Діагностика та лікування геморагічного васкуліту
Васкулітом називають групу захворювань різного виду патологій, які характеризуються запаленням, що виникають у внутрішніх стінках кровоносних судин. Захворювання неясної етіології (м`язова дисплазія і ангіопатія) або порушення в працездатності судин, викликані не запальними процесами, до даних недугам не належать. Це порушення має суворої диференціацією по виду уражених судин.
Зміст
Таким чином, в залежності від розміру уражених судин, розрізняють артеріоліти, капілляріти і флебіти.
Що це за хвороба геморагічний васкуліт?
Саме васкуліт є досить поширеною формою недуги, при якому в певній галузі уражаються різного виду судини. Додатково до всього, бувають ще системні васкуліти, які відрізняються глобальним ураженням судин крові, у всьому організмі (прикладом служить геморагічний синдром). Беручи до уваги той факт, що по своїй анатомічній структурі кровоносну судину розділяється на три шари, то ця патологія може розділятися.
Тут все залежить від шару судини, який вражений:
- ендоваскуліт;
- Періваскуліт (якщо пошкоджені капіляри - ендокапіллярііт, перікапіллярііт, мезокапіллярііт);
- Мезоваскуліт.
У разі поразки кровоносної судини у всіх трьох шарах, використовують термін панваскуліт (повної поразки капілярів - панкапіллярііт, сильне ураження артерій - панартериит і т. Д.).
Причини появи і симптоми васкуліту
Цей синдром, залежно від свого походження розрізняють двох видів: первинний і вторинний. Первинні форми патології є самостійним недугою. Відповідно, вторинні форми патології є супутнє захворювання, що з`являється на тлі певної основної хвороби.
Як правило, вторинні форми з`являються при таких захворюваннях:
- Висипний тиф - часто викликає шкірні захворювання;
- Скарлатина - найчастіше провокує появу шкірного недуги;
- Ревматизм - є причиною утворення ревматоидной патології;
- Сепсис в різних формах - основна причина, за якої з`являється геморагічний васкуліт.
Етіологія первинних патологій ще добре не вивчена, тому складно говорити про причини появи даної хвороби. Але умовні припущення все-таки є.
У наш час прийнято вважати, що викликати первинні патології (навіть найбільш поширений гемороїдальних недуга) можуть біологічні патогени, хімічні речовини, різноманітні інфекційні чинники (особливо вірусні), генетична схильність, несприятливий зовнішній вплив (радіоактивне випромінювання, перегріви, переохолодження). Всі ці фактори досить умовні.
Сучасна офіційна медицина з упевненістю не може стверджувати, які точно причини провокують розвиток цього захворювання.
Як правило, переважна кількість системних патологій в більшості випадків виникають через певні порушень в організмі і збоїв імунної системи. Найкраще вивчено вплив такого недуги, як вузликовий періартрит і його безпосередній вплив на появу саме геморагічного синдрому. Судини уражаються через появу значної кількості антитіл, які провокують у крові формування безлічі імунних комплексів. Ці утворення мають таку особливість, як кріплення на стінках судин.
Асептичне запалення, утворене накопиченням імунних комплексів, призводить до міграції макрофагів і кровоносних лейкоцитарних клітин до фагоцитозу, локалізації ІК, агрегації тромбоцитарних клітин, звільнення активних амінів, лизису тромбоцитарних клітин, простагландинів, лізосомальних і протеолітичних компонентів.
Відбувається процес руйнування судинних структур, активно розвиваються зміни некротичного напрямки, які є незворотними. Такими симптомами характеризується геморагічна патологія в шкірній формі. Ще ці форми хвороби з`являються через скупчення в судинах різноманітних структур білкового напрямки (кріоглобулінемічний синдром).
Необхідно також відзначити, що у формуванні саме первинної патології чималу роль відіграють різні аутоімунні порушення і захворювання.
В даному випадку починають утворюватися аутоантитіла, здатні впливати на клітини судинних оболонок.
Є припущення, що коли з`являється системний васкуліт, можуть мати місце імунні фактори в великій кількості. При утворенні певних видів васкулітів, значну роль відіграють екзогенні та ендогенні фактори. Так, геморагічний васкуліт у дітей з`являється в більшості випадків через вплив патогенних інфекцій (як правило, стрептококових або вірусних інфекцій).
лікування васкуліту
Серед системних патологій найчастіше зустрічається саме патологія шкіри. Головною причиною появи цієї недуги вважаються фактори імунного напрямки (коли в крові людини присутня значна кількість імунних циркулюючих комплексів). У свою чергу ці комплекси чіпляється на стінках судинних клітин. В результаті цього утворюються мікротромби, що веде до поразки судинної стінки.
При геморагічному недугу найчастіше страждає шкіра (шкірний висип). Шкірну висипку при даному захворюванні ще називають пальпируемой пурпурой (назва пов`язана з тим, що її нескладно пальпувати). Висипання шкіри, як правило, спостерігається на нижніх кінцівках (в нижніх відділах) з подальшим поширенням на ділянку стегон. У деяких випадках в суглобах діагностується мігруюча біль.
Діагностика геморагічного васкуліту в першу чергу полягає в дієті.
З раціону пацієнта виключаються всі продукти, здатні викликати алергічну реакцію. Разом з дієтою, хворому призначають медикаментозну терапію (лікування призначається виключно лікарем, після здачі певних аналізів) і строгий постільний режим.
На перших стадіях, патологію можна визначити при аналізі сечі. У дорослих геморагічний васкуліт протікає м`якше, а дітлахам рекомендується диспансерне спостереження.
Алергічний васкуліт: симптоми і лікування
Характеризується цей тип хвороби ураженням судинних внутрішніх стінок через дії різноманітних алергенних речовин.
Фактори, що впливають на появу алергічного захворювання:
- Інфекційні збудники - різні форми гепатиту, лепра, різні стрептококові інфекції;
- Хімічні специфічні речовини - алергени - продукти переробки нафти, пестициди, інсектициди;
- Препарати лікарської напрямки (наприклад, інсулін).
уртикарний васкуліт
Характеризується уртикарний недуга поразкою шкірних венул. Ця хвороба є досить поширеною серед васкулитов шкірних форм. В даному випадку утворюються специфічні уртикарний висипання. Уртикарной патології схильні особи переважно старше 30 років.
Симптоматика уртікароного синдрому нагадує кропив`янку, тільки з більш стійким запаленням. На додаток до всього, пацієнт може помічати у себе прояв системного недуги (наприклад, артралгії).
Ця форма васкуліту відрізняється більш щільними пухирями з досить яскраво вираженою пурпурой. Системний уртикарний синдром може стати причиною порушення роботи у людини опорно-рухового апарату. У наш час в медицині не існує єдиного універсального дієвого варіанта лікування цієї хвороби.
Але окремі випадки показали, що лікування можливе, так як деякі пацієнти успішно реагували на деякі види препаратів. Таким чином, в залежності від пацієнта, вибір методів і тактики терапії, може істотно відрізнятися.
Васкуліт в будь-якій формі є досить серйозним захворюванням. Його лікування повинно здійснюватися тільки з приписів лікаря, строго після здачі пацієнтом певних аналізів (аналіз крові і сечі).
Звичайно, існує багато варіантів народного лікування, але ефективність його не підтверджена, тому краще не ризикувати і звертатися за допомогою тільки до фахівців.