Плацентарний поліп: ускладнення вагітності, про який важливо знати

На жаль, далеко не кожна жінка після пологів відчуває тільки щастя материнства. Часом в процесі виношування або розродження починаються проблеми зі здоров`ям, які доставляють молодій мамі дискомфорт і тривогу.

Що робити, якщо ваші пологи пройшли не так легко, як хотілося б?

Плацентарний поліп після пологів не можна назвати повсюдним явищем, проте воно все ж зустрічається у багатьох представниць прекрасної статі. Також таке порушення дуже поширене серед тих, хто вдавався до штучного переривання вагітності, або переніс викидень. Нерідкі випадки формування новоутворення і після кесаревого розтину.

Зрозуміло, при виникненні явних ускладнень з боку жіночої репродуктивної системи важливо якомога швидше звернутися до акушера-гінеколога. Особливо актуальним буде візит безпосередньо до того лікаря, який займався веденням вашої вагітності, і вже знайомий з індивідуальними особливостями вашого організму.

Ускладнення вагітності зустрічаються у переважної більшості новоспечених матерів. Тому не варто ставитися до цього явища як до чогось трагічних або смертельного.

Що являє собою плацентарний поліп?

Це новоутворення в порожнини матки, яке формується з фрагмента плаценти, що залишився всередині неї. На жаль, зміни в жіночому організмі в період виношування плоду не завжди бувають передбачуваними. Тому поліп може виявитися ще до пологів, шляхом проведення традиційного ультразвукового дослідження. В даному випадку медики називають його децидуальної.

Він розташовується у зовнішнього зіву в каналі шийки матки і розцінюється як щодо нормальне явище. Чи може такий плацентраний поліп вийти сам? Так, і звичайно так і відбувається під час природного розродження. А ось у випадку з кесаревим розтином, новоутворення може залишитися всередині.

Чому формується плацентарний поліп?

Новоутворення є фрагментом плаценти (або хоріона), яка є «Дитячим місцем» протягом всієї вагітності, з самого моменту запліднення. Якщо воно виявляється під час виношування, медики не роблять ніяких радикальних заходів. Це явище відноситься до понять норми, і ніяк не загрожує перебігу вагітності. Однак грамотний лікар повинен відразу звернути на це увагу, оскільки новоутворення вимагає коректного і послідовного ведення післяпологового періоду.

Причини формування плацентарного поліпа при вагітності можуть критися в дольчатость
будову хоріона.

Це означає, що під час пологів цілісність звичайної плаценти повністю збережена, і вона виходить з піхви цілком. Однак всередині матки залишається та сама, «Додаткова» часточка, і якщо лікар некоректно веде післяпологовий період, тривалий час не виявляється.

Якщо ж було проведено ультразвукове дослідження і адекватний гінекологічний огляд, таке порушення відразу виявляється.

Новоутворення може виникнути і в тому випадку, якщо жінка перенесла ранній викидень. У цьому випадку сама плацента ще не є сформованою, а хоріон (захисна плодова оболонка) має гіллясте будову.

Наявність плацентарного поліпа після неякісного вискоблювання - також поширений випадок. Тому якщо ви зважилися на хірургічне переривання вагітності, або процедура чистки показана вам через наявних патологій і розладів, обов`язково вибирайте хорошу клініку з сумлінним медичним персоналом.

Ще один варіант - наявність плацентарного поліпа після кесаревого розтину. В основному це трапляється, коли оперативне втручання було екстреним, і лікар просто не врахував частину біоматеріалу.

Симптоми і прояви патології

Симптоми даного порушення не дуже специфічні, і лікування плацентарного поліпа може призначити тільки досвідчений акушер-гінеколог після всебічного дослідження і постановки диференціального діагнозу.

Маткова кровотеча неясного генезу - головна ознака наявності плацентарного новоутворення в порожнини матки. Якщо цьому передував аборт або викидень, кровотеча виникає на другий тиждень після того, що сталося. Якщо ж формування новоутворення посприяли пологи, кровотеча відкривається через 4-5 тижнів після народження малюка.

При цьому воно може бути настільки інтенсивним, що всерйоз погіршує стан жінки на тлі анемії. Слід знати, що такі симптоми можуть спричинити за собою тяжкі ускладнення, аж до запалення матки. Тому при їх наявності важливо в екстреному порядку звернутися до фахівця за наданням адекватної допомоги.

На тлі крововтрати, ви також можете відчувати такі прояви захворювання:

• Сильна слабкість;
• запаморочення;
• Синкопальні стани (короткочасні непритомність);
• Швидка втомлюваність при найменшому зусиллі;
• Аномальне збліднення шкірних покривів;
• Освіта синців під очима;
• Втрата апетиту.

Сам поліп може бути малим і великим.

Розташовується він на широкій або тонкій ніжці, як і будь-який інший матковий поліп. Форми і характеристики новоутворення ніяк не впливають на його клінічні прояви, однак в ряді випадків можливе посилення тривожних симптомів на тлі занадто великого поліпа.

Диференціальна діагностика поліпа

Щоб диференціювати захворювання від будь-якого схожого по проявах, доктор проводить всебічне об`єктивне обстеження.

Діагностичні заходи включають в себе такі етапи:

• Оцінка поточних скарг - Коли відкрилася кровотеча, з чим пов`язує його сама пацієнтка, яка його тривалість та інтенсивність;
• Аналіз анамнезу (акушерського) - Чи проводилися напередодні аборти (медикаментозні, вакуумні, хірургічні), чи мало місце самовільне переривання вагітності, яким способом проводилося родоразоешеніе, наскільки важкий був його процес;
• Гінекологічний огляд в дзеркалах - Дослідження поточного стану матки і маточного зіва (при зяючою матці і великому розмірі новоутворення, він може бути помітний і через отвір);
• Ультразвукове дослідження (УЗД) матки - Розгляд поліпа за допомогою відповідного візуалізуються обладнання;
• гістероскопія - Поглиблений огляд тіла матки за допомогою спеціального оптичного приладу;
• доплерографія - Візуальне дослідження, проведене при нечіткої візуалізації судинної структури на апараті УЗД.

Після видалення поліпа, матеріал в обов`язковому порядку направляється на гістологічну експертизу, щоб виключити розвиток злоякісної пухлини.

Врахуйте, що поліп може вийти самостійно тільки в пологах. Якщо цього не відбулося, потрібне термінове лікування!

Як лікуються плацентарні новоутворення?

Якщо лікар вирішив остаточно і однозначного висновку, провівши всі необхідні діагностичні заходи, вам буде призначено адекватне лікування вашої патології. Як правило, відкладати його не можна, особливо якщо інтенсивне кровотеча вже стало зрозумілим. Тому ви повинні бути заздалегідь готові до необхідності госпіталізації. Поліп видаляється переважно хірургічним способом. Проводиться повноцінне терапевтичне вишкрібання маткової порожнини. Після хірургічного лікування додається медикаментозна терапія, спрямована на компенсацію анемії.

При цьому вам можуть бути призначені:

• Препарати заліза (при великій крововтраті);
• Полівітамінні комплекси;
• Переливання крові (в особливо важких випадках).

Якщо не лікувати таке порушення, як плацентарний поліп в матці, це загрожує важкими ускладненнями. Причому вони можуть бути як гінекологічними, так і системними.

Найбільш частими ускладненнями плацентарного поліпа є:

• Стійка анемія (зниження концентрації формених елементів крові або гемоглобіну);
• Сепсис, або зараження крові (важкий стан, пов`язане з проникненням в периферичну систему кровообігу патогенних мікроорганізмів і продуктів їх життєдіяльності);
• Ендометрит (запалення слизової оболонки, що вистилає порожнину матки зсередини);
• Летальний результат на тлі вираженої анемії або сепсису.

Як ви розумієте, лікувати цю патологію необхідно відразу після її виявлення. Профілактика захворювання також відіграє ключову роль в протекції від порушення. Будьте здорові!