жовчокам`яна колику, внаслідок чого в жовчні протоки потрапляють елементи новоутворення. Головна небезпека полягає в тому, що пухлина може переродитися з доброякісною в злоякісну.

діагностика

Обстежуючи органи шлунково-кишкового тракту і, зокрема печінку, за допомогою ультразвукової діагностики часто медики виявляють поліпи. Крім того, їх діагностують за допомогою ендоскопічної ультрасонографії. Це дослідження дозволяє високоякісно відобразити найдрібніші структури і шари в стінках жовчного.

лікування

Лікування поліпів в жовчному міхурі передбачає виключно хірургічне втручання. Іншого лікування поки не винайшли.

Видалення поліпів здійснюється в разі перевищення розміру більше 10 мм, оскільки велика ймовірність виникнення злоякісного процесу. Рекомендується видаляти поліпи, які безперервно ростуть. Визначити, росте він, можна контролем УЗД.

Ретельного контролю вимагає поліп з ніжкою, навіть в разі, коли він не перевищує 10 мм. Контрольне обстеження здійснюється хоча б раз на півроку близько 2-3 років, а потім щорічно хоча б по одному разу. Якщо діагностовано зростання поліпа, то він підлягає негайному видаленню.

Якщо ж він без ніжки, то обстежитися варто один раз в квартал, тому що такі поліпи схильні до злоякісного переродження. Якщо новоутворення зростає швидше, ніж по 2 мм на рік, то зростання вважається прискореним.

За умови відсутності гострого запалення проводиться лапороскопіческой операція. Через проколи в шкірі в черевну порожнину вводяться маніпулятори і відеокамера. Операція відстежується на моніторі. Відновлення пацієнта після таких операцій протікає легше і набагато швидше, ніж після втручань відкритим способом.

І до, і після холецистектомії пацієнтам показана сувора дієта, незалежно від того холестериновий чи поліп або запальний. Білки обмежуються до 90 г на добу, жири - до 50 г, вуглеводи - до 300 м

Загальна енергетична цінність їжі на добу не повинна перевищувати 2000 калорій. Не до раціону також продукти, що містять холестерину, ефірні масла і грубу клітковину.

Їжа повинна бути відвареної, пропареної і протертою. Холодне забороняється категорично. Харчування дробове по 5-6 прийомів їжі на добу.

Сіль обмежується до 5-8 г, питво - не менше півтора літра в день.

У будь-якому випадку це захворювання хитре і підступне. Якщо ви ще не знаєте напевно, є воно у вас чи ні, то варто замислитися над цим питанням і неодмінно обстежитися. Особливо якщо ви плануєте вагітність, яка сама по собі може спровокувати зростання поліпів або ініціювати їх виникнення.

Якщо ж поліп вже виявлений при комплексному обстеженні, то які б причини не спровокували його виникнення і зростання, необхідно його видалити.

Не бійтеся операції, ніж раніше її проведуть, тим менше ризик виникнення ускладнень і вже тим більше перероджень в злоякісні процеси. Пам`ятайте, що будь-яку хворобу легше попередити, ніж вилікувати.