Амніотична рідина на контролі: функції, склад, призначення

З самого початку вагітності за забезпечення оптимальних умов життя майбутнього малюка «відповідає

»Плодовий міхур - амніон. Однією з найважливіших завдань амниона є постійна вироблення і своєчасне оновлення амніотичної рідини. Саме ця рідина, звана також навколоплідними водами, є тим середовищем, в якій відбувається розвиток малюка.

Її значення важко переоцінити, адже вона виконує ряд важливих функцій, формує першу середовище проживання для плода і захищає його від зовнішнього впливу. Що собою являють навколоплідні води, якими вони повинні бути в нормі і які їхні функції?

Склад і обсяг

Продукування амніотичної рідини плодовим міхуром відбувається безперервно, але нерівномірно, її обсяг залежить від терміну, тобто існують певні норми кількості (обсягу) навколоплідних вод по тижнях вагітності. Так, на 10-му тижні даний показник дорівнює 30 мл, на 14-й - 100 мл, на 18-й - 400 мл, найбільшого значення він досягає до 36-ти тижнів і становить від 1000 до 1500 мл.

Під кінець вагітності, а саме перед самими пологами, обсяг рідини становить близько 800 мл. Оновлення навколоплідної рідини, як і її вироблення, також відбувається безперервно. При нормально розвивається вагітності за годину відбувається оновлення 500 мл рідини, повне оновлення відбувається кожні 3 години.

Склад навколоплідних вод дуже різноманітний, в нього входить безліч важливих для розвитку майбутнього малюка компонентів. Основною складовою, звичайно, є вода, що містить в собі в собі білки, углеводсодержащие речовини, мінеральні солі, гормони, жири, ферменти і імуноглобуліни.

У міру зростання малюка і його стрімкого розвитку в складі навколоплідної рідини починають з`являтися частинки епітелію плода, секрет сальних залоз, сеча і клітини волосся. Концентрація цих компонентів у амніотичної рідини залежить від того на якому саме терміні перебуває вагітність.

Якість і кількість навколоплідних вод може змінюватися під впливом тих чи інших факторів, що призводить до маловоддя або багатоводдя. З метою визначення їх обсягу на підставі даних УЗД проводяться спеціальні розрахунки, і знаходиться індекс навколоплідної рідини.

Основні функції

Роль навколоплідних вод в життя плода складно переоцінити, адже вони протягом усіх дев`яти місяців виконують безліч важливих функцій, в число яких входять:

• Механічний захист плода. Амніон і амніотична рідина захищають малюка від механічних пошкоджень, створюють своєрідну «подушку безпеки». Крім цього, амніотична рідина перешкоджає зрощенню тканин або сплющиванию пуповини, робить можливим здійснення малюком вільних активних рухів, що сприяє його розвитку;
• Обмін речовин. Саме з навколоплідних вод в розвивається організм потрапляє велика частина потрібних для життя речовин. Натомість крихітка виділяє продукти переробки, які виводяться через систему виділення матері;
• Стерильність і захист від мікробів. Амніотична рідина завжди стерильна, що просто необхідно для захисту крихти від інфекцій, її хімічний склад і температура завжди стабільні, аж до їх повного вилиття в процесі пологів;
• Участь в пологах. Навколоплідні води також беруть участь і в пологах. Пологи і починаються власне після злиття передніх вод, що знаходяться в нижній частині амніотичної оболонки. Тому знати, як можна визначити відходження навколоплідних вод повинна кожна вагітна жінка. Саме вони тиснуть на шийку матки і змушують її розкритися. У процесі пологів вони створюють сприятливі умови для малюка під час сутичок, при розриві ефективно омивають і знезаражують родові шляхи, щоб проходження крихти було максимально легким.

Крім цього, амніотична рідина допомагає багато чого довідатися про стан плода і його розвитку. Її склад, обсяг, консистенція, прозорість і колір мають велике діагностичне значення. Так, аналіз вод допоможе визначити стать і групу крові дитини, попередити про ймовірні порушення обмінних процесів, наявності спадкових захворювань або виникненні гіпоксії.

Тест на склад вод розповість про ступінь готовності крихти до народження, в разі якщо виникла необхідність проведення екстрених пологів, зокрема по ним можна визначити стадію зрілості легенів і дихальної системи дитини.

часті патології

Для нормального розвитку плода амніотична рідина повинна постійно оновлюватися і підтримуватися в певному обсязі і стані.

Зміна даних показників може говорити про наявність порушень і патологій, до яких відносяться:

• Багатоводдя - обсяг вод понад 1500 мл (норма - від 1000 до 1500), частіше виявляється у 2 і 3 триместрах вагітності, причиною може бути нефрит, цукровий діабет, серцево-судинні захворювання, внутрішньоутробні інфекції, резус-конфлікт, багатоплідна вагітність і наявність вроджених вад розвитку малюка. Раптово розвинулися многоводие може стати показанням до термінового розродження;
• Маловоддя - обсяг вод не перевищує 500 мл, зустрічається рідко, але є не менш небезпечним для плода, ніж багатоводдя. Жінка відчуває постійні болі і дискомфорт у животі, який посилюється при ворушіння плода, активність якого при цьому знижена. Пологи часто наступають раніше терміну і протікають з ускладненнями;
• Підтікання вод - передчасне відійшли навколоплідних вод позначає ранній початок пологів і є приводом для екстреного звернення в лікарню. У подібних випадках плодовий міхур частіше надривається в верхній боковій частині. З утворилася «дірочки»Малими порціями рідина підтікає і виходить назовні. Якщо ж відходження вод не припиниться, і вона виллється вся, малюк просто не зможе вижити. Визначити чи є підтікання рідини можна за допомогою тесту на навколоплідні води, придбати який можна в аптеці;
• Зелені води - в нормі води прозорі, до кінця вагітності вони можуть кілька помутніти. Але в тому випадку коли малюк відчуває нестачу кисню, у нього відбувається викид мекония в навколоплідні води, від чого вони набувають зеленуватий колір. Такий колір навколоплідних вод є тривожним симптомом, говорить про початок гіпоксії плода. Часто буває при переношеної вагітності.

Будь-яке з перерахованих вище станів вимагає екстреної лікарської допомоги, тому при наявності у майбутньої мами найменших підозр на одне з цих явищ або наявність будь-якого дискомфорту необхідно невідкладно звернутися до свого гінеколога за допомогою, щоб запобігти розвитку важких ускладнень, наприклад, таких як емболія навколоплідними водами, коли амніотична рідина потрапляє в кровотік матері.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!