Синдром слабкості синусового вузла

Синусовий вузол - це вузол провідної системи серця, який регулює серцеву діяльність відтворенням імпульсів. Коли імпульсна вироблення порушується, ритм серця змінюється, і скорочення серця стають нерегулярними.

наслідки патології

Ця патологія частіше зустрічається у літніх людей, але її діагностують також у дітей з раннього віку і підлітків в пубертатному періоді.

Слабкість синусового вузла викликає такі наслідки:

• постійну синусовую брадикардію - серцевий ритм стає рідше 45 ударів в хвилину;
• часте виникнення синусових екстросістолія - робота серця блокується на 2-3 секунди;
• блокаду передач імпульсу з синусового вузла на передсердя - серцеві скорочення перериваються на 3 секунди;
• часті напади тахікардії з нестійким відновленням серцевого ритму;
• чергування нападів фібриляції з уповільненням серцевого ритму;
• тріпотіння передсердь.

Симптоми дисфункції синусового вузла

Дисфункція синусового вузла у дітей і дорослих має різні симптоми.

У дорослих цей стан викликає такі стани:

• запаморочення, порушення рівноваги, іноді розлад свідомості;
• судоми;
• почуття постійної слабкості, швидко наростаючою втоми;
• неадекватність в поведінці;
• періодичне занепокоєння;
• порушення статики аж до падіння - особливо у людей похилого віку;
• чергування частого і рідкісного пульсу.

У дітей і підлітків симптоми не настільки серйозні. Чи не з`являється почуття занепокоєння, і втома наростає тільки після підвищених навантажень. Діти часто скаржаться батькам на біль в голові - вона з`являється при емоційних навантаженнях.

Зміна синусового ритму у дорослих викликають внутрішні і зовнішні чинники:

1. Заміщення здорових клітин серцевих м`язів і судин сполучною тканиною, кальциноз;
2. Ішемічна хвороба серця - порушення кровообігу в зв`язку з поразкою серцевих артерій і інфаркт міокарда - при цьому захворюванні відмирають м`язи серця;
3. Атеросклероз - звуження судин за рахунок ліпідних відкладень в просвіті;
4. Хірургічні втручання, травматичні ураження;
5. Запальні захворювання незалежно від етіології;
6. Аутоімунні захворювання: системний червоний вовчак, склеродермія;
7. Порушення білкового обміну - амілоїдоз;
8. Гіпертонічна хвороба, її серцево-мозкова форма;
9. Обмінні порушення: гіпотиреоз і гіпертиреоз - недолік і надлишок вироблення гормонів щитовидної залози-вагові гойдалки - зміни обмінних процесів організму через постійні прагнень схуднути і переходу з однієї дієти на іншу, відмова від обмеження харчування, цукровий діабет.

причини патології

Найбільш поширена причина дисфункції синусового вузла серед зовнішніх чинників - це надмірний вплив парасимпатичної нервової системи на синусовий вузол. Парасимпатична система в організмі - це відділ нервової системи, що відповідає за функціонування внутрішніх органів.

Такий стан виникає в наступних випадках:

• при травмуючих нервову систему впливах: механічних, хімічних та інших;
• при онкологічних процесах, що розвиваються в головному мозку;
• під час крововиливу субарахноїдального типу;
• зміна і порушення електролітного складу, яке виникає при систематичному прийомі різних медичних препаратів, частіше з груп блокаторів та серцевих глікозидів.

Дисфункція синусового вузла у дітей викликається такими причинами:

• оперативними втручаннями, які були викликані вродженими патологіями: пороками серця, порушеннями окремих його частин, недорозвинення клапанів і судин;
• пошкодженням нервової системи - центральної і вегетативної;
• аутоімунні захворювання;
• запальними процесами - міокардиту, що відбуваються в серцевих м`язах.

Найбільш часта причина, по якій передсердний вузол у дітей і підлітків перестає контролювати серцевий ритм - це вегетативна дисфункція синусового вузла.

Чи небезпечна вегетативна дисфункція синусового вузла у дітей

При яскраво вираженій симптоматиці стан вимагає серйозного лікування і причини цієї заборони. Якщо у дітей молодшого віку до тахікардії частіше призводить навантаження, то у підлітків цей синдром з`являється в зв`язку з швидким зростанням внутрішніх органів.

Коли немає ніяких загрозливих чинників - серце нормально розвинене, в анамнезі немає захворювань, слід додатково обстежитися на наявність інфекцій.

Стрептококи і стафілококи, які перебувають в організмі в сплячому стані, можуть істотно впливати на виникнення аритмій і провокувати запальні захворювання серця і органів, з якими вона перебуває у взаємодії.

При дисфункції синусового вузла у підлітків фіксувався ектопічної ритм, що виходить з області вінцевої пазухи.

Брадикардія у немовлят викликається порушенням мозкового кровообігу внаслідок внутрішньоутробної гіпоксії, гіпотиреоз - перинатальною патологією. Батьки помічають ненормальний стан дитини по блідості шкіри, поганому апетиту, укорочення часу неспання.

У дітей старшого віку і підлітків з`являється безпричинна втома, порушення уваги.

Якщо дисфункція синусового вузла викликана дорослішанням організму, то потрібно чекати, поки дитина виросте і стан стабілізується.

Найбільш небезпечним вважається стан, коли дисфункція синусового вузла призводить до частого виникнення синусових пауз - сінотаріальний вузол протягом досить тривалого часового проміжку перестає стимулювати передсердя. Це викликає тривалий розлад свідомості. У цей час вироблення серцевого ритму беруть на себе інші серцеві відділи - передсердя і шлуночки, але на перебудову потрібен час.

На щастя, у дітей цей стан зустрічається тільки при виражених патологіях, в більшості випадків при передозуванні або алергії на дію лікарських препаратів, що підтримують серцеву діяльність.

Лікування синдрому слабкості синусового вузла

Як і терапія будь-якого захворювання, лікування порушень серцевих ритмів починається з обстежень для точного з`ясування причини, по якій розбудовується вегетативна діяльність.

Для цього описується сімейний анамнез, згадують, коли виникли перші скарги, які симптоми здалися загрозливими, пацієнта ретельно прослуховують і оглядають візуально.

Призначаються діагностичні лабораторні дослідження: вони включають в себе звичайний і специфічний аналізи сечі, кров з пальця, біохімічний аналіз крові з вени, визначення гормонального статусу - за аналізом крові уточнюється вироблення гормонів щитовидною залозою, проводяться фармакологічні проби.

Проводяться апаратні обстеження: ЕКГ, КТ, МРТ та інші.

Медикаментозне лікування полягає у використанні препаратів, які усувають подальші зміни синусового вузла і виникнення ускладнень - частих непритомності.

При серйозних патологіях може знадобитися хірургічне втручання.

Для профілактики погіршення стану необхідно виконувати наступні правила:

1. Дотримуватися принципів раціонального харчування - у випадку з дітьми контроль режиму дня повинні на себе взяти дорослі, підлітки недостатньо відповідально ставляться до власного здоров`я. У раціоні має бути достатньо продуктів з підвищеним вмістом калію і магнію - основних мікроелементів, що підтримують працездатність серця;
2. Фізична активність повинна бути регулярної, навантаження встановлюються залежно від стану здоров`я;
3. Потрібно постаратися виключити психоемоційні навантаження. Щоб їх лікувати, бажано використовувати натуральні засоби, на основі рослинної сировини;
4. Потрібно контролювати рівень цукру в крові і стежити за набором ваги у дорослих і фізіологічним розвитком дітей і підлітків.

Не можна безконтрольно приймати медичні препарати - навіть самі нешкідливі з них можуть погіршити стан серцево-судинної системи і порушити провідність вегетативної нервової системи.

Якщо при тривожних його зміни серцевого ритму хворий звертається до лікаря відразу ж, то стан піддається коригуванню.