Аденоміоз матки: симптоми, причини, лікування

Аденоміоз - патологічне розростання шару ендометрія в порожнині матки

. Існує кілька типів патології (дифузний, вогнищевий, вузловий) і стадій розвитку. Симптоми захворювання однакові для всіх видів відхилення.

Стадії і типи патології

На початковому етапі уражається тільки слизова оболонка. При прогресуванні клітини ендометрія проникають всередину органу. Третя стадія - поява ендометрія в м`язовому шарі. На останньому етапі розвитку захворювання страждає серозна оболонка малого таза і сусідні органи.

Вогнищевий аденоміоз проявляється як окремі острівці (осередки) в м`язовому шарі. Дуже часто він протікає безсимптомно. Вузловий тип проявляється, відповідно, вузлами. Останні називають аденоміоми, тому що вони схожі на міому. При наявності дифузного типу при огляді видно великі розростання ендометрія на всю глибину м`язового шару. Іноді діагностують відразу кілька типів, наприклад, вузловий і дифузний.

симптоми порушення

Характерні прояви:

• Темні виділення перед місячними і після таких;
• Середньотяжкі і важкий ПМС;
• Рясні менструації;
• Болі внизу живота перед місячними, під час таких і після них;
• Порушення циклу (переважно скорочення);
• Дискомфорт при статевому акті;
• Зміна розмірів і форми матки.

Варто відзначити, що аденоміозможет порушити репродуктивну функцію. Потрапляючи в м`язовий шар, клітини ендометрія не можуть вийти назовні, провокуючи незначне крововилив, що приводить до запалення. Аденоміоз при безплідді діагностується в кожному другому випадку.

Різні причини захворювання

До провокуючим факторів належать часті стреси, що ведуть до емоційного перенапряженію- надмірно активний спосіб життя-генетична предрасположенность- тривала інсоляція, часте відвідування солярія- хірургічні маніпуляції на матці (аборти, механічні травми, вишкрібання).

Жіноча консультація на тему діагностики

Щоб поставити висновок, лікар використовує кілька методів: гінекологічний огляд з дзеркалами, кольпоскопію, мазки на мікрофлору, УЗД малого таза, лапароскопію та гістероскопію, загальні дослідження органів кровообігу, дихання, травлення та сечовидільної системи.

Щоб виключити наявність протипоказань до ряду лікарських препаратів, необхідна консультація терапевта, гематолога, гастроентеролога та ендокринолога.

Лікування аденоміозу матки

Терапія може бути консервативною і радикальною. У першому випадку застосовуються різні медикаментозні засоби, які нормалізують роботу імунної та гормональної системи. Курс, як правило, триває 2-3 місяці, але може бути скорочений або продовжений при необхідності. Наявні симптоми впливають і на лікування аденоміозу матки. На вибір курсу терапії впливає і їх тяжкість.

купірування симптомів

Якщо біль несильний, можна використовувати безрецептурні препарати. При спазматических болях допомагає грілка. В іншому випадку лікар призначає нестероїдні препарати, які надають протизапальний ефект. Пити їх починають за кілька днів до менструацій. Курс триває приблизно 7 днів.

При сильних і хворобливих місячних призначають гормональні засоби. Хоча деякі пацієнтки відмовляються від такого лікування, керуючись тим, що воно має ряд побічних ефектів, гормональні препарати дуже ефективні. До того ж сучасні засоби практично позбавлені всіх негативних дій.

Крім того, вони застосовуються для лікування в тому випадку, коли жінка страждає безпліддям на тлі аденоміозу, але планує вагітність. Мета такої терапії - відновлення гормонального фону. Досягти бажаного ефекту можна вже за місяць або півтора з початку курсу.

Якщо консервативними засобами позбутися від захворювання не вдалося, призначається хірургічне лікування - видалення вогнищ локалізації та відновлення нормального анатомічної будови матки. Післяопераційний період передбачає регулярні огляди у гінеколога, контроль стану статевої системи.

Хірургічні методи лікування

• абляція. Процедура проводиться на ранніх етапах розвитку захворювання. В ході заходу руйнується внутрішня оболонка органу;
• електрокоагуляція - Обробка електричним струмом. Процедура передбачає використання анестезії;
• емболізація полягає в перекритті кровоносних судин, які постачали кров`ю патологічні вогнища. В результаті відбувається зменшення останніх.

Не виключається і операція з повним видаленням матки. Даний метод дозволяє повністю і назавжди позбутися від захворювання, але може використовуватися тільки в тому випадку, коли жінка більше не планує вагітність.

Вибір методу залежить від віку пацієнтки, її бажання мати дітей, стадії захворювання і його тяжкості. Зазвичай терапія починається з консервативних методів. Коли вони виявляються неефективними, вдаються до видалення матки і придатків або органосохраняющим методикам (висічення патологічних вогнищ за допомогою лапароскопії).

Наприклад, лікування дифузного типу аденомиоза матки першого та другого ступеня передбачає гормональну терапію. Третя ступінь, а також вузлувата форма, лікуються тільки за допомогою видалення матки або висічення вогнищ ендометріозу. В останньому випадку проводять і кріодеструкцію або обробку лазером. У післяопераційний період жінці необхідно протягом півроку приймати гестагени.

Аденоміоз матки: лікування народними засобами

Останнім часом великою популярністю користується гірудотерапія. П`явки вибирають на тілі людини біологічно активні точки і потім виділяють слину, яка містить корисні речовини і при попаданні в кров має протизапальну дію. При укусі просочується лімфа, яка стимулює роздратування лімфовузлів, що відповідають за вироблення природних захисних клітин.

Останні зміцнюють організм і підвищують імунітет. Після курсу процедур відбувається нормалізація гормонального фону, проходить венозний застій в малому тазі, відновлюється кровообіг в області матки і придатків.

Народними методами є спринцювання відварами і настоями рослин, а також їх прийом всередину. Наприклад, один з найпоширеніших рецептів включає: сухоцвіт, омелу, підмаренник, кропиву, чистотіл, деревій, евкаліпт, календулу, півонія, кору дуба і корінь бадану.

Збір потрібно залити окропом. Всі рослини беруться в рівних пропорціях. Потім ліки наполягають і проціджують.

Другий популярний рецепт грунтується на м`якої частини чистотілу і подорожника, кольором пижма, нирках тополі і берези, плодах ялівцю. Збір заливають окропом, а після настоювання п`ють перед їжею.

Лікування різних типів аденомиоза матки Дюфастоном і іншими гормонами

Вибір препарат залежить від стадії перебігу захворювання. Повністю вилікувати патологію практично неможливо, тому необхідно періодично повторювати курси:

• Оральні контрацептиви провокують аменорею, пригнічують патологічні вогнища і навіть можуть призвести до їх повного зникнення. Курс може тривати до року. Варто зазначити, що половина пацієнток успішно вагітніє після такої терапії;
• Прогестини (гестагени). Найвідомішим препаратом цієї групи є «Дюфастон»І«Гестріон». лікування «Дюфастоном» провокує атрофію патологічних вогнищ і може привести до їх повного зникнення. Він, поряд з подібними препаратами, володіє більш вираженим терапевтичним ефектом, ніж оральні контрацептиви. Однак необхідність у його призначенні виникає тільки при прогресуванні захворювання і важкому перебігу. Побічні ефекти - м`язові спазми, прибавка в вазі, себорея, вугри. Такі препарати можуть порушити функцію яєчників, що ускладнює вагітність на кілька місяців;
• Андрогени. До таких належить «даназол», Що перешкоджає розростанню вогнищ ендометрію. Даний препарат характеризується тривалим періодом ремісії після скасування, але провокує збільшення ваги, може вразити печінку;
• Аналоги «гонадолиберином»: «нафарелін»,«Лейпролелін»,«Гістрелін»,«Бусерілін». Побічні ефекти від прийому даної групи засобів - остеопороз, атрофічний вагініт.

Необхідно радикальне лікування при наявності міоми і дифузного аденомиоза матки третього ступеня, а також при високому ризику злоякісної трансформації.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!