Положення плода в матці - коли дитина починає перевертатися?

Поки майбутнє немовля перебуває у внутрішньоутробному стані, його прийнято називати «плід». Але рідко яка майбутня матуся таким словом охарактеризує свого майбутнього малюка.

Важливість правильного положення дитини в утробі

Жінка серйозно ставиться до свого малюка, вона з ним розмовляє, робить вправи, щоб дитина перекинувся головою вниз.

Зазвичай до початку родової діяльності непідготовленою породілля підходить в 7 випадках з 100. Через ці 3 випадки з семи - це поперечне передлежання, а 4 - тазове або головне, але особою до материнського живота. А значить, пологи також проходять природним шляхом, але триваліше.

Жінки повинні знати термін, на якому дитина перевертається вниз головою, щоб уникнути зайвого занепокоєння. У цей період всі плавальні і гімнастичні руху вважаються нормальними - коли дитина починає перевертатися, він готується до позаутробного життя. У нього розвиваються навички згинання-розгинання кінцівок, він відштовхується від стінок плодосховищах, перевертається навколо власної осі.

За цим ворушіння можна судити про стан майбутньої дитини.

Якщо плід завмирає - можна зробити висновок, що з ним не все гаразд. Занадто інтенсивні перекидання - теж свідчать про появу незручностей.

Рухи в навколоплідної рідини

До 20-22 тижнів плід поводиться більш-менш спокійно. Він штовхає, штовхається, але активність починає проявлятися на 23-24 тижні. Саме на цьому терміні дитина починає крутитися - то він вгору головою, то вниз, то розташовується поперек. Жінка тільки може по періодично з`являються опуклостям судити, в якому становищі він знаходиться.

Існують спеціальні методи, за якими жінка може самостійно оцінювати стан власної вагітності за кількістю рухів.

Потрібно знати, на якому терміні ці способи використовуються.

• Метод Пірсона. Вагітна з 28 тижня відзначає кількість ворушінь. помітних «Переворотів» з 9.00 до 21.00 має бути не менше 10. Але слід враховувати - якщо жінка веде активний спосіб життя, то рухи плоду вона може просто і не помітити - дитина перевертається часто в унісон материнським дій. Однак є критерій - він все одно повинен зробити не менше 7-8 помітних коливань.

Загальна методика - підрахунок починається з 26 тижня. У цьому випадку відлік також починається вранці, але вважаються всі ворушіння плода протягом 3 проміжків по півгодини, коли найзручніше. Нормальний показник при цьому методі - 4 ворушіння за 30 хвилин;

• Метод Кардіффа. У зручний для себе час - але все ж це бажано робити з ранку - майбутні немовлята виявляють в цей час найбільшу активність - необхідно в спокійному стані почекати, поки плід поворухнеться 10 разів. Відзначають час, яке було потрібно на «Гімнастику»;
• Метод Садовски. Для підрахунку рухів вибирається вечірній час - жінка вільна, рівень глюкози в крові після вечері підвищений. Лягти слід на лівий бік - так забезпечується найбільший розмір простору.

З 19.00 до 23.00 підраховуються абсолютно всі рухи - якщо жінка втомлюється перебувати в одній позі, їй можна відпочити, порухатися, походити. Це не означає, що доведеться вважати весь час - задається часовий проміжок. Коли в першу ж годину плід встиг поворухнутися 10 раз, тест виконаний. Не встиг - чекають ще годину.

Коли протягом 2 годин була помічена недостатня рухова активність, необхідно довести до відома лікаря, який спостерігає за вагітністю. Напевно доведеться пройти додаткові обстеження, щоб з`ясувати, з чим пов`язана недостатня рухливість плода.

Незважаючи на те що жінки оцінюють руху плода досить суб`єктивно, самоаналіз стану ворушіння допоміг визначити патологію перебігу вагітності в 70% виявлені випадки.

Готовність № 1

Чим більше термін вагітності, тим менше можливості у плода для вільного плавання. Він уже досить великий, виконувати обороти йому важко. З 33-36 тижня майбутня дитина вже підготовлений до виходу на світло - його головка входить сегментом в малий таз жінки, розділяючи плодовий міхур на 2 частини.

Якщо запитати у гінекологів, на якому тижні дитина перевертається головкою вниз, то однозначну відповідь навряд чи буде можливо отримати. При цьому всі лікарі вважають, що якщо плід не перекинувся потрібним чином до 34 тижня, варто спробувати йому допомогти. Для цього можливо робити самостійно вправи, або поворот здійснюють акушери в амбулаторних умовах.

Якщо ж майбутній малюк не прийме потрібне передлежання, може знадобитися робити кесарів розтин.

Гімнастика для підготовки до пологів

Вправи для перевороту плоду з тазового або бокового предлежания розрізняються мало.

Щоб немовля перекинувся головкою вниз і увійшов в малий таз, 3-4 рази на день потрібно виконувати наступний «спортивний комплекс».

1. Лежачи в ліжку, повертатися з боку на бік;
2. Не встаючи в ліжку, високо піднімати на 10 хвилин таз в положенні лежачи на спині. Якщо жінка має достатню фізичну підготовку, можна робити «Берізку», не має - просто намагаються відірвати таз від поверхні ліжка, а потім підкладають під нього подушку;
3. Вправа «Кішка». Приймається колінно-долонно положення. на рахунок «Раз» - Жінка вдихає, опускає голову і прогинає хребет назовні. рахунок "два" - Голова піднімається, спина прогинається, живіт опускається - видих;
4.  Жінка, з пози «Кішка» переходить в колінно-ліктьове положення, піднімаючи куприк і опускаючи голову.

Що ще робити, щоб дитина перекинувся догори дригом? Лягти на лівий бік, якщо малюк знаходиться головою вниз, а якщо передлежання плода поперечне або косе, розташуватися на боці, де знаходиться таз майбутньої дитини.

Нижня нога трохи зігнута, верхню різко згинають - наскільки можливо, і підводять до живота. Потім зігнуту зверху ногу розгинають в сторону, одночасно перевертаючись на протилежний бік. Вправи повторюються по 3-4 рази, «Кішку» виконують до 10.

Якщо повороту до 36 тижня досягнути не вдалося, лікар може прийняти рішення допомогти повернутися плоду самостійно.

В амбулаторних умовах проводяться наступні дії:

• жінка виконує такий же поворот, як і при самостійних заняттях спеціальною гімнастикою;
• лікар при цьому обережно направляє таз дитини, встановлюючи його по вертикальній осі матки.

У деяких випадках, коли майбутній немовля лежить поперек, може знадобитися перед проведенням акушерського повороту знеболити жінку. У цьому випадку їй підшкірно вводять «Промедол».

Можливо провести поворот тільки в разі високої рухливості плода, при наявності достатньої кількості навколоплідних вод. Поворот - досить ризикована процедура. Якщо виникнуть ускладнення - відшарування плаценти або перетискання кровоносних судин - доведеться проводити терміновий кесарів розтин.

Якщо вагітна має несприятливий анамнез: хронічні захворювання різної етіології, під час вагітності перенесла інфекційне захворювання, на матці вже були рубці від попередніх хірургічних втручань, рішення про кесарів розтин приймається відразу ж.

При перерахованих вище станах не можна виконувати ніяких вправ. Навіть якщо дитина не підготувався правильно до виходу на світло на 36 тижні, засмучуватися не варто. Коли дно матки опускається - жінка це чуствую тому, що стає легше дихати, матка перестає тиснути на діафрагму - в цей момент збільшується рухова можливість плода, і він повертається. Переворот трапляється на 38-39 тижні.

Так що не варто даремно хвилюватися - малюк сам знає, як йому поводитися. А якщо раптом у нього не виходить, поруч завжди є досвідчені акушери, які зможуть провести пологи благополучно.