Лікувальне харчування: стіл № 5 для пацієнтів з жовчнокам`яної хворобою

Жовчнокам`яна хвороба жовчного міхура (ЖКХ) - це досить важка патологія, вирішальну роль у формуванні якої грає переїдання, зловживання спиртним, пристрасть до жирної, пряної, смаженої їжі і кондитерським виробам. Дана патологія характеризується відкладенням в жовчному міхурі і його протоках конкрементів (каменів).

У клінічній практиці їх умовно класифікують як пігментні, вапняні, холестеринові та комбіновані. Найчастіше адекватне лікування цього захворювання вимагає операції, проте терапія може бути і консервативною.

Лікувальна дієта при виявленої ЖКХ жовчного міхура актуальна як після хірургічного втручання, так і без нього. Крім того, щоб уникнути прогресування хвороби в хронічний тип, важливо скорегувати свій спосіб життя в цілому. Різні дієти при ЖКХ і холециститі є абсолютно безпечними: всі вони розроблені практикуючими медиками.

Причини ЖКХ жовчного міхура

Першопричиною розвитку жовчнокам`яної хвороби служить застій жовчі в міхурі і його протоках. Найчастіше це відбувається при застійних інфекційних процесах в органах жовчовивідної системи.

Медики вважають, що дана патологія формується на тлі кількох провокуючих чинників:

• Спадкова схильність (якщо ваші найближчі кровні родичі страждали подібними патологіями, вам слід бути особливо уважними щодо власного харчування і способу життя в цілому);
• Гіподинамія (недостатня фізична активність призводить до надмірного відкладенню «шкідливого»Холестерину в жовчних протоках, на тлі чого відбувається постійний застій рідини в органах);
• Розлади метаболізму (до цього може призвести будь-гормональний дисбаланс в організмі, крім того, порушення обміну речовин сприяє все та ж низька рухливість і некоректне харчування);
• нездорова «дієта»(Навіть якщо ви не входите в потенційну групу ризику, але харчуєтеся продуктами, що містять жири і холестерин в аномально високих концентраціях, ви можете зіткнутися з цією хворобою, особливо після досягнення вікового порогу в 35-40 років).

У деяких жінок ЖКХ може розвинутися на тлі виношування вагітності. Через гормональної перебудови, яка відбувається в організмі в цей період, жовч змінює свої фізичні і біохімічні властивості. Вона стає занадто концентрованою, тягучою, занадто густий.

Оскільки в такому стані жовч практично не може нормально циркулювати, адекватного виділення не відбувається, і субстанція накопичується в органах. ЖКХ і холецистит також можуть спровокувати суміжні патології органів шлунково-кишкового тракту. До них варто віднести виразку шлунка і дванадцятипалої кишки, гастрит, панкреатит, запальні захворювання кишечника. Не останню роль у формуванні розлади відіграють вроджені аномалії будови органів. Головне серед них - фізіологічна слабкість м`язів жовчного міхура.

Якщо порушена моторика жовчного міхура, якщо харчування не є відповідним здоровим нормам, якщо людина зловживає спиртними напоями, якщо між прийомами їжі відзначаються суттєві часові інтервали, якщо в прийнятій їжі відзначається явний дефіцит змісту грубих волокон і клітковини, накопичення жовчі може збільшитися вдвічі. Норма при цьому становить не більше 75-100 мл.

симптоми захворювання

Симптоматика ЖКХ не дуже специфічна. Однак діагностувати у себе застій жовчі можна за наступними явними ознаками:

• Смердюча відрижка після трапези (при цьому неважливо, наскільки здоровою була прийнята їжа);
• Постійний біль у правому підребер`ї (характер - тягне, болісний, важкий, з характерними напливами);
• Пожовтіння білків очей і шкірних покривів (виражено незначно);
• Нудота або блювота без об`єктивних на те причин (токсикоз, отруєння і т.д.);
• Гіркота в роті (часто пов`язана з неприємним присмаком);
• Гнильний запах з ротової порожнини;
• Незначне збільшення печінки в розмірах.

Якщо застій жовчі локалізується не тільки в міхурі, а й в печінці, до вищеперелічених симптомів може додатися свербіж шкіри, виражене жовтяничне стан, гострий біль у правій частині абдомінальної області. Калі при цьому стає занадто світлим, а сеча, особливо ранкова, набуває виражений «пивний»Відтінок і різкий запах. Для гострого холециститу характерні стану, схожі з великої інтоксикацією.

Слід підкреслити, що при виявлених симптомах слід якомога швидше звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Врахуйте - будь-яке зволікання в даному випадку може стати потенційно небезпечним для вашого життя!

Базові принципи харчування при ЖКХ і холециститі

Дієта при ЖКХ і хронічному калькульозному холециститі (калькульознийхолецистит є основним ускладненням хронічної ЖКХ) передбачає нормалізацію обмінних процесів в організмі. Боротьба з метаболічними розладами, в свою чергу, розрахована на нормалізацію фізико-хімічних властивостей жовчі. Сидіти на «жовчнокам`яної дієті»Рекомендується людям як з легкими, так і з важкими формами розлади.

Фундаментальний принцип дієти заснований на боротьбі з гіперхолестеринемією (підвищеною концентрацією «шкідливого» холестерину в крові).

дієта № 5 при ЖКХ грунтується на наступних положеннях:

• Різке обмеження надходження «шкідливого»Холестерину з харчовими джерелами;
• Боротьба з надмірним харчуванням також є лікувальною мірою. Крім того, вона допомагає впоратися з ожирінням, яке вважається частим супутником ЖКХ і холециститу. Це правило включає в себе строго обмеження їжі, збагаченої легкозасвоюваними вуглеводами на користь харчових волокон. З раціону виключаються жирні продукти, солодке, борошняне, здоба. Обов`язково проводяться розвантажувальні дні на кефірі, яблуках, вівсянці, сирі;
• Зниженню холестерину сприяє споживання магнію. Тому на даній дієті в повсякденний раціон обов`язково включаються каші (особливо перлова і ячна), овочі, фрукти, бобові;
• Стимулювати жовчовиділення допоможе рясне пиття. Випивати треба не менше 2 літрів чистої питної води в день. Кава і чай при цьому варто обмежити;
• Слід також домагатися зсуву хімічної реакції жовчі в лужний бік. Щоб це сталося, варто збагачувати своє меню кальцієм і рослинними продуктами;
• Головним стимулятором желчетока є сама їжа. Але щоб вона несла вам користь, її прийоми слід зробити дробовими і частими. Їжте не менше 5-7 разів на день, бажано порціями, які поміщаються в звичайний стакан або кухоль. За півгодини до кожного прийому їжі випивайте склянку води;
• Ви повинні усіма силами перешкоджати запорів;
• Категорична відмова від алкоголю і солодких газованих напоїв обов`язковий в дієті після операції на тлі ЖКХ. Під забороною виявляються гострі спеції і прянощі, маринади, міцні бульйони, кислі ягоди і фрукти, грибні супи, шоколад, какао і кави.

складаємо меню

Зразкове меню дієти при ЖКХ на тиждень передбачає наступний раціон:

• сніданок: манка на молоці, білковий паровий омлет, слабкий чай листовий з молоком;
• Другий сніданок, або перекус: курячі або індичі котлети на пару, протерта гречка з оливковою олією, шматочок зернового хліба, чай;
• обід: рисовий овочевий суп, протерта гречка, відварене філе, желе молочне;
• вечеря: картопляне пюре (без яйця і масла), шматок нежирної відвареної риби, чай з молоком або кисле молоко.

Другий варіант меню лікувальної дієти при ЖКХ:

• сніданок: несолодкий сирний пудинг, гречка, стакан чаю з молоком;
• Другий сніданок: свіжі солодкі яблука;
• обід: пісний суп з овочів, парове м`ясо під молочним соусом, тушковані овочі, неміцний компот із сухофруктів;
• Полудень: сухарики, відвар з шипшини;
• вечеря: відвареної молода картопля, трохи парової або тушкованої риби (нежирної), котлети з моркви і капусти запечені, чай;
• Перед сном: стакан кефіру.

Дотримуючись двом цим принципам, ви можете самостійно скласти собі меню на тиждень. Якщо для вас це важко, зверніться до загальноприйнятої лікувальної дієті (стіл № 5), де все розписано гранично чітко. А ще краще - проконсультуйтеся з лікарем і підберіть меню в індивідуальному порядку. Будьте здорові!